莫名足痛須防跖痛癥

郭仲華

70歲的張大媽最近右足背前方和足底多處疼痛，但既未腫脹，足跟也不痛，鞋子很合腳，這到底是咋回事？到醫院檢查，診斷為跖痛癥。

跖痛癥好發于中老年體弱者。中醫認為，人到中年，肝腎功能漸虧，足部小關節及韌帶亦隨之退化，足部功能減退，易致跖痛癥。發病后，患者在站立或行走時，偶感在某個足趾跖骨頭下有觸電樣刺痛。不站立承重時疼痛可立即減輕或消失。因此，患者行走或站立時，患足跖部不敢著地，有時需改變足部著力點，才能減輕疼痛。

治療時，除減少站立及行走活動外，還可口服消炎鎮痛藥如布洛芬、酮洛芬、雙氯芬酸等。癥狀嚴重者，可局部封閉治療，效果較好。對極少數病情嚴重的患者，可采取手術治療。患有跖痛癥的人應注意以下幾點。

1.如因體弱疲勞所致，應加強營養，適當休息，恢復體力。足部輔以電磁燈理療，每晚熱水浴足，按摩足底及足趾穴位（如涌泉、內庭、太沖等）。

2.鍛煉應適當，不要追求暴走。應選擇比較溫和的鍛煉方式，如步行、慢跑、游泳、騎自行車、打太極拳等。

3.如因橫弓塌陷所致，應穿著可抬高橫弓的矯形鞋（或墊鞋墊），以減少跖骨頭與地面間的摩擦。

4.因肌肉萎縮所致者，應加強足底肌肉的功能鍛煉，如經常在家做做踮腳尖、負重深蹲等動作，有助于足底肌肉肌力的恢復。