吳沁雯 張裕 黎珍妹
(咸寧市中心醫院湖北科技學院附屬第一醫院,湖北 咸寧 437100)
消毒供應中心承擔醫療機構各類物品﹑器械清潔和滅菌工作,從器械回收到發放貫穿全程,其護理質量直接關系到臨床服務水平,是醫院感染控制的關鍵場所[1]。隨著醫療技術水平的進步,醫療器械種類不斷增多﹑品類復雜,加之工作人員任務繁重﹑工作量大,稍有不慎可能出現差錯事件,引發不良后果,導致糾紛事件的發生。人文關懷是發端于西方的人文主義傳統,其核心在于肯定人性和人的價值,尊重人的需求和個性,既往在臨床護理服務中得以廣泛應用[2-3]。人文關懷應用于護理管理中能夠將以人為本的理念融入管理中,提高護理人員水平的同時對其實施人道關懷,繼而激發其自覺性﹑責任心,從深層次提高護理質量[4-5]。基于此,本研究分析人文關懷對消毒供應中心護理管理的影響,報告如下。
在2022 年7月— 2023年1月在咸寧市中心醫院湖北科技學院附屬第一醫院消毒供應中心進行護理管理,應用人文關懷模式進行管理,設置為管理后。2022 年1月— 2022 年6月設置為管理前,管理前后均為同一組工作人員31人,抽取管理前后管理的各200 件器械。消毒供應中心31名工作人員中年齡21 ~ 58歲,平均年齡(38.65±4.57)歲,工作年限1 ~ 39年,平均工作年限(13.45±2.10)年。其中護士3人﹑護師5人﹑主管護師10人﹑副主任護師2人﹑工人技師1人﹑工人10人。除工人外學歷:碩士1人﹑大專3人﹑本科14人﹑大專2人。
納入標準:① 均在研究時間段內在消毒供應中心工作;② 知曉本研究目的﹑過程和意義,自愿參與。
排除標準:① 中途工作崗位出現變動;② 中途外出長時間學習者﹑進修者。
管理前(2022年1月—2022年6月)實施常規護理管理模式,監督護理人員工作流程,發現其中不合理﹑不規范之處并予以糾正,消毒供應中心工作人員按照常規操作要求完成器械處理。
管理后(2022年7月— 2023年1月)實施人文關懷護理管理,將人文關懷應用于護理管理中,具體方式如下。
(1)創設人文環境﹑人性化排班。為消毒供應中心創造溫馨﹑舒適﹑輕松的環境,在休息室擺放鮮花﹑雜志等愉悅工作人員身心,緩解工作枯燥程度。
(2)尊重人格。與護理人員建立交流和溝通,充分了解其心理特點和工作負擔情況,尊重其人性化的需要,掌握工作人員工作﹑生活中遇到的困難和難題。充分保護隱私,用適當的措施﹑資源幫助其解決困難。
(3)人性化培訓。為工作人員提供各種院內﹑院外學習機會,將前沿的規章制度﹑消毒工作規范引入培訓,重視理論知識和實踐操作的協調進步。耐心介紹各項操作規范,通過培訓不斷豐富護理人員操作技能以適應崗位需要。消毒供應中心工作中可能接觸有毒﹑腐蝕性物品,強調職業防護﹑出現職業暴露時及時處理并關懷,提高護理人員工作幸福感。
(4)完善規章制度。將消毒供應中心物品處理流程制作成圖片,在圖片中標記要點﹑細節并張貼在工作區域,便于工作人員執行時提醒自身規范工作。
(5)人性化獎勵機制。定期檢查﹑不定期抽查消毒供應中心工作質量和每位工作人員自身職責執行合格率,將檢查結果與獎金等實際需求掛鉤,獎懲適度以提高護理人員積極性。
(1)護理質量。分別在管理前后評價消毒供應中心工作人員護理質量,涉及器械處理質量﹑護理服務意識﹑安全識別﹑風險防范4方面,滿分均設置為100分,分數越高表示護理質量越理想。
(2)工作合格率。調查管理前后各200件器械各環節合格率,涉及回收﹑分類﹑清洗﹑滅菌消毒﹑包裝﹑發放,比較合格率差異。
(3)綜合能力。自行設計護理人員綜合能力評價表,管理前后調查其知識水平﹑專業技能﹑溝通合作能力﹑問題處理能力4方面,滿分設置為10分,分數越高表示對應方面能力越強。
(4)臨床科室滿意度。管理前后均對同一組51名臨床科室醫務人員進行滿意度調查,發放自制的滿意度調查問卷,評估其對于消毒供應中心工作質量﹑器械周轉效率﹑溝通合作﹑差錯預防四方面的滿意度情況,滿分均設置為100分,分數越高表示臨床科室滿意度越高。
管理后護理質量各方面評分均高于管理前,P<0.05。見表1。
表1 組間護理質量評分對比(,分)

表1 組間護理質量評分對比(,分)
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管理后消毒供應中心各環節合格率均高于管理前,P<0.05。見表2。

表2 組間工作合格率對比[n(%)]
管理后工作人員綜合能力評分提高,高于管理前,P<0.05。見表3。
表3 組間綜合能力評分對比(,分)

表3 組間綜合能力評分對比(,分)
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管理后臨床科室滿意度高于管理前,P<0.05。見表4。
表4 組間臨床科室滿意度對比(,分)

表4 組間臨床科室滿意度對比(,分)
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消毒供應中心是醫療機構重要場所,其所從事的消毒滅菌工作是控制醫院內感染﹑保證醫療護理質量的重要環節,日益受到衛生部﹑社會各界的高度關注[6]。在提高消毒供應中心護理水平的同時照顧到工作人員的身心狀態尤為重要,需要對護理管理進行優化和改進[7]。
本研究考量消毒供應中心的環境﹑工作特點,構建一套全面﹑完善的護理管理流程,涵蓋護理人員生活﹑工作各個方面。研究結果顯示,管理后護理質量各方面評分均高于管理前,P<0.05。管理后消毒供應中心各環節合格率均高于管理前,P<0.05。可見人文關懷的應用能夠提高消毒供應中心工作人員各項操作的規范性,護理質量有所提高。人文關懷加強與護理人員的溝通和交流,采納有益的建議并彈性排班,減輕其工作壓力,確保其工作期間的生理﹑心理舒適度。人文關懷人性化制訂﹑調整工作規范流程和規章制度,護理人員各項工作有據可依,能夠避免差錯發生,提高工作合格率和護理質量[8]。研究結果顯示,管理后工作人員綜合能力評分高于管理前,P<0.05。管理后臨床科室滿意度高于管理前,P<0.05。人文關懷對護理人員進行定期的心理干預和培訓,糾正其錯誤觀念,端正其對于工作的態度,能夠意識到自身工作的核心地位,提高工作質量,保證器械順利應用﹑高效輪轉,加強團隊合作意識和能力,控制差錯事件。
總而言之,人文關懷可提高消毒供應中心護理管理效率,可促進其工作質量﹑效率的提高,提高工作人員綜合能力和臨床科室對其工作的滿意度,推薦借鑒和應用。