中藥都是苦的嗎？說說中藥五味

翟褀

俗話說“良藥苦口利于病”，大多數人對于中藥的印象是喝起來很苦，以為中藥都是苦的，其實不然。中藥分五味，分別為酸、苦、甘、辛、咸。五味的產生，首先是通過口嘗，即用人的感覺器官辨別出來的，也是藥物的真實味道。如《神農本草經》所說的“入口則知其味”，又說“藥有酸咸甘苦辛五味，又有寒熱溫涼四氣”。這是人們根據藥物功效反推性味的歸納總結， 用“味”來概括說明藥物的功能特性， 解釋藥物的奏效原理。

《素問·藏氣法時論篇第二十二》言：“辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸耎。”這是對五味作用的最早概括。

辛味。在中藥學理論里，辛味“能散、能行”，因為辛味藥含有揮發油，能使周圍血管擴張，改善微循環或增加排汗，故其有發散、行氣行血的作用。通常來講，辛味藥多用于治表證及氣血阻滯之證。比如，蘇葉發散風寒、木香行氣除脹、川芎活血化瘀等。

酸味。在中藥學理論里，酸味“能收、能澀”，因為酸味藥多含鞣質、有機酸等成分， 能與蛋白結合， 故其有收斂固澀的作用。通常來講，酸味藥多用于治療體虛多汗、肺虛久咳、久瀉腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩帶不止等。比如，五味子固表止汗、烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺以及赤石脂固崩止帶等。

甘味。在中藥學理論里，甘味“能補、能和、能緩”，因為甘味藥含糖類、苷類等成分， 其均為人體所需的營養物質， 具有提高免疫功能和神經系統調節作用。通常來講，甘味藥多用于治療正氣虛弱、身體諸痛及調和藥性、中毒解救等幾個方面。比如，人參大補元氣、熟地黃滋補精血、飴糖緩急止痛、甘草調和諸藥并且解藥食中毒等。

苦味。在中藥學理論里，苦味“能泄、能燥、能堅”，故其有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕等作用。通常來講，苦味藥多用于治療熱證、濕證、咳喘、便秘、嘔吐惡心、陰虛火旺等。比如，黃芩、梔子清熱瀉火，杏仁、葶藶子降氣平喘，半夏、陳皮降逆止嘔，大黃、枳實瀉熱通便，龍膽草、黃連清熱燥濕，蒼術、厚樸苦溫燥濕，知母、黃柏瀉火存陰等。

咸味。在中藥學理論里，咸味“能下、能軟”。一部分咸味藥為海產的貝藻類， 含碘及無機鹽等， 能軟化癭瘤、瘰疬、痰核等腫塊；一部分咸味藥則含硫酸鈉， 具有治燥結、便秘的作用， 故有瀉下通便、軟堅散結的作用。通常來講，咸味藥多用于治療大便燥結、痰核、癭瘤等。比如，芒硝潤燥軟堅，可軟化大便燥結；海藻、昆布有消痰軟堅之功， 可用于癭瘤、瘰疬的治療；牡蠣、鱉甲軟堅散結，適用于癥瘕積聚等癥。

說到這里，不得不佩服古代人的智慧！正是因為有了他們的不斷探索及嘗試，才有了現在博大精深的中醫藥文化。