正確認識肺癌的微創(chuàng)治療

肺癌是全球頭號癌癥殺手之一，其發(fā)生與長期吸煙、空氣污染、遺傳因素等有關(guān)。很多人一聽到“肺癌”兩個字就感到恐慌，認為它是不治之癥。事實上，臨床實踐證實，積極治療早期肺癌，肺癌死亡率能夠降低20%。近90%的早期肺癌患者通過手術(shù)可以達到臨床治愈。

肺癌的治療通常包括手術(shù)切除、化療、放療等綜合手段。隨著醫(yī)學技術(shù)的不斷進步，現(xiàn)在對付肺癌也能采用微創(chuàng)治療了，而且該項技術(shù)已發(fā)展得較為成熟，在臨床上被廣泛應(yīng)用。

一個故事了解微創(chuàng)治療

一年前，62歲的王女士在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一個直徑為2.5厘米的腫塊。經(jīng)過病理檢查，醫(yī)生確診為非小細胞肺癌。當時，王女士內(nèi)心充滿了恐懼，堅決拒絕開刀手術(shù)切除。

經(jīng)過詳細評估，了解到王女士抗拒傳統(tǒng)外科手術(shù)的原因后，胸外科醫(yī)生向她介紹了微創(chuàng)手術(shù)治療肺癌的優(yōu)勢。

創(chuàng)傷小：微創(chuàng)治療手術(shù)切口小，減少了患者疼痛和感染的風險，患者恢復(fù)較快，住院時間縮短。

并發(fā)癥減少：傳統(tǒng)開放手術(shù)完成后，可能會出現(xiàn)較多并發(fā)癥，而微創(chuàng)治療的并發(fā)癥風險更低。

保留更多肺功能：相較于全肺切除，微創(chuàng)治療能更好地保留肺功能，降低患者呼吸功能障礙的風險。

治療更精準：胸腔鏡可以為微創(chuàng)治療提供清晰的視野，使手術(shù)醫(yī)生的操作更精準，有利于完整切除腫瘤和進行淋巴結(jié)清掃。

看到王女士的抗拒態(tài)度有所緩和，胸外科醫(yī)生接著向她介紹了微創(chuàng)治療的幾種方式。

胸腔鏡手術(shù)：即通過小切口插入胸腔鏡以觀察肺部情況進行手術(shù)。胸腔鏡手術(shù)可減少手術(shù)創(chuàng)傷，縮短患者術(shù)后的恢復(fù)時間，降低手術(shù)風險，特別是對于早期肺癌的治療效果非常好。

經(jīng)皮肺穿刺術(shù)：是通過穿刺肺部病變區(qū)域，將藥物或放射性物質(zhì)注入病變區(qū)域的治療方法。這種方法可以減少手術(shù)創(chuàng)傷，同時也可以減輕患者的痛苦、縮短恢復(fù)時間。

射頻消融術(shù)：是通過高頻電磁波加熱肺部病變區(qū)域，使其壞死并被吸收的治療方法。其優(yōu)點與經(jīng)皮肺穿刺術(shù)相似。

激光治療：通過激光照射肺部病變區(qū)域，使其壞死并被吸收。

醫(yī)生還向王女士解釋了手術(shù)前的準備工作、術(shù)后護理以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。經(jīng)過仔細評估后，醫(yī)生決定為王女士進行經(jīng)皮肺穿刺術(shù)。手術(shù)當天，為王女士做了局部麻醉后，醫(yī)生使用專用的穿刺針穿刺到肺部病變區(qū)域，并將化療藥物注入腫瘤內(nèi)部。對于王女士來說，整個治療過程相對輕松。在接下來的幾周，王女士的身體逐漸恢復(fù)。

隨訪結(jié)果顯示，經(jīng)皮肺穿刺術(shù)一年后，王女士的肺部病變明顯縮小，并且沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。她繼續(xù)堅持定期復(fù)查和監(jiān)測，以確保疾病的控制和及早發(fā)現(xiàn)任何異常情況。

不是所有人都適合微創(chuàng)

不是每一個患者都能選擇微創(chuàng)治療。因為每個患者的情況不一樣，所以還是要根據(jù)實際病情來選擇治療方式。患者適合接受哪一種手術(shù)方式，應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生團隊來判斷。

適用于微創(chuàng)治療的條件包括腫瘤大小、位置、生長方式以及患者的整體身體狀況等。

此外，我們必須承認，放療也是肺癌治療的重要手段之一，對于不能耐受手術(shù)或不愿意手術(shù)的早期肺癌，它是不可或缺的治療選項。對于局部晚期或轉(zhuǎn)移性肺癌患者，微創(chuàng)手術(shù)通常也不是首選方法，可能需要聯(lián)合其他治療手段。

微創(chuàng)治療也有風險

盡管肺癌的微創(chuàng)治療具有很多優(yōu)勢，但也不是萬無一失的，同樣存在一定的風險。

1.出血風險：微創(chuàng)治療需要在肺部進行操作，可能會導(dǎo)致出血。因此，在手術(shù)前需要對患者的凝血功能進行評估，并采取相應(yīng)的措施。

2.感染風險：因在肺臟上進行操作，可能會導(dǎo)致患者發(fā)生肺部感染。因此，在手術(shù)前患者需要服用抗生素，預(yù)防感染，在手術(shù)過程中醫(yī)生還會采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

3.氣胸風險：微創(chuàng)治療可能會導(dǎo)致氣胸，即肺部氣體積聚在胸腔內(nèi)。因此，在手術(shù)前需要對患者進行肺功能評估，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

4.神經(jīng)損傷風險：進行微創(chuàng)手術(shù)時，可能會損傷神經(jīng)，如喉返神經(jīng)等。因此，在手術(shù)前需要對患者進行神經(jīng)功能評估，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

怎樣才是最好的選擇

肺癌微創(chuàng)治療為肺癌患者帶來新的治療選擇，并且隨著微創(chuàng)治療技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，患者將有更多的選擇機會，預(yù)后也會更好。

需要指出的是，肺癌微創(chuàng)手術(shù)仍有局限性，如技術(shù)難度較高、對操作者技術(shù)要求嚴格、適用范圍有限等問題。因此，對于每個患者來說，選擇最適合自己的治療方案至關(guān)重要。患者應(yīng)全面了解自身情況，與醫(yī)生充分溝通后，慎重做出決定。

相對于肺癌微創(chuàng)手術(shù)治療而言，傳統(tǒng)治療方法依然具有重要的地位，尤其對于局部晚期或轉(zhuǎn)移性肺癌患者，綜合治療可能更加有效。因此，醫(yī)生在臨床決策時，應(yīng)該綜合考慮患者的病情、年齡、身體狀況、腫瘤特點等因素，與患者共同確定最合適的治療方案。

最后，肺癌微創(chuàng)治療的發(fā)展是醫(yī)學科技進步的一個縮影。隨著科技的不斷進步，我們相信肺癌的治療方法將會更加多樣化、個性化，并且?guī)砀玫闹委熜Ч５诖酥埃覀內(nèi)匀粦?yīng)該積極預(yù)防肺癌，提高對肺癌的認知和了解，加強早期篩查，做到早篩、早診、早治。

總之，肺癌微創(chuàng)治療作為一種創(chuàng)新的治療手段，為肺癌患者帶來了希望，但同時也需要針對患者的個體情況做出科學決策。未來，肺癌微創(chuàng)治療技術(shù)將不斷完善，為肺癌患者提供更好的治療效果，讓他們擁有健康、美好的生活。