智齒痛，該如何處理

周燁

智齒，也稱第三磨牙，是人類口腔中的最后一顆恒牙，位于上下頜的最后方。它們通常在青少年末期或成年早期開始長出，這時我們的生理、心理發(fā)育都接近成熟，于是被看作是智慧到來的象征，稱其為“智慧之齒（簡稱智齒）”。

大多數(shù)人都擁有4顆智齒，兩顆在上頜，兩顆在下頜。

智齒通常在18～25歲開始生長，但并非所有人都會長出智齒。

智齒的生長位置不固定，可能垂直、水平、前傾、后傾甚至側傾。

智齒生長的初期階段常發(fā)生在青少年末期，此時智齒開始形成并儲藏在牙槽骨中。

約在18歲左右，智齒開始冒出牙床，嘗試進入口腔。受個體影響，不同人的智齒生長時間和速度會有所差異。當智齒完全突破牙床并正常對齊時，可被視為完全生長。

由于智齒的生長位置及數(shù)量不確定，它們可能引發(fā)以下問題：①疼痛，智齒生長時可能引起牙齦腫脹、疼痛和不適感；②牙齒擁擠，智齒生長時，由于空間不足，可能會對其他牙齒造成擁擠，導致牙齒移位或歪斜；③齲齒和牙周病，智齒生長位置通常較難清潔，容易滋生細菌，增加患齲齒和牙周病的風險；④囊腫和腫瘤，智齒囊腫和腫瘤的發(fā)生率相對較低，但仍然存在一定風險。

這些問題的處理方法根據(jù)具體情況而異，包括：①注意觀察，如果智齒生長正常、沒有引起疼痛或其他問題，醫(yī)生可能建議觀察其發(fā)展情況，但需定期檢查；②定期檢查，定期就診并進行口腔檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒問題，以便采取合適的措施；③拔除智齒，當智齒引發(fā)疼痛、導致牙齒擁擠或其他問題時，可能需要進行智齒拔除手術。值得一提的是，女性懷孕以后由于激素水平升高和糖分攝入量增加，智齒冠周炎以及鄰牙齲壞相對多發(fā)，通常建議廣大備孕女性應趁早拔掉智齒，尤其是傾斜阻生智齒。

很多人在智齒生長過程中會遇到疼痛的問題。這種疼痛可能表現(xiàn)為牙齦腫脹、壓力感、難以咀嚼食物等癥狀。智齒引發(fā)疼痛的主要原因有：①入侵，智齒生長時，由于空間不足，智齒可能無法順利冒出牙床，導致牙齦腫脹和疼痛；②擁擠，智齒可能引起其他牙齒的擁擠，造成疼痛和不適；③齲齒和牙周疾病，智齒位置深遠且難以清潔，容易積累細菌和食物殘渣，增加患齲齒和牙周疾病的風險。

以下幾種方法可以緩解智齒引起的疼痛：①熱敷，用溫熱的濕毛巾或熱水袋輕輕敷在疼痛區(qū)域，有助于舒緩肌肉緊張和減輕疼痛；②鹽水漱口，用溫鹽水漱口有助于減少牙齦腫脹和消炎，以緩解疼痛；③藥物緩解，非處方藥如布洛芬、對乙酰氨基酚等常見止痛藥可減輕疼痛和不適感，但應遵循醫(yī)生或藥劑師的建議和用量；④就醫(yī)咨詢，如果疼痛持續(xù)加劇、伴有發(fā)熱、腫脹或其他嚴重情況，應及時就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生，判斷智齒的去留。

智齒拔除手術是一種常見的口腔手術，手術過程中可能使用局部麻醉、全身麻醉或鎮(zhèn)靜劑，以確保患者在舒適和安全的狀態(tài)下進行手術。手術后可能會有一段恢復時間，患者需遵循醫(yī)生的建議及注意事項。

盡管無法完全預測智齒的生長方式，但以下預防措施有助于降低智齒問題的風險：①定期口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)智齒生長問題，以便采取相應措施；②保持良好的口腔衛(wèi)生，正確刷牙、使用牙線和漱口水有助于預防牙齦疾病和蛀牙；③堅持健康飲食，攝入適量的維生素D和鈣等營養(yǎng)物質(zhì)，有益于牙齒和骨骼的健康。