沙庫(kù)巴曲纈沙坦在急性心肌梗死介入術(shù)后合并心力衰竭患者中的效果觀察

【摘要】目的 探討沙庫(kù)巴曲纈沙坦應(yīng)用于急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（PCI）治療術(shù)后合并心力衰竭患者的臨床效果，以及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法 選擇2021年1月至2022年3月淮安市洪澤區(qū)人民醫(yī)院收治的62例急性心肌梗死PCI治療后合并心力衰竭患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，各31例。兩組患者均實(shí)施常規(guī)抗心力衰竭治療，包括阿司匹林聯(lián)合氫氯吡格雷或替格瑞洛雙聯(lián)抗血小板、他汀類藥物調(diào)脂、硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等，對(duì)照組患者同時(shí)聯(lián)合纈沙坦膠囊，觀察組患者同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片。兩組患者均持續(xù)治療隨訪觀察6個(gè)月。比較兩組患者治療前及治療后3、6個(gè)月的心功能指標(biāo)、生活質(zhì)量評(píng)分及治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 與治療前比，治療后3、6個(gè)月，兩組患者血清氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）水平逐漸降低，左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）逐漸縮短，左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）逐漸升高，6 min步行試驗(yàn)（6 MWT）距離逐漸延長(zhǎng)，世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表（WHOQOL-BREF）評(píng)分逐漸升高，與對(duì)照組比，觀察組患者治療后3、6個(gè)月血清NT-proBNP水平顯著降低，LVEDD顯著縮短，LVEF和WHOQOL-BREF評(píng)分均顯著升高，6 MWT顯著延長(zhǎng)（均Plt;0.05）；兩組患者治療期間均未出現(xiàn)肝腎功能損害、高鉀血癥、嚴(yán)重心律失常等相關(guān)藥品不良反應(yīng)，觀察組低血壓發(fā)生率為6.45%，較對(duì)照組3.23%高，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。結(jié)論 在急性心肌梗死PCI術(shù)后合并心力衰竭的患者的臨床治療中，相較于纈沙坦，應(yīng)用沙庫(kù)巴曲纈沙坦更有助于改善患者的臨床癥狀，逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，提高心功能和生活質(zhì)量，且未顯著增加藥物的不良反應(yīng)，應(yīng)用安全性良好。……