解開寶寶多汗的秘密

■劉京京（北京新世紀兒童醫(yī)院內(nèi)科）

很多家長朋友會發(fā)現(xiàn)，自己的孩子不管處于哪一個季節(jié)，都會出現(xiàn)分泌汗液過多的情況，而家長們對這種現(xiàn)象也并不在意。其實對于嬰幼兒來說，導(dǎo)致其汗液分泌過剩的因素有很多。本文就帶領(lǐng)大家解開嬰幼兒多汗的秘密，分析其多汗的原因，并掌握一些應(yīng)對措施。

嬰幼兒為什么多汗

相對于成年人，嬰幼兒出汗往往會更多一些。因為他們的生長發(fā)育速度比較快，所以相較于成年人，新陳代謝速度更快，并且產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物以及熱量也比較多。與此同時，對于嬰幼兒而言，其屬于純陽之體，肌膚薄弱且體質(zhì)嬌嫩柔弱，所以比較容易出汗。除此以外，嬰幼兒的植物神經(jīng)發(fā)育并不完善，所以當入睡時，主管汗腺中的交感神經(jīng)就會由于不受大腦的控制而出現(xiàn)一時興奮的情況，從而造成嬰幼兒多汗。

如果單純出現(xiàn)多汗，沒有其他異常現(xiàn)象存在，那么這就屬于正常現(xiàn)象。但是，若嬰幼兒日常就存在體格瘦弱、體質(zhì)較差，并且還伴隨有睡眠不安、煩躁、哭鬧、漏斗胸、枕禿、方顱甚至結(jié)核等情況時，那這時的出汗就屬于病理性出汗，需要到醫(yī)院檢查。

在臨床醫(yī)學(xué)上，導(dǎo)致嬰幼兒多汗的因素有很多，比較常見的原因就是缺鈣、缺鋅或者體質(zhì)虛弱。基于此，就醫(yī)檢查時，必查的項目就是骨堿性磷酸酶和微量元素，若是條件允許的情況下，還可以進行完善的免疫功能檢查。

嬰幼兒多汗的原因

對于嬰幼兒來說，導(dǎo)致其多汗的原因主要有兩個方面：正常生理性多汗和病理性多汗。對于生理性多汗來說，這屬于人體中的一種正常現(xiàn)象，其主要指在嬰幼兒身體健康、發(fā)育良好且不存在任何疾病時所發(fā)生的多汗現(xiàn)象。而病理性多汗主要是由于人體免疫缺陷或者是合并一些疾病而造成的多汗現(xiàn)象，屬于異常現(xiàn)象。

1.生理性多汗的原因

（1）相比于成人來說，嬰幼兒的皮膚含水量更高，并且在皮膚表層中所分布的微血管也比較多。再加上嬰幼兒往往都比較好動，活動量比較大，這樣就會加快新陳代謝，從而造成多汗。

（2）對于嬰幼兒來說，吃奶是一項比較劇烈的運動，所以在吃奶過程中就會伴隨出汗現(xiàn)象。其中一些嬰幼兒會出汗明顯，并集中在頸部，這屬于正常現(xiàn)象，家長并不需要擔心。

（3）天氣過于炎熱、室內(nèi)溫度過高時，就會造成嬰幼兒多汗。

（4）若是給嬰幼兒蓋過厚的被子或者是穿過多的衣服，那么同樣會造成多汗。

（5）對于嬰幼兒而言，因為其正處在快速生長發(fā)育的過程中，所以交感神經(jīng)具有比較高的興奮性，且神經(jīng)功能發(fā)育并不完善。在這種情況下，如果嬰幼兒在入睡之前存在劇烈運動，那么即便已經(jīng)入睡，在其機體內(nèi)依然會維持比較高的代謝水平。為了可以將體內(nèi)的熱量排出去，那么就需要通過排汗來對體溫進行調(diào)節(jié)，使其維持在恒定狀態(tài)。

2.病理性多汗

（1）佝僂病。這是造成嬰幼兒多汗的一種常見病，除了多汗之外，還會伴隨后腦勺脫發(fā)、夜啼、情緒暴躁以及夜驚等癥狀。若是家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)這些情況時，一定要及時就醫(yī)。

（2）肥胖。若是寶寶過于肥胖，那么在活動時就會大汗淋漓。

（3）結(jié)核病。當嬰幼兒患有結(jié)核病時，就會出現(xiàn)半夜多汗現(xiàn)象，也就是我們俗稱的“盜汗”。同時還會出現(xiàn)午后高熱或低熱、身體消瘦、咳嗽、淋巴結(jié)腫大、面孔潮紅等癥狀。

（4）急慢性感染疾病。如紅斑狼瘡、傷寒、血液病、敗血癥等，這些疾病都存在大量出汗現(xiàn)象。

（5）小兒心肺疾病。若是嬰幼兒患有肺炎合并心衰、小兒先天性心臟病等，就會造成多汗。

（6）低血糖。若是嬰幼兒存在低血糖問題，那么就會出現(xiàn)面色蒼白、多汗、精神狀態(tài)差等癥狀。

（7）藥物。若是嬰幼兒過量服用了退熱藥，那么就會大量出汗，嚴重時甚至?xí)l(fā)生虛脫、低體溫的現(xiàn)象。

嬰幼兒多汗的護理

1.清潔嬰幼兒身體，及時補充水分

對于嬰幼兒多汗現(xiàn)象來說，無論是生理性多汗還是病理性多汗，家長在嬰幼兒出汗之后都應(yīng)將其身體的清潔工作做好。因為在嬰幼兒出汗之后，身體上存在的灰塵與汗液混合在一起，就會導(dǎo)致身體上堆積過多的細菌，特別是頸部、腋下以及肚臍這些位置。基于此，在出汗之后，應(yīng)該先讓嬰幼兒停止活動，保持安靜，等到身體上的汗液停止分泌或者是休息好了之后，再使用溫水對嬰幼兒身體進行擦拭，在擦拭時一定要注意那些容易堆積細菌的位置。通過洗澡來讓嬰幼兒的身體保持清潔的狀態(tài)，并換上干凈的衣服，這樣就可以有效預(yù)防皮膚疾病的發(fā)生，進而避免對正常排汗功能造成影響。

與此同時，因為嬰幼兒大量出汗急速蒸發(fā)體內(nèi)的水分，這時父母一定要及時為其補充水分。在水分補充過程中，最好選擇淡鹽水，淡鹽水可以有效補充出汗時流失的氯、鈉等電解質(zhì)，以平衡體內(nèi)電解質(zhì)，防止因脫水、內(nèi)環(huán)境紊亂造成虛脫。

2.注意季節(jié)變化，適當調(diào)整蓋被及衣物

對于嬰幼兒生理性多汗來說，一般都是因為受到季節(jié)變化的影響，加之在季節(jié)變化時蓋被過厚，穿的衣服過多，導(dǎo)致多汗。針對這種情況，作為父母，在日常生活中一定要高度重視季節(jié)溫度的變化，并且結(jié)合室內(nèi)外溫度科學(xué)地給嬰幼兒穿衣，同時按照季節(jié)變化來選擇適合的蓋被。除此以外，當嬰幼兒出現(xiàn)多汗現(xiàn)象時，應(yīng)該先讓嬰幼兒停止活動，逐漸安靜下來，通過這樣的方式來調(diào)節(jié)自身的體溫。在這個過程中一定要注意，不可以直接采取開空調(diào)或者是風(fēng)扇直吹的方式來降低體溫，因為這樣就會使得嬰幼兒的毛孔發(fā)生突然緊縮現(xiàn)象，從而對熱量的正常排出造成影響，甚至造成嬰幼兒出現(xiàn)著涼、感冒等問題。

3.食療調(diào)節(jié)體質(zhì)

對于出現(xiàn)病理性多汗問題的嬰幼兒來說，家長一定要嚴格按照醫(yī)囑來進行，比較常見的護理方式就是食療。所謂食療，就是通過對飲食的科學(xué)合理安排，多食用健脾胃、補氣血的食物來讓嬰幼兒的氣血始終充足，這樣就可以使得盜汗現(xiàn)象最大程度地減少。例如，用紅棗和黃芪煮粥來喂養(yǎng)，經(jīng)過一段時間之后就可以有效改善多汗癥狀。若發(fā)生多汗的原因是缺少微量元素和維生素，就需要按照醫(yī)囑來為嬰幼兒合理補充營養(yǎng)，同時配合食療調(diào)理方式來增強嬰幼兒的身體素質(zhì)，或者根據(jù)醫(yī)囑適量地進行戶外活動，曬太陽，補充維生素D 或鈣劑，均可達到緩解、調(diào)節(jié)的效果。