理解和尊重，是與抑郁癥患者交流的基礎

王愛玲

抑郁癥屬于典型抑郁障礙，為臨床多發常見精神障礙類疾病，致病原因包括神經生化因素、社會心理因素、遺傳因素等，患者主要病理特征為心境持續低落，伴有幻覺、妄想、語言較少、情緒低落、興趣減退、缺乏精力，對外界刺激無法形成正常反應，甚者會出現自殘、自殺等極端行為。

抑郁癥治療的主要目標是緩解癥狀，幫助患者回歸社會，減輕其對社會和家庭的壓力。治療方案主要包括藥物治療、心理治療和物理治療。藥物治療主要采用抗抑郁藥物進行綜合干預，如艾司西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林和氟西汀等5-HT再攝取抑制劑，以及文法拉辛等去甲腎上腺素再攝取抑制劑。大部分藥物在開始用藥后的4周內就能見效。如果連續用藥4周后仍無效果，就需要調整用藥方案。物理治療是抑郁癥的全新治療模式，主要方案包括重復經顱磁刺激和改良電休克治療。其中，改良電休克治療是臨床廣泛應用的物理治療方案，可顯著降低患者自殘及自殺率。

上述治療方案可以在一定程度上緩解抑郁癥的癥狀，但無法徹底解決患者的心理問題。因此，在治療過程中，患者的親人和朋友需要開導他們，幫助他們逐漸擺脫心理陰影，減輕心理負擔，使他們能夠早日回歸社會。以下是一些建議：

首先，在開導抑郁癥患者時，要正確理解抑郁癥，明確其癥狀如興趣下降、情緒低落等是由體內神經遞質病變引起的。在此基礎上與患者溝通交流，引導他們遵醫囑服用抗抑郁藥物。同時，要表達對患者服藥行為的贊賞和鼓勵，以加速康復進程。

其次，在與患者溝通時，要采取適當的引導啟發技巧，讓他們主動表達內心的壓抑和心理陰影。通過積極正面的引導幫助患者打開心結，用寬慰和鼓勵的語言安撫他們的情緒，使他們走出心理陰影，積極面對生活。同時，要保持理解和包容的態度，在交流中表達同理心，讓患者感受到被理解和尊重。

第三，抑郁癥患者較為敏感，因此在溝通時要預先了解可能刺激到他們的因素，并注意規避。同時，控制自己的肢體動作，保證患者在溝通過程中的舒適度和安全感。避免生硬地講道理，多講述能愉悅身心的事物或播放娛樂視頻，讓患者敞開心扉，逐步擺脫負面情緒。

第四，抑郁癥患者通常不喜歡別人參與他們的生活，對社交活動的興趣較低。為解決這個問題，可以培養他們在生活環境內就能完成的興趣愛好，如讀書、養花、繪畫、音樂等。在醫生允許的情況下，帶領他們參加集體或社會活動，讓他們在活動中發現自我、認識自我，逐步融入社會。

最后，在開導抑郁癥患者時要學會換位思考，保持足夠的耐心，不斷總結經驗，研究患者產生心理問題的根本原因，逐步調整和完善開導方法。這樣可以減輕患者的心理問題，使他們能夠及早回歸社會。

總之，在抑郁癥治療中采取有效的開導措施具有積極意義。要根據患者的特點選擇適宜的開導方法，以改善他們的生活質量，使他們能夠早日回歸社會。