醫學生考研焦慮狀況及其影響因素

張 玉,任威威

(新鄉醫學院,河南 新鄉 453003)

醫療衛生行業對醫學生的學歷要求較高,很多醫學生希望通過考研來提高自己的職業競爭力,故醫學生的考研熱情普遍較高,報考人數的增加與錄取名額的有限使其考研競爭更為激烈,使醫學生承受著較大的心理壓力,在整個考研過程中產生焦慮,影響其身心健康。

考試焦慮是指個體產生的一種內心緊張狀態,且這種緊張狀態是由考試的潛在威脅引起的,是一種情境化的人格特質[1]。正常的考試焦慮能夠給考生帶來積極影響,當焦慮超出一定界限,表現為心理上的緊張恐懼、不安等情緒以及出汗等軀體不適癥狀時,則會給考生帶來負面影響,危害其身心健康。考試焦慮分為考前、考中、考后三個階段,考研焦慮屬于考試焦慮的一種。通過分析醫學生考研前后的焦慮狀況,并根據調研結果提出針對性措施,旨在幫助醫學生緩解考研焦慮,提高其心理素質,為高校制定針對性預防措施,疏導醫學生的考研焦慮情緒提供依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以某醫學院備考研究生的大四、大五年級醫學生為研究對象。在考研前一個月,向其發放考前考研焦慮量表,考研后一個月,向同一批考生發放考中、考后考研焦慮量表。如表1所示,共收到224份有效問卷,其中男生66人,女生158人;臨床醫學專業125人,護理學專業59人,醫學檢驗專業22人,預防醫學專業18人;報考重點醫學院校123人,報考普通醫學院校101人。

表1 研究對象的基本情況Tab.1 Basic information of study objects

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具

調查問卷包括調查對象的性別、專業、報考院校等基本信息和由申魯軍[2]編制的考研焦慮量表,其中考前焦慮測量共有16個項目,評分<32分為無考研焦慮, 32～64分為有考研焦慮,>48分為高度考研焦慮;考中、考后焦慮測量共有24個項目,評分<46分為無考研焦慮, 46～92分為有考研焦慮,評分>69分為高度考研焦慮。兩個量表均包括情緒反應、生理反應、心態、注意分散與思維阻抑,具有較好的信度和效度。

1.2.2 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件對數據進行統計分析,計數資料采用例(%)表示,計量單位采用t檢驗、方差分析等,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 研究結果分析

2.1 醫學生考研焦慮水平等級劃分情況

在考研的醫學生中,有考研焦慮的醫學生占比較大。如表2、表3所示,考研前,無焦慮的醫學生有46人,占20.54%,有焦慮癥狀的醫學生178人,占79.46%,其中高度焦慮的有27人,占12.05%。考研中、考研后,無考研焦慮的醫學生27人,占12.05%,存在考研焦慮癥的醫學生197人,占87.95%,其中高度焦慮的為8人,占3.57%。

表2 醫學生考前考研焦慮水平等級劃分Tab.2 Classification of anxiety level of medical students before postgraduate entrance examination

表3 醫學生考中、考后考研焦慮水平等級劃分Tab.3 Classification of anxiety level of medical students during and after postgraduate entrance examination

2.2 醫學生考研焦慮的差異性檢驗

2.2.1 性別差異性比較分析

表4結果顯示,醫學生中女生考前的考研焦慮水平顯著高于男生,男女生的考前考研焦慮水平差別顯著(P<0.05),差異具有統計學意義;男女生在考中、考后的考研焦慮水平差異無統計學意義(P>0.05)。

表4 醫學生考研焦慮的性別差異性檢驗Tab.4 Gender difference test of medical students’ anxiety with postgraduate entrance examination (M±SD)

2.2.2 報考院校差異性比較分析

表5結果顯示,報考不同院校的醫學生考前考研焦慮水平差異無統計學意義(P>0.05),考中、考后的焦慮水平差別顯著(P<0.05),報考重點院校醫學生的考中、考后考研焦慮水平顯著高于報考普通院校的醫學生。

表5 報考不同院校醫學生考研焦慮水平差異性檢驗Tab.5 Test on the difference of anxiety level of medical students under different application of different colleges and universities (M±SD)

2.2.3 不同考研階段焦慮水平差異比較分析

采用配對樣本t檢驗對醫學生的考前和考中、考后考研焦慮水平進行差異性檢驗。結果顯示,醫學生考研之前的焦慮水平為38.58±9.83,考中、考后的焦慮水平為54.21±8.43,t=-17.507,P=0.000,差異具有統計學意義,即醫學生考中、考后的焦慮水平顯著高于考前。

3 討論

3.1 醫學生考研焦慮現狀分析

考研之前,有79.46%的醫學生存在考研焦慮,考中、考后階段,有87.95%的醫學生存在考研焦慮,結果表明,醫學生的考研焦慮情況比較普遍,與李晨歌[3]的研究結果相符,可能與日益嚴峻的就業形勢和考研人數連年持續增加有關。從考研焦慮程度看,考前存在高度考研焦慮的醫學生27人,占12.05%,稍高于李妮娜的7.08%醫學生存在高度考研焦慮[4]的研究結果。考中、考后有3.57%的醫學生存在高度考研焦慮,與申魯軍對師范類大學生考研焦慮的研究結果不同[2],可能與醫學生心理韌性和抗壓能力較強有關[5],此外,醫學生的時間管理能力好于非醫學生[6],相比之下,醫學生更能合理安排備考學習時間。

3.2 醫學生考研焦慮的差異性分析

3.2.1 性別上的差異性

結果顯示,醫學生中女生的考前考研焦慮水平顯著高于男生,與張秋梅[7]、朱云莉[8]等學者的研究結果相符。原因可能是:①社會和家庭對女大學生的期望值過高,給她們帶來較大壓力。壓力越大,焦慮程度越高。②在就業方面,女性的壓力比男性更大,女性在求職就業中更容易受到性別歧視,女大學生更希望通過考研來提高自身競爭力。③焦慮來源于女性的心理特質,女性往往容易低估自己的能力,自卑感強,對自我考研能力評級低于男生[9]。使備考期間女生與男生相比更容易產生考研焦慮。

3.2.2 報考院校的差異性

通過調查分析發現,報考不同院校的醫學生在考前考研焦慮水平上的差別不顯著,與林國天[10]的結論不同,就考中、考后焦慮程度而言,報考重點院校的醫學生更為突出,與朱云莉[8]的結論相符。與普通院校相比,重點院校的考研試題難度更大,錄取線更高,競爭更激烈,報考重點院校的醫學生更加擔憂考研結果,從而更容易產生焦慮。

3.2.3 不同考研階段的差異性

醫學生的考中、考后考研焦慮水平顯著高于考前。考研結束后,醫學生需要經歷漫長的時間等待考研成績的公布,在這一過程中,他們往往會不斷地懷疑否定自己,并對自己的未來感到迷茫,而自我懷疑會引發一系列消極情緒和心理問題[11],更容易導致學生陷入焦慮情緒中,故考中及考后醫學生的焦慮程度相對會高于考前。

4 調節考研焦慮的建議

自我層面。積極應對方式會降低考試焦慮的程度。報考醫學專業研究生的學生首先要提高自信心,對自身實力有清晰的認識,報考適合自己的院校,分析產生消極情緒的原因,選擇適合自己的緩解焦慮途徑。

家庭層面。家長應給予其足夠的理解、關愛和支持,不過分干預他們的學習和選擇,也不對其施加過多壓力。在考研備考和等待成績期間,要多與其溝通交流,及時了解他們的心理狀態,幫助其盡快擺脫焦慮、抑郁等消極情緒,減輕考研焦慮的負面影響。

學校層面。建立學校-輔導員-學生干部三級心理監控網絡,密切關注考研焦慮醫學生的心理變化并及時進行疏導。為考研學生建立心理健康檔案,及時了解他們的心理變化,開通心理輔導平臺,依托專業心理咨詢團隊,幫助醫學生緩解壓力。應針對醫學生考研的不同階段制定不同的壓力調解對策,以緩解其考研焦慮狀況,考前幫助他們緩解復習和實習壓力,考后幫助其積累復試經驗,緩解其因復試的不確定性帶來的緊張感。幫助醫學生樹立積極的考研心態,正確認識考研過程中出現的焦慮情緒。可以通過開展相關專題培訓講座、開設生涯規劃課程等幫助醫學生做好心理調適和職業規劃,使他們對考研有正確的心理認知。與各研究所、醫院、醫藥公司等機構、企業開展就業合作,打通醫學生的就業關卡,減輕其心理壓力,降低他們對高學歷的盲目追求。