牛前后肢脫臼的治療體會

葉東湖 平和縣大溪鎮畜牧獸醫站 福建平和 363708

1 前肢脫臼（脫膊）

放牧時因跨越坡坎，或在山坡行走時蹬空，致使肩部閃傷。 患肢肩膀下脫形成凹陷， 骨關節向前突出，出現跛行癥狀。

1.1 治療 將患牛牽入深水池中， 游走20～25 m，讓脫臼復原。 若無水面，可牽牛下坡行走30～40 m，可幫助整復。

1.1.1 西醫治療 患牛起水或下坡后進入牛舍適當保定。采用氫化可的松20 mL、青霉素80 U 混合后，分別在患肢肩部周邊的肩井、搶風、肘俞等穴位各注射3～5 mL，防止脫臼關節周邊肌肉組織炎癥，促進整復，最終達到恢復效果。

1.1.2 中藥治療 方劑：烏桕根500 g、桂枝60 g，加水5 000 mL 煎至2 500 mL，加白酒500 mL 一次性灌服，連服1～2 劑即可痊愈。

1.2 病例介紹 2022 年6 月24 日下午3 時許，大溪鎮大芹村大坑組陳某， 把家養的1 頭3 歲半乳水牛趕到山上放牧，因該牛跑到對面田里偷吃水稻苗，畜主發現后匆忙驅趕， 結果水牛因慌張滑倒掉到山坡下。 筆者趕到現場，臨床檢查，體溫39.6 ℃，呼吸56 次/min，脈搏85 次/min，患畜以蹄尖輕輕支撐著地，運步時跛行，患肢肩膀脫臼形成凹陷，骨節向前突出。診斷該牛為前肢脫臼。將患牛牽入附近魚塘水中，讓它游走20 多米，然后牽回牛舍保定休息，將氫化可的松20 mL、青霉素80 U 混合后，分別取右前肢肩部周邊的肩井、搶風、肘俞等穴位各注射4 mL，每天1 次，連用2 d。 并用中藥治療：烏桕根500 g、桂枝60 g， 加水5 000 mL 煎至2 500 mL， 加白酒500 mL 一次性灌服，連服2 劑，第5 d 隨診檢查，患牛已恢復正常。

2 后肢膝關節脫臼

放牧牛跨田埂，驅趕陡坡踤倒，致使后肢膝關節上方移位，出現程度不一的跛行。

2.1 治療

2.1.1 及時整復，妥善固定 畜主前方牽牛，另一人在牛后面驅趕，強制驅行，獸醫注意壓棒。 驅行中必須引向脫臼那邊彎走， 迅速壓棒， 若聽到一聲“咔嚓”，說明達到關節復位的效果。

2.1.2 中藥治療 方劑： 女金丹750 g、 桐樹寄生750 g、薜荔720 g、木賊400 g，加水9 000 mL 煎至4 500 mL，分2 次灌服，每天1 劑、連服3～4 劑。

2.2 病例介紹 2022 年9 月13 日大溪鎮赤安村大榜組張某來我站求診， 主訴： 家養1 頭水牛出現拐腳，右后肢不能著地。 筆者趕到現場臨床檢查發現，患牛體溫38.6 ℃，呼吸52 次/min，脈搏80 次/min，膘情尚好，反芻食欲正常，只能站立，拖拉行走，在行進中突然收縮彈動，出現明顯跛行，蹄心向后上方，蹄尖著地，后膝關節腫脹，關節處突起后肢膝關節以下呈半游離狀態等癥狀。 臨床確診為右后肢膝關節脫臼。 讓畜主向前牽牛，筆者進行壓棒，另一人在牛后面驅趕，驅行中引向脫臼方彎走，迅速壓棒，之后聽到“咔嚓”一聲，確定關節已經復位。 服用中藥：女金丹750g、桐樹寄生750 g、薜荔720 g、木賊400 g，加水9 000 mL 煎至4 500 mL， 每天1 劑， 連服3 劑。 第4 d 后隨訪，患牛恢復正常。

3 討 論

1）過去牛的肢體脫臼，多以耕田、拉車為起因。近年來，牛肢體脫臼多以放牧蹬空、牽引管理失誤而引起。 因此，要注意牛的放牧行為，做好相應的飼養管理工作。

2）臨床診療中，讓脫位關節的骨端回到正常位置，要越早越好，避免患病部位發生炎癥。

3）注意牛后肢膝蓋骨上方脫位與股二頭肌轉位的鑒別診斷。 股二頭肌轉位時， 患肢伸展程度比較小，膝蓋仍保持活動性，膝蓋骨韌帶也不甚緊張，可以摸到突出的骨轉子。

4）中藥方中的烏桕根抗菌消炎，桂枝溫經通脈。散寒止痛； 女金丹有活血止痛之功， 與桐樹寄生配伍，助活血止血、舒筋活絡止痛；木賊疏風清熱，涼血止血，薜荔祛風利濕、解毒活血，二者相結合，達涼血活血止痛之效力。