小柴胡湯在禽病臨床上的應(yīng)用

杜瑞芝

（山東省聊城市陽谷縣畜牧獸醫(yī)事業(yè)發(fā)展中心，山東 聊城 252300）

小柴胡湯出自《傷寒論》，原方比例為柴胡八兩、半夏半升、人參、甘草、黃芩、生姜各三兩，大棗十二枚。該經(jīng)方治一切往來寒熱、胸滿脅痛、心煩喜嘔、口苦耳聾、咳渴悸利、半表半里之證。屬少陽經(jīng)者，但見一癥即是，不必悉具。膽腑清凈，無出無入，經(jīng)在半表半里，法宜和解。柴胡升陽達表，黃芩退熱和陰，半夏祛痰散逆，人參、甘草輔正補中，使邪不得復(fù)傳入里也。

1 禽病應(yīng)用分析

柴胡在中醫(yī)里屬于辛涼解表藥，它的作用是和解退熱、疏肝解郁、升陽舉陷。具體地講，柴胡有疏肝之用，解邪于外、順肝之性、解肝之郁，對肝病、郁結(jié)之證，可以加之，為疏肝之主藥，引藥也。黃芩苦寒，可清熱于內(nèi)，斂肝氣，瀉肝之用；凡肝火、郁火、腫大之證，配合柴胡，有一上一下、一表一里的作用，能調(diào)節(jié)氣血，平衡新陳交換。半夏辛溫，散結(jié)，止嘔，用于脾胃不和、痰濕郁結(jié)，治療少陽膽氣上逆、結(jié)節(jié)之證。黨參、甘草、生姜、大棗輔助胃氣，驅(qū)邪扶正。全方對于外感、內(nèi)傷，見正虛不濟、時虛時弱、低熱、寒熱往來之證，免疫功能紊亂者可作基礎(chǔ)方劑。如熱重，配石膏、知母；如寒重，加桂枝、干姜；如濕重，去大棗，加藿香、白術(shù)、茯苓。

病雞表現(xiàn)為精神不好、采食量低、糞便成型但消化不良、氣逆咳喘、寒熱往來等，使用小柴胡湯可和解少陽、扶正祛邪、調(diào)和肝脾中陽氣機。現(xiàn)代藥理研究證明，柴胡中的柴胡皂苷和揮發(fā)油作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，抑制該部位前列腺素（PG）的產(chǎn)生或釋放，從而抑制體溫調(diào)定點的上移，使體溫下降，作用機理和西藥一樣，但克服了西藥的缺點，而且保持體溫恒定、平穩(wěn)。抗熱應(yīng)激比較好，副作用小。

2 小柴胡湯治療蛋雞敗血型支原體

病例：2022年9月下旬，某蛋雞場由于刮風(fēng)降溫，一號舍（330日齡）門口的雞先發(fā)病，打呼嚕、咳嗽，后逐步擴散蔓延；產(chǎn)蛋率微降，由92%降至90%，養(yǎng)殖戶用大環(huán)內(nèi)酯類藥物飲水治療5 d，病情未好轉(zhuǎn)，但也未加重。用藥過程中，雞場其它幾個雞舍（日齡分別為80、210、450）的雞群也出現(xiàn)相同癥狀，于是以小青龍湯思路組方給發(fā)病舍雞群用藥，用藥2 d后雞群癥狀明顯減輕，用藥5 d后這幾個舍均徹底康復(fù)。由于一號舍病情一直沒有緩解，遂給一號舍也用上了小青龍湯，用藥后觀察雞群病情仍沒有什么變化，但雞群狀態(tài)還可以，用藥2 d后停藥觀察一周，一周后出現(xiàn)零星死亡，每天1~2只。解剖發(fā)現(xiàn)，死亡雞并非死于氣管堵塞，而是那些病程較長久病不好的雞，期間表現(xiàn)為甩鼻、咳嗽、呼嚕；眼睛睜不開，流淚有氣泡，眼睛發(fā)紅、拉長變形；腳溫?zé)幔糠止跍責(zé)峄驔觥?/p>

辨證：久治不愈的敗血型支原體（慢性呼吸道病），治療時止咳化痰不是主要的，雞群必然有腎不納氣的表現(xiàn)。

組方：小柴胡湯合四君子湯加減。柴胡45、黃芩45、黨參45、白術(shù)（土炒）30、茯苓30、制半夏25、生姜20、炙甘草15、大棗60。

此次組方以解毒扶陽為主要出發(fā)點，每天用量按1%的采食量。煎好一次后倒出藥汁，再加冷水煎半小時，兩次的藥汁混合，每天分2次飲水，每次3 h左右，3 h能喝多少水就把藥汁兌到多少水里。連飲3 d中藥后，雞群癥狀明顯改善，不再有新的死亡病例出現(xiàn)。

3 小柴胡湯治療蛋雞傳染性鼻炎

每年入冬以后，蛋雞傳染性鼻炎的發(fā)病呈增多趨勢，病雞表現(xiàn)腫臉，流鼻液；吭哧，甩鼻，流淚，還有張嘴呼吸；病情嚴(yán)重的，雞鼻液從嘴角處往下流，且逐漸濃稠；呼吸道癥狀嚴(yán)重，死亡率有點大。由于近幾年雞傳染性鼻炎的病原副嗜血桿菌病耐藥性增強，按照以前磺胺類藥加普通清熱退燒藥的治療方案，效果不明顯，特別容易復(fù)發(fā)。

病例：某商品蛋雞養(yǎng)殖場，飼養(yǎng)一批360日齡左右的海蘭褐蛋雞2 700只。2022年12月，突然出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，部分雞眼睛腫脹、流淚，采食量稍微下降，蛋殼發(fā)白、粗糙，偶有死亡。剖檢發(fā)現(xiàn)肌肉、氣管、腸道及其它內(nèi)臟器官均無出血，卵泡有一個壞死但未破裂，卵泡中間白線明顯。這樣的剖檢癥狀基本排除了病毒性疾病，風(fēng)邪襲肺，鼻先受之，冬季溫差大、相對環(huán)境空氣差，引起機體免疫力低下，導(dǎo)致病邪直驅(qū)而入，外感風(fēng)寒，內(nèi)有郁熱，毒素上攻于頭面。初步定為傳染性鼻炎。

辨證：腫頭，邪氣郁結(jié)；怕光，風(fēng)邪擾正；羞明，肝火旺盛。宜解表驅(qū)寒，清熱散結(jié)，通竅解郁。

治則：疏衛(wèi)、開竅、清熱、解毒。

組方：小柴胡湯加二陳湯加荊芥、防風(fēng)、辛夷、蒼術(shù)、石菖蒲。柴胡45、黃芩45、黨參30、制半夏45、生姜20、陳皮25、茯苓30、防風(fēng)15、辛夷6、蒼術(shù)15、石菖蒲15、炙甘草15、大棗60。每天的用量按采食量的1%用，煎煮，分2次飲水。用藥效果：用藥2 d，雞群采食量恢復(fù)；用藥5 d，鼻炎癥狀幾乎徹底消除；至590日齡淘汰，無復(fù)發(fā)。

4 小柴胡湯治療蛋雞戊型肝炎

近年來，很多地方的商品蛋雞發(fā)生一種以肝臟出血為主要癥狀的疾病，多數(shù)病例為零星散發(fā)，日死亡率約5‰，不限料的雞群和光照時間長的雞群發(fā)病率均很高。本病最主要發(fā)病特點是出現(xiàn)不同程度的產(chǎn)蛋減少，產(chǎn)蛋高峰期縮短。有些雞群的產(chǎn)蛋率變化不明顯，但每日不停死亡的現(xiàn)狀讓養(yǎng)殖戶深感無奈，而且抗生素預(yù)防治療無效。

病例：某養(yǎng)殖場6 000只海蘭褐，230日齡，產(chǎn)蛋率86%，2022年10月斷斷續(xù)續(xù)出現(xiàn)死亡，死雞的雞冠發(fā)白，且雞死前基本不表現(xiàn)明顯癥狀，采食飲水均無變化，糞便偏稀、暗黃，精神狀態(tài)正常，基本找不到精神不好的雞；瀕臨死亡時經(jīng)常有劇烈的掙扎，雞群易驚群，死雞以夜間死亡為主，多在后半夜。剖檢以肝破裂出血為主要病變，剖開腹腔有血水，肝臟易碎且有灰白色壞死點，多數(shù)腹腔有多量的脂肪塊，腸內(nèi)氣體較多，其它器官無典型病變。

辨證：在中醫(yī)理論里不存在病毒、細(xì)菌、霉菌的概念。本病為濕熱證候，肝臟不解毒，最先是肝郁，也叫肝氣不舒，和解肝脾可以從柴胡類方劑著手。

治則：疏肝解郁、益脾平肝、滋養(yǎng)肝腎。

組方：小柴胡湯加郁金、香附、當(dāng)歸、茵陳、丹參、茯苓、澤瀉、熟地。柴胡45、黃芩45、黨參30、制半夏25、生姜20、炙甘草15、郁金15、香附15、當(dāng)歸30、茵陳15、丹參15、茯苓30、澤瀉45、熟地60、大棗60。每天的用量按采食量的1%用，煎煮，分2次飲水。

用藥效果：用藥4 d內(nèi)，死亡2只雞；4 d后不再出現(xiàn)死雞；30 d后，產(chǎn)蛋率上升至92%，而且能穩(wěn)定維持。

5 小柴胡湯治療其它禽病

傳染性支氣管炎：小柴胡湯合麻杏石甘湯加減方，宣肺氣，清里熱，止咳化痰；或者小柴胡湯合葦莖湯加減方，清肺化痰，逐瘀排膿。

風(fēng)寒感冒初期：小柴胡湯合麻黃湯，解表散寒，宣肺止咳，治療外感風(fēng)寒表實證。

中藥用量均按正常采食量的1%~2%添加，煎煮，分兩次飲水。