自擬中藥配方治療圍絕經期綜合征療效分析

摘要：目的：評價自擬中藥配方治療圍絕經期綜合征的臨床療效。

方法：將60例患者隨機分為治療組和對照組，每組各30例。治療組采用自擬中藥配方加減治療；對照組采用六味地黃湯加減治療。比較兩組治療前后臨床癥狀的變化。

結果：治療組的總有效率優于對照組的總有效率，兩者具有顯著差異（P<0.05）。

結論：自擬中藥配方治療圍絕經期綜合征的療效不錯。

關鍵詞：自擬中藥配方圍絕經期綜合征療效分析

【中圖分類號】R2【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）10-0187-01

圍絕經期綜合征是指婦女在絕經期前后，由于性激素減少所致眩暈耳鳴，烘熱汗出，心悸氣短，煩躁易怒，潮熱，月經紊亂，情志不寧等一系列軀體及精神心理癥狀。中醫稱之為絕經前后諸癥¹。這些癥候輕重不一，持續時間長短不一，對女性的生活與工作具有一定的影響。目前，西醫常用激素替代治療，但對患者具有一定的副作用。筆者采用自擬中藥配方加減治療本病30例，并與30例采用六味地黃湯加減治療進行對照觀察，取得較好的效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。60例均為我院門診病人，按入院就診順序隨機分為治療組和對照組，其中治療組30例，對照組30例。兩組一般資料比較無顯著差異，具有可比性。

診斷依據：①發病年齡一般在45-55歲絕經前后；②月經紊亂，半數以上出現月經不規律，持續時間延長及月經量增多；③潮熱面紅，伴有烘熱，繼之出汗。持續時間短者30秒，長者5分鐘。④激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁寡歡、不能自我控制。⑤盆底松弛，乳房萎縮、下垂。尿道縮短，貓膜變薄，括約肌松弛，常尿失禁。⑥皮膚皺紋增多加深，皮膚變薄、干燥，色素沉著，出現斑點。

1.2治療方法。治療組采用自擬中藥配方加減治療，每日1劑，水煎服，每日1次，連續1個月。對照組采用六味地黃湯加減治療，每日1劑，水煎服，每日1次，連續1個月。

1.3觀察指標。治愈：治療1個月后癥狀消失。好轉：癥狀部分消失或改善。未愈：癥狀無改變或加重¹。

2結果

治療一個月后，通過癥狀觀察發現，治療組總有效率（96.7%）優于對照組總有效率（75.0%），兩者差異顯著（P<0.05）。

3討論

更年期是婦女人生中“一道坎”，進入更年期后，婦女的身體發生一系列變化，比如卵巢功能衰退，孕激素缺少，卵泡發育停止，月經停止來潮，下丘腦和垂體功能退化，逐漸進人老年期。這些癥狀是圍絕經期的表現。圍絕經期是婦科常見疾病²。國內外醫學研究者對此病研究較多，提出了比較多的治療方法。目前，在臨床廣泛應用于治療此病的方法是激素替代治療。臨床證明，這種激素替代治療具有緩解圍絕經期癥狀、保護心臟與保留鈣質等優點。但是，在臨床應用過程中，也發現激素也給患者帶來子宮內膜增厚、陰道流血、乳房脹痛、白帶多、頭痛、水腫、色素沉著，抑郁易怒、高血脂、動脈硬化等副作用。為此，筆者根據多年的實踐經驗，嘗試地采用自擬中藥治療圍絕經期綜合征。

《黃帝內經》中記載：“七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。”中醫認為腎虛是圍絕經期到來的根本所在，且“婦人陽常不足”，圍絕經期總屬陰陽失調，腎陰腎陽都不足，但以腎陽不足為主³。因此，臨床若善用“陰中求陽”之法，重用補腎溫陽的中藥，往往可以達到與補充激素同樣的療效。本文自擬中藥配方中熟地、枸杞、山茱萸、女貞子滋養肝腎，補精血以滋養先天；莬絲子、杜仲、補骨脂溫補腎陽；生地養陰生津；知母滋陰潤燥，可緩解潮熱、汗出、心煩等癥狀；茯苓寧心安神；牛膝引血下行，并同時以此方為基礎，隨癥加減。臨床中，筆者采用自擬中藥配方的治療組26例治愈、3例好轉，總有效率為96.7%，取得較好的療效，且無明顯副作用。

參考文獻

[1]樂杰.婦產科學[M].第六版.北京：人民衛生出版社.2004

[2]中華醫學會婦產科分會絕經學組，性激素補充療法應用指南，2004（11）

[3]孫越.中藥治療圍絕經期綜合征療效觀察[J].遼寧中醫學院學報.2006，8（2）：76