如何提高血液凈化患者的生存質量

■劉丹（簡陽市人民醫院）

血液凈化是治療終末期腎臟疾病的主要手段，可以維護患者生命，幫助患者回歸社會。對于血液凈化患者來說，他們往往更加關注如何提高生存質量，下面我們來共同了解一下。

加強護理干預

1.健康教育

護理人員需要做好血液凈化患者的健康教育工作，提高患者對疾病和血液凈化的認識及配合度，增強患者依從性。教會患者在日常生活中對透析生命線內瘺以及透析導管的監測及護理，使得透析生命線達到最長使用壽命。

2.環境護理

在血液凈化期間，護理人員需要為患者營造一個良好的病房環境，要注意病房空氣流通，保證有充足的光線，可以放一些綠色植物，讓病房更加溫馨，并且對溫濕度進行調節，注重培養患者的生活情趣。

3.心理護理

血液凈化患者難免會存在一定的負面心理，比如矛盾、焦慮、抑郁、孤獨等，所以做好心理護理也十分重要。護理人員應該對患者的心理問題進行科學評估，然后制定合理的心理干預方案，并且換位思考，盡量滿足患者的護理需求。患者在血液凈化期間，可以為其播放一些輕音樂，緩解緊張的情緒，提高患者對治療的依從性。

4.并發癥護理

患者在血液凈化期間，容易出現低血壓、心律失常、過敏等并發癥，所以護理人員還需要根據患者的實際情況，對透析參數進行合理調整，提高患者的耐受性。并且對患者的生命體征進行密切觀測，控制好水分以及鈉鹽的攝入量，告知患者如出現出汗、發熱、心慌、腰疼等不適癥狀，及時告知醫護人員，以便及時采取應對措施，減少并發癥帶來的損害。

營養支持

針對血液凈化患者，在凈化期間護理人員需要幫助其控制好體重，體重增長不超過干體重的5%，同時少吃含鈉、鉀、磷的食物，控制飲水量，避免血壓增高、心衰等情況的發生。定期監測血壓，服用降壓藥，若血壓不能很好控制，應及時和醫師聯系，更換降壓藥。此外，飲食上建議多吃富含維生素以及鈣鐵的食物，如牛肉、魚肉、牛奶等。

幫助患者回歸社會

幫助患者回歸社會是提高患者生存質量的重要途徑。可以從以下方面入手：

1.醫院必須注重提高血液凈化質量，改善醫療水平，維持患者的健康穩定，為其回歸社會生活奠定好基礎。

2.根據患者的需求，可以實施夜間血液凈化，開展家庭血液凈化等，為參與社會活動的患者提供更方便的治療手段，從而激發患者參與社會活動的積極性。

3.做好患者家屬的宣傳教育工作，要引導患者家屬認識到血液凈化與器官功能障礙是類似的，僅僅是腎臟功能出現了障礙，仍舊可以參與到各類社會活動中，要相信患者有回歸正常社會生活的能力。

4.可以帶給患者更多積極的心理暗示，提高患者的治療信心，幫助患者盡快回歸社會。政府也應該對社會保障制度進行完善，并且為患者提供一些適當的工作機會，讓患者感受到社會的關愛和溫暖，以促進血液凈化患者融入社會。