所謂的院感,指的是醫院感染,指在醫療機構內,治療一種疾病而引起的另一種疾病,加強醫院中傳染性疾病的控制對避免醫院感染至關重要。醫院感染在醫療行業中一直都是一個普遍存在的問題,其危害不僅影響醫療質量、延誤疾病治療和增加患者醫療負擔等問題,還會對公共衛生帶來較為嚴重的影響。醫院感染是全世界關注的重大公共衛生問題之一,控制醫院感染是創造安全、有品質、有效的醫療保健的必要條件。
一醫院感染的危害有哪些
第一,醫院感染的致病病原體多種多樣。醫院感染的致病病原體種類繁多,包括病毒、細菌、真菌等多種微生物。這些微生物能夠在各種溫度、pH值、濕度等環境下長期存活并傳播,極易感染到身體免疫力低下的患者。
第二,醫院感染的傳播途徑廣泛。醫院感染的傳播途徑非常廣泛,包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。這些傳播途徑不僅易于感染患者,還會感染到醫護人員和家屬等更廣泛的人群,增加患者和工作人員的感染可能性。
第三,醫院感染的治療難度大。由于醫院感染的種類繁多,且患者抵抗力較弱,醫院感染的治療難度也非常大。緊急情況下,患者和醫護人員往往沒法立即做出恰當決策,增加治療難度。
第四,醫院感染的治療費用高。由于醫院感染治療難度大,患者的治療費用也往往較高,若是引發其他疾病,也會在一定程度上增加患者和家庭負擔。這也是政府和社會對醫院感染治療非常關注和支持的原因之一。
第五,醫院感染的社會影響。醫院感染會引起患者和患者家屬的不良情緒和心理影響,同時對醫院形象和信譽造成影響。醫院和醫護人員也很容易受到社會和媒體的譴責和打壓。這對整個醫療機構的正常運營造成了巨大的阻礙和壓力。
醫院感染的危害極大,對醫療機構、醫護人員、患者及其家屬、社會和政府都造成了不同程度的影響。應當采取科學和全面的措施,盡可能減少醫院感染的發病率和傳播,達到嚴格的規范化和安全化水平,以實現更健康、更安全的醫療環境和服務。
二醫院感染的傳播途徑
醫院感染是指在醫療機構內患者和醫務人員之間相互傳播的疾病,醫院感染來源一般為醫源性感染,因為醫院工作環境為各種病毒、細菌最為集中的地方,因此感染的概率很大。其傳播途徑主要有以下幾種。
第一,呼吸道傳播。該傳播包括呼吸道飛沫傳播和空氣傳播,患者在咳嗽、打噴嚏等情況下,排放的口鼻分泌物和病毒顆粒隨著空氣飄散而傳染給周圍的人。一些致病性強的細菌或病毒,如結核分枝桿菌、麻疹、流感等,常通過呼吸道傳播。
第二,直接接觸傳播。在診療、護理過程中,醫護人員直接和患者接觸傳播。例如醫護人員手部缺少清潔或者帶有細菌時,用手觸碰患者皮膚或者傷口,或經過胸腹部操作后,用被污染的手接觸其他場所的物品及空氣,從而使其含有的病原體傳播給別的患者。
第三,血液傳播。在醫療操作過程中,醫生使用未經消毒的注射器、手術器械等劃開患者的皮膚或者黏膜,使細菌和病原體進入患者的體內并引起感染。
第四,醫療設備、物品傳播。麻醉器、呼吸機、監護儀、血壓計、電刀等醫療設備和藥品碼樣板等物品,可能容易被擺放在過多的地方,未經消毒或清理被其他患者使用所帶來的傳播。
第五,食品傳播。醫院的食品在制作和送餐過程中,未遵循不同環節的衛生標準進行監督管理,設備擺放過多、食品殘留未及時清理、正確消毒,容易導致食品污染和傳輸細菌、病毒。
三引發醫院感染的因素有哪些
第一,醫院本身環境。醫院本身作為一個人群密集的場所,其環境衛生非常重要。如果醫院的衛生條件差,就會造成交叉感染。例如醫院沒有實行嚴格的清潔、消毒制度,醫護人員穿戴不衛生的衣物或醫院過度擁擠,都可能成為交叉感染的隱患。
第二,醫療設備、用品、藥品等。醫院的各種設備、用品、藥品等也是醫院感染發生的接觸點。如果這些物品不經常消毒就很容易成為細菌、病毒等病原體的藏身之處。尤其是輸液器、監測儀器等接觸性、操作性強的設備,這些設備在長時間的使用過程中可能會存在交叉感染的隱患。
第三,醫療人員。由于醫療業務的性質,醫療工作者與接觸的疾病形式多種多樣,因此工作者自身也會是交叉感染的主要媒介。例如工作人員往往穿戴著衣服、手套等用品,如果不及時清潔、消毒,就會成為傳播病毒菌種的關鍵。
第四,患者。患者在接受治療的過程中,免疫系統通常非常薄弱。在這種情況下,一旦患者接觸到細菌、病毒等病原體就很容易造成交叉感染。例如壓瘡、導尿等行為都是非常容易培植和繁殖細菌。
第五,就醫流程不規范。醫療流程不規范也是引發醫院感染的一個重要因素。例如醫院過于擁擠,人員流動性大,外來就診人員并沒有嚴格遵守醫院規定的流程,醫護人員也未能有條不紊地執行。如果就醫流程不規范,很容易出現患者之間、患者與醫護人員之間的交叉感染。
上述因素對引發醫院感染都起著至關重要的作用,在日常生活中,我們不僅要加強針對性的防護和預防,建立起規范化流程和標準的管理體系,而且也需要引導全民公眾在日常生活中注意衛生和健康的相關知識,從而減少醫院感染的發生。
四防控醫院感染的常規措施
為了防控醫院感染,我們需要采取一系列常規措施。
第一,加強環境衛生管理。醫院是一個人群密集的地方,需要保持干凈整潔,有效控制細菌和病毒傳播。醫務工作者要定期對醫院建筑、設備、床上用品、洗手間等進行清洗消毒,確保空氣清新干燥,提高病原體感染的難度。
第二,加強醫護人員個人衛生。醫護人員要做好個人衛生和防護工作,定期更換制服,勤洗手、戴手套、口罩、護目鏡等防護用具為患者服務,嚴禁穿工作服外出活動,出入隔離區域必須按規定穿戴好相應的隔離防護服和裝備。
第三,規范患者就醫流程,設定嚴格的醫療流程,對于外來患者進行體溫檢測和病史登記,并附帶首診醫生的檢查,同時合理安排就診和住院位置,防止交叉感染的情況發生。醫院對于有感染性疾病的患者應統一隔離治療,同時設立專門的隔離區域,便于統一管理患者。
第四,加強醫院用品和設備消毒。醫院用品和設備是細菌、病毒等病原體傳播的主要途徑,必須定期對其進行清洗消毒。輸液瓶、藥品、醫療廢棄物、各種手術器械、檢測設備等,均需定期進行集中消毒和檢測。
第五,進行宣傳教育。醫院管理人員、醫務人員、患者及家屬應加強相關宣傳教育,普及疾病預防和控制知識,提高大眾對醫院感染危害的認識和預防措施的了解。在全社會宣傳醫院感染防控、構建全民醫療安全防線,形成維護衛生健康、共建美好生活的社會氛圍。
五醫院防控感染的意義是什么
針對醫院感染,加強防控是非常有必要的。具體而言,醫院感染防控的意義體現在以下幾個方面。
第一,保障病人安全。醫院是患者治療和康復的場所,如果患者在醫院內患上新的疾病,就會給患者的生命和健康帶來威脅。如果醫院加強醫院感染防控工作,就能有效遏制交叉感染,提高患者治療成功率,保證患者的安全以及健康的康復。
第二,降低醫療成本和負擔。醫院感染防控能夠有效地降低醫院交叉感染的風險,減少涉及患者的治療時間以及相應的治療成本,并且可以保證病人經歷不必要的疼痛和痛苦,從而降低患者的醫療費用以及家庭和社會的經濟負擔。
第三,保障醫生護士的安全。作為全社會的重要組成部分,醫護人員是醫院的后盾。如果醫院內部存在醫院感染問題,醫護人員也是很容易受到影響,導致醫師、護士的減少或上班時的工作效率降低,甚至還有可能讓醫師、護士感染疾病從而影響他們的工作和健康。
第四,維護社會衛生安全。科學地進行醫院感染防控工作,能夠大幅降低疾病傳播的風險,保護公眾健康安全;同時也可降低社會疾病管理的成本,并開創出更加穩定的發展機會,保證社會的衛生安全。
在未來,預防和控制醫院感染是醫院管理和醫療服務的重要方向。同時,加強醫院感染防控不僅需要科學、合理的規范化管理,更需要所有工作人員積極配合和有意識地落實相關的防控措施,盡力減少醫院感染的發生,構建健康、安全的醫療環境。
(作者單位系乾縣人民醫院)