互聯網使用對居民膳食知識水平的影響分析

關鍵詞： 互聯網使用 膳食知識 健康風險 慢性病

隨著我國經濟的高速發展和物質生活水平的提高，人們對自身健康的重視程度越來越高。但與此同時，工作和生活的快節奏也使人們的膳食結構和生活方式發生了變化。人們選擇食物的動機已經不僅局限于“吃得飽”，同時也對味道有了更高的要求。另外，受到工作性質和工作時長的限制，方便快捷也成為了人們膳食選擇的一個重要參考指標，因而對快餐、外賣等食品的需求也隨之增加。但這一類食品通常含糖量、含鹽量和熱量較高且缺乏營養價值，再加上現在人們運動量的普遍較少，就增加了慢性病的患病率，對人們的健康造成很大的風險。

互聯網給居民的工作和生活帶來了多方面的影響。一方面，互聯網作為信息獲取渠道，有利于人們健康信息的獲得；另一方面，互聯網也會對居民的時間配置、生活作息等產生影響?；诖耍恼陆Y合2015 年CHNS 數據，考察了互聯網作為一種信息獲取渠道對居民膳食知識獲取的影響，并分析了互聯網使用對不同群體居民膳食知識獲取的異質性。

1 文獻綜述

有研究表明：合理使用互聯網有利于居民的健康，合理使用主要是指網民利用互聯網進行正常的工作、學習娛樂和獲取健康知識[1]?；ヂ摼W作為一種新型的信息傳播途徑，為居民獲取健康信息和知識提供了極大的便利。楊妮超等人[2]利用有序Probit 模型，發現互聯網對農民的健康具有顯著正向影響。互聯網的高普及率使人們獲取膳食知識不再僅僅局限于大眾媒體（電視、報紙等）和人際關系網絡，而且可以直接通過互聯網進行主動搜尋和學習。相比于傳統的媒體，互聯網具有更方便快捷、信息量大等特點，以互聯網為基礎而產生的虛擬社區也有助于促進人們之間的健康信息交流，尤其是在對飲食、營養等話題具有共同興趣的人群中。戴璟等人發現，接觸互聯網信息環境會顯著提升居民健康素養[3]。與線下人際關系網絡相比，線上的虛擬網絡社區具有天然的匿名性，可以使用戶去咨詢一些在日常生活中不方便透露的健康問題，獲取更多膳食營養的知識和信息。與媒介傳播渠道相比，通過人際傳播渠道獲取健康信息的城市老年人健康信息素養水平普遍要低[4]。孫經綸的實證研究發現，互聯網應用總體上能夠改善農村居民的食物攝入和營養素攝入結構，提高日均蛋白質攝入量[5]。此外，也有相關研究表明互聯網還可以促進人們的社會參與，從而提升其幸福感[6-7]。

由于使用互聯網的群體內部可能存在異質性，互聯網使用對不同群體膳食知識水平產生的作用也有所不同。根據“知溝理論”，社會經濟地位高者能夠比社會經濟地位低者更容易信息。雖然近年來我國網民增長迅速，但互聯網仍然在一定程度上會加劇居民在膳食知識獲取等健康信息領域的數字鴻溝，有經驗、學習能力強的人通常能夠更好地利用這一工具來獲取需要的信息和知識。章夢君利用CHNS 數據，發現使用互聯網與健康素養水平提升存在顯著正相關關系，且影響系數較大[8]；高齡、文化程度低、社會經濟地位低的老年人互聯網接入障礙較明顯[9]。也有部分學者關注健康素養與互聯網健康信息傳播利用的關系[10]?；谏鲜鑫墨I回顧，文章將驗證互聯網對居民膳食知識獲取的影響，并對其存在的異質性進行分析。

2 數據來源和變量選擇

2.1 數據來源

文章使用的是中國健康與營養調查數據，該調查始于1989 年，現公布了1989—2015 年的10 次調查數據。調查內容涉及營養學、人口學、公共政策等學科，采用多階段分層抽樣的方法，樣本范圍覆蓋了9 個省份和3 個直轄市。文章選取2015 年數據，經過篩選和處理后，最終獲得的樣本數為1 820 個。

2.2 變量選擇

2.2.1 互聯網使用

文章的解釋變量為互聯網使用，對應于問卷中的問題“你有沒有上過網”，答案分別賦值為1 表示“是”，0 表示“否”。此外，CHNS 數據還調查了居民的身體活動和靜坐活動，據國家統計局發布的2021 年國民經濟和社會發展統計公報顯示，2021 年我國互聯網上網人數10.32 億人，其中手機上網人數10.29 億人。因此，文章也將“上網瀏覽”作為自變量，進行回歸結果的穩健性檢驗。

2.2.2 膳食知識

文章的被解釋變量為膳食知識，CHNS 問卷中有專門的膳食知識量表，每一個問題的答案對應1～5 分，文章將其得分加總，生成膳食知識變量，得分越高，表明掌握的膳食知識越豐富。

2.2.3 控制變量

根據已有文獻，結合CHNS 數據，文章選取性別、年齡、受教育程度、自評健康狀況、婚姻狀況、戶口性質、醫療保險作為控制變量。各變量的具體特征如表1 所示。

如表1 所示，樣本中有接近50% 的人使用過互聯網。從膳食知識的得分來看，均值為61 分，反映出居民的整體膳食知識水平還有待提高。從控制變量的情況來看，年齡均值為45 歲，說明樣本的年齡結構相對年輕，男女分布相對均衡；受教育程度普遍較低，大多數人的教育水平在高中以下，超過95% 的人自評健康狀況良好，且基本都購買了醫療保險。戶口性質與城鄉屬性之間有一定差距，反映了一部分擁有城市居民戶口的人依然在農村地區生活。

3 實證分析

3.1 互聯網使用對居民膳食知識水平的影響

互聯網使用對居民膳食知識水平影響的結果如表2 所示。模型2 在模型1 的基礎上加入控制變量，雖然回歸系數有所下降，但仍然在1% 的水平上顯著為正。結果顯示，與未使用互聯網的人相比，使用互聯網會顯著提高居民的膳食知識水平。在控制變量中，性別、戶口性質和自評健康狀況對居民膳食知識水平的影響不顯著，但年齡、受教育程度、城鄉屬性對居民的膳食知識水平具有顯著的正向影響。隨著年齡的增長，居民的健康認知和經驗都會隨之增長，對飲食和營養相關知識的了解也會更深入；城市居民相較于農村居民，膳食知識水平更高，這可能是受到了城市社會經濟環境的影響，城市居民的文化程度本身相對較高，且城市擁有更加發達的交通和通信系統，人們之間的交流更便捷、高效，膳食知識的獲取更容易。

隨著信息技術的快速發展，互聯網使用已經不僅局限于電腦，人們使用手機上網的比例越來越高，而絕大多數使用手機上網的居民都是以刷短視頻、瀏覽新聞為主。因此，為進一步驗證回歸結果的穩健性，文章將“上網瀏覽”作為自變量納入回歸模型，結果如表3所示。

從穩健性檢驗的回歸結果可知，上網瀏覽對居民膳食知識水平的影響在1% 的水平上顯著，其余控制變量的結果與基準回歸基本一致。上網瀏覽不僅是作為居民使用網絡主要目的，也逐漸成為人們生活方式中不可或缺的一部分。合理地使用互聯網，尤其是以信息獲取為目的對居民膳食知識的獲取有顯著的正向影響。

3.2 互聯網使用對居民膳食知識影響的異質性分析

以上分析從整體上討論了互聯網使用對居民膳食知識水平的影響，但不同群體的互聯網使用情況也有差異，為了防止群體內部差異被整體所覆蓋，文章分群體來討論互聯網使用對不同居民膳食知識水平的影響?！吨袊ヂ摼W絡發展狀況統計報告》顯示，互聯網帶來了網民性別結構、年齡結構、學歷結構的較大變化，因此文章從居民年齡結構和所在區域兩個方面來探討互聯網使用對居民膳食知識影響的異質性。

從表4 不同的年齡組來看，互聯網使用對中老年人群的膳食知識影響不顯著，對青壯年組的膳食知識水平的影響在1% 的水平上顯著。這主要是由于使用互聯網獲取信息的人群大多都是年輕人，尤其是學生和上班族，而中老年人獲取信息的渠道還是以電視、報紙、廣播等傳統媒體為主。通常來說，老年人或多或少患有一些慢性疾病，老年人的健康和膳食知識多來源于醫生和家人，因此受互聯網的影響較小。

根據表5 分區域估計的結果顯示，東部、中部和西部的互聯網使用對居民膳食知識水平的影響有顯著差異?；ヂ摼W使用對中部地區的居民膳食知識水平具有顯著的正向作用，而對東部和西部的居民影響不顯著?；ヂ摼W和信息技術的發展與經濟社會的發展是緊密聯系的，而西部地區受到其基礎設施建設相對薄弱的限制，互聯網的發展和普及速度相對較慢，因此西部地區的居民使用互聯網對其信息獲取的影響較小。

4 結論與討論

文章利用CHNS2015 年數據，實證分析了互聯網使用對居民膳食知識水平的影響，并在此基礎上，考查了不同群體互聯網使用對其膳食知識水平影響的異質性。結果發現：作為信息獲取的渠道，互聯網具有及時、便捷和匿名性等特點，在一定程度上有利于居民膳食、營養等健康知識的獲取，互聯網使用對居民的膳食知識獲取具有顯著的正向影響；互聯網使用對女性、青壯年人群、城市地區和中部地區的居民膳食知識水平影響更大?；谏鲜鼋Y論，文章提出以下建議。

4.1 正確看待互聯網使用對居民健康的影響

互聯網使用的影響是多方面的，這主要取決于使用者的上網目的和內容。要充分認識到互聯網作為信息獲取渠道，對居民健康知識獲取的重要作用，正確熟練地掌握有關互聯網設備的操作，將在很大程度上提升人們對各種健康知識和信息的認知能力，從而改善一些不良的飲食習慣，預防慢性疾病的產生。另外，要合理控制上網的時長。沉迷于網絡世界不僅會影響正常的飲食和作息規律，給人們的身體健康造成不良影響。

4.2 要注重膳食知識的學習和積累

文章實證結果發現，膳食知識對居民健康風險具有顯著的抑制作用，因此要加大營養與健康知識的宣傳力度。雖然互聯網能給居民提供膳食知識獲取的渠道，但對于一些不常上網或者不能熟練使用互聯網的人來說，知識和信息更多地需要利用其他的媒介來獲取。因此，可充分利用電視、廣播、報刊書籍等進行宣傳，并加強農村地區基礎設施的建設，為其互聯網的普及提供良好的基礎。