做好產前超聲檢查不做“蒙鼓人”

□文/鄭宇 廣東省惠州市中醫醫院

孩子承載著每個家庭的希望，因此，在妊娠期做好各項檢查對于優生優育具有重要的意義。超聲檢查是產檢中必不可少的環節，具有無創、便捷、準確、快速的特點，可實時了解胎兒的生長發育情況。但很多準爸爸準媽媽對于超聲檢查應當何時做，怎么做，做幾次都是一頭霧水，本文將具體介紹一下產前超聲檢查的常見問題。

為什么要做產前超聲檢查

每一位準媽媽在孕期做產前超聲檢查都是非常有必要的，通過超聲檢查能夠了解孕婦體內胚胎數量以及存活情況，并確定胚胎是處于子宮外還是子宮內。如果確認為多胎妊娠，那么還需要進一步確定孕婦絨毛膜促性腺激素水平來判斷孕周，以便為后續的妊娠活動提供相應的參考與保障。另外，通過超聲檢查還可以幫助我們查看胎兒的身體結構發育是否完全，為優生優育提供堅實保障，因此產前超聲檢查是非常有必要的。

產前超聲檢查包括哪些內容

在通常情況下，我們推薦孕婦至少要完成6 次超聲檢查，分別是：

●6～8 周，此時為早孕期，是懷孕后需要做的第一次檢查，檢查項目主要為了確定孕婦為宮內孕還是宮外孕，排除異位妊娠，確認是單胚胎還是多胚胎，檢查胎兒心管搏動是否正常，明確妊娠囊位置、個數以及胚胎大小。

●11～13+6 周，此階段主要是完成胎兒頸項透明層（NT）檢查，通過檢查明確胎兒胎齡，并對胎兒染色體疾病以及可能引起胎兒異常的因素進行早期診斷，以避免出現胎兒畸形情況，另外在此階段需要完成產檢建檔。

●16～20+6 周，此階段主要是篩查胎兒出生缺陷，排除胎兒存在唐氏綜合征的風險，在檢查前需要保持空腹狀態，以便于順利完成系統超聲以及四維超聲，對胎兒身體各個結構進行仔細檢查，以排除胎兒肢體方面畸形等情況。

●22～26 周，此階段主要是完成胎兒心臟超聲檢查，包括胎兒的心臟結構、心跳等，明確心臟發育狀況。

●26～32 周，此階段主要是完成對胎兒進行更為全面細致的超聲檢查，并與第一次系統超聲檢查進行橫向比較，評估生長發育情況，同時篩查胎兒是否存在結構畸形。

●32～38 周，此階段為孕晚期，需要間隔2 周就做一次超聲檢查，對胎兒生長發育情況進行測量比較，同時評估羊水、臍帶血流量以及胎盤狀態，判斷胎兒是否存在臍帶繞頸的情況，如胎兒出現宮內缺氧的情況則應當盡早發現盡早干預，確保胎兒安全健康。

做了產前超聲檢查寶寶就一定健康嗎

答案是否定的，產前超聲檢查也存在局限性，并不是萬能的檢查方法，其檢查方式與病理檢查有所不同，主要是通過聲學原理來形成超聲圖像，這就有可能會出現偽影或者是假象影響判斷，且超聲檢查對于胎兒足趾、細小唇裂、內外生殖器、眼球、皮膚疾病等無法檢出，對于胎兒染色體、智力、視力、聽力以及代謝疾病也無法檢出，此外，動脈導管以及卵圓孔未閉也無法通過產前超聲診斷，需要在出生后才能診斷。胎兒的發育過程是動態發展的，在發育的不同階段可能會有不同的形態，在進行超聲檢查的時候受到胎兒體位、羊水狀態、孕婦腹壁厚度以及胎兒骨骼聲影遮擋等因素的影響，都有可能造成誤判。由此可見產前超聲檢查并非萬能的，其診斷符合率無法達到100%，如果孕婦本身身體健康狀況較好，且積極配合完成超聲檢查，那么通過產前超聲檢查是可以發現大部分胎兒畸形以及其他的發育問題的。