做好這幾點　助力安全分娩

簡玲麗

每一位準(zhǔn)媽媽都希望自己能安全、順利地分娩。但很多初次妊娠的準(zhǔn)媽媽并不了解分娩過程，不清楚相關(guān)的注意事項，對于即將面對的分娩疼痛、產(chǎn)后并發(fā)癥等既陌生又恐懼。事實上，我國目前的醫(yī)療條件能夠為產(chǎn)婦提供可靠的保障。絕大多數(shù)產(chǎn)婦只要聽從醫(yī)囑、做好配合，就能安全分娩，迎來健康的寶寶。

做好產(chǎn)前準(zhǔn)備

1.保持樂觀心態(tài)，做好心理準(zhǔn)備

在懷孕期間，建議準(zhǔn)媽媽多學(xué)習(xí)一些關(guān)于分娩的醫(yī)學(xué)知識和技巧，正確認(rèn)識這個過程，做好心理準(zhǔn)備。積極樂觀的心態(tài)能幫助產(chǎn)婦緩解焦慮、緊張等不良情緒，讓即將到來的分娩過程更順利。進(jìn)入產(chǎn)房后，產(chǎn)婦可以給自己積極的心理暗示。比如，告訴自己分娩是一個再自然不過的過程，發(fā)生意外的可能性極低，我可以把孩子順利地生下來；只要堅持很短的時間，就能看到寶寶了。產(chǎn)婦如果還是很緊張，可以和周圍的家人、朋友或醫(yī)務(wù)人員交流，說明自己的疑慮，及時消除恐懼。

2.分娩前適當(dāng)進(jìn)食，保證充足的體力

分娩對產(chǎn)婦的體能消耗極大，是個體力活兒。如果產(chǎn)婦體力不足，可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長，甚至影響新生兒的健康。因此，進(jìn)行自然分娩（即順產(chǎn)）的產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前一定要適當(dāng)吃些東西補充能量，保證有足夠的體力順利完成分娩。

家屬可以為產(chǎn)婦準(zhǔn)備一些高熱量、清淡、好消化的食物，比如餅干、雞蛋、巧克力、能量飲料等。在第一產(chǎn)程，如果宮縮不是特別頻繁，疼痛感不是特別強烈，產(chǎn)婦可以趁著宮縮的間隙，進(jìn)食面包、餅干等固體食品。到了第二產(chǎn)程，宮縮會越來越頻繁，疼痛也更加劇烈，產(chǎn)婦不容易進(jìn)食，可以適當(dāng)飲用能量飲料補充體力。準(zhǔn)媽媽不能因為疼痛而抗拒進(jìn)食，體力對您自身和寶寶的健康都十分重要。

正確配合分娩

第一產(chǎn)程：充足休息，保存體力

第一產(chǎn)程又稱為宮頸擴張期，持續(xù)時間較長。初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程一般會持續(xù)11～12小時，二胎、三胎媽媽的第一產(chǎn)程約為6～8小時。這個過程中，產(chǎn)婦會出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮，宮口逐漸擴張，小腹出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛。宮縮間隔的時間越短，疼痛會越劇烈。

出現(xiàn)宮縮后，待產(chǎn)時，產(chǎn)婦要保持安靜，切記不能吵鬧或者過早用力，注意保存體力。當(dāng)宮縮到來時，可以配合助產(chǎn)士做深呼吸。如果陣痛不劇烈，可以和家人說說話，放松心情。宮縮間隙抓緊休息，條件允許的話可以睡一覺，養(yǎng)精蓄銳。如果醫(yī)生同意，產(chǎn)婦也可以在室內(nèi)適當(dāng)走動。

在此期間，醫(yī)生會隨時給產(chǎn)婦量血壓，了解宮縮情況和宮口擴張情況等，產(chǎn)婦要積極主動配合，及時排空大小便，避免影響胎頭下降。

2.第二產(chǎn)程：積極配合，正確用力

第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，是宮口全開到胎兒娩出的全過程，具體時長因人而異。此時產(chǎn)婦的宮口全開，宮縮更為頻繁，由于胎頭下降壓迫直腸，產(chǎn)婦會感到強烈的便意。這個過程中，產(chǎn)婦要做到以下三點：

（1）避免持續(xù)大聲喊叫：影視作品中，經(jīng)?？梢钥吹疆a(chǎn)婦大聲哭喊的畫面。但分娩時亂蹬或者大聲喊叫會消耗大量體力，使產(chǎn)婦精疲力盡，導(dǎo)致宮縮乏力，產(chǎn)程停滯，可能導(dǎo)致難產(chǎn)。而且，喊叫也會打亂呼吸的節(jié)奏，無法有效緩解陣痛。因此，產(chǎn)婦要聽從助產(chǎn)士的口令，調(diào)整呼吸節(jié)奏，不要大聲呼喊。如果有必要，醫(yī)生會選擇會陰側(cè)切術(shù)來縮短產(chǎn)程，幫助寶寶順利娩出。

（2）在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下正確用力：分娩講究用力技巧，正確用力能達(dá)到事半功倍的效果。產(chǎn)婦根據(jù)助產(chǎn)士或者醫(yī)生的指導(dǎo)，在宮縮到來時深吸一大口氣，然后向下均勻使出長勁，不要擺動臀部。在宮縮間歇期，產(chǎn)婦無需用力，只需休息放松恢復(fù)體力。一旦陣痛再次來襲，不要管疼痛感，要將注意力放在用力增加腹內(nèi)壓上，加速胎兒的分娩。

需要注意的是，在分娩過程中尤其不能長時間憋氣。憋氣不僅會加劇疼痛感，還容易導(dǎo)致胎兒缺氧。此外，在胎兒即將娩出時不要繼續(xù)向下屏氣用力，如果娩出過快可能導(dǎo)致產(chǎn)婦的會陰部撕裂。

（3）盡量睜開眼：很多產(chǎn)婦由于劇烈疼痛或者身體疲憊，想閉上眼睛分娩。但產(chǎn)婦分娩期間應(yīng)盡量睜開雙眼保持頭腦清醒，閉眼分娩則有可能導(dǎo)致頭暈。而且，閉上眼睛之后一片漆黑，產(chǎn)婦更容易感覺害怕。此外，分娩時不要將身體后仰，這樣很難正確發(fā)力。產(chǎn)婦如果有不適感可及時告知助產(chǎn)士或者醫(yī)生，保證順利分娩。

3.第三產(chǎn)程：穩(wěn)定心態(tài)，娩出胎盤

第三產(chǎn)程又稱為胎盤娩出期。這時胎兒已經(jīng)順利分娩出來了，孕婦可以調(diào)整心態(tài)，適當(dāng)休息，不要過于激動。5～15分鐘后，孕婦會再次感受到宮縮，這說明胎盤即將娩出。第三產(chǎn)程沒有劇烈的疼痛，產(chǎn)婦只需輕輕用力就可以順利娩出胎盤。之后醫(yī)生會檢查胎盤的完整性和會陰部的裂傷情況，根據(jù)情況實施手取胎盤術(shù)和會陰裂傷修補術(shù)。

由于整個分娩過程會極大地消耗體力，所以孕婦分娩完成轉(zhuǎn)入病房后要立即休息。在休息6～8小時后，產(chǎn)婦的乳房開始脹痛，并分泌乳汁，此時便可為寶寶哺乳了。

產(chǎn)后恢復(fù)期應(yīng)做好自我護(hù)理

分娩之后，產(chǎn)婦要及時休息，放松身心，觀察陰道出血、排尿排便情況，如果有異常要及時告知醫(yī)生。家屬應(yīng)做好對產(chǎn)婦的衛(wèi)生護(hù)理，保持產(chǎn)后會陰傷口的清潔干燥；每天擦拭身體，更換睡衣，保持皮膚的干爽清潔。飲食方面應(yīng)足量飲水，注意補充富含蛋白質(zhì)和膳食纖維的食物，預(yù)防便秘，保證乳汁分泌。產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)該盡早下床活動，幫助排出惡露，預(yù)防血栓的形成。