眼睛是如何熬“干”的

□文/楊崇猛 溫州醫科大學附屬第一醫院

白天工作長時間盯著電腦，晚上熬夜刷手機，周末窩在家里追劇。這是不是平日里的你？

一提起當代人生活中最離不開的物品，手機和電腦無疑必不可少。然而，長期使用電子產品會對我們的眼睛造成不可忽視的影響，干癢、刺痛、異物感等不適癥狀紛紛襲來。

干眼癥，許多人對它是欲語淚先流。

什么是干眼癥

干眼癥是一種多因素導致的慢性眼表疾病。大家都能看到，眼睛有黑眼珠（角膜）和白眼球（鞏膜及表面的結膜），其實，在這些組織前，還有一層很薄的結構，叫淚膜。淚膜由油脂層、淚液層與黏蛋白層組成。它就像眼睛的“潤滑油”，能保持角膜、結膜的濕潤，改善眼睛的屈光性能。

當各種原因導致淚膜無法穩定停留在眼表時，失去淚膜保護的角膜和結膜細胞便會受到損傷，并出現眼睛干澀、有異物感和/或燒灼感、看東西模糊、畏光、迎風流淚等癥狀，形成干眼癥，嚴重的干眼癥會引起角膜潰瘍穿孔，甚至失明。因此，如果您出現以上癥狀，建議及時到正規醫院眼科進行檢查。《干眼臨床診療專家共識》指出，我國干眼癥的發病率為21%～30%，即每5 個人里就有1 個患病。目前我國干眼癥患者約有3.6 億人，且每年以10%的速度增加，干眼癥已成為繼近視之后又一國民眼健康問題。

哪些人群要特別注意

據統計，我國干眼癥患者中，男女總人數比例為1:2.41，女性患者數量相當于男性患者的2 倍以上，且女性患者的干眼癥嚴重程度高于男性。

這4 類人群尤其要注意：

●長期熬夜和長期用眼的人群。

●長期化妝和戴隱形眼鏡的人群。

●高齡人群，尤其是女性。

●患有糖尿病、高血壓等疾病的人群，以及長期服用抗抑郁藥、鎮痛藥等藥物的人群。

哪些因素會引發干眼癥

●不良生活習慣

長期熬夜、睡眠不足導致淚液分泌功能失調，易引發干眼癥。

●環境刺激

煙霧、紫外線、空氣污染、空調及干燥氣候等也易引發干眼癥。

●年齡因素

隨著年齡的增長，淚液分泌功能減弱，易引起眼睛干澀。

●戴隱形眼鏡

佩戴角膜接觸鏡會影響淚液分布與流動，淚液蒸發快，易引發干眼癥。

●濫用眼藥水

未遵醫囑濫用眼藥水，可能會損傷角膜上皮，增加干眼風險。

●全身性疾病

類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征和糖尿病等全身性疾病也會造成干眼癥。

得了干眼癥該怎么辦

一提起眼科疾病，可能大家最先想到的就是滴眼藥水。確實，人工淚液、眼用血清制劑、抗炎制劑、抗菌藥等滴眼液是常見的治療干眼癥的藥物。但這遠遠不夠，尤其是對于脂質異常型干眼及蠕形螨瞼緣部病變者來說，非藥物治療更為重要。

如果診斷發現自己罹患干眼癥，首先就要針對已知的因素做出改善，調整自己的生活規律，建立健康的行為和生活方式。比如積極改善工作和學習環境，矯正屈光不正，糾正不良用眼習慣，減少電子產品的使用時間等。對于瞼緣及眼表相關因素應標本兼治；對于因全身免疫性疾病或其他疾病引起的干眼，應協同相關專科共同治療原發病。

一般來說，輕度的眼睛干澀、酸痛，通過改善生活習慣，減少過度用眼，有可能自行恢復，但如果依然得不到緩解，應及時到正規醫院進行全面的檢查，明確干眼癥的病因、程度、類型，并根據具體病情制定個性化治療方案。

干眼癥患者在進行藥物治療的同時再輔之以下方式，可能會有更為理想的治療效果。

●眼瞼深度清潔

按照產品使用說明書，用專業眼瞼清潔液進行眼瞼深度清潔可有效清除瞼緣生物膜、細菌堆積、代謝產物、過多油性分泌物、鱗屑、痂皮，幫助眼表重建微平衡。此外，清潔眼瞼在有效緩解癥狀的同時，可以保持睫毛清潔，改善眼瞼外觀。

●熱敷熏蒸

通過局部加熱，使黏稠度增高的瞼酯重新具有流動性，利于瞼酯排出以改善或恢復瞼板腺腺體功能，可以有效地緩解干澀、癢、疲勞等不適。建議熱敷時瞼板腺溫度達到40℃～45℃，保持10～15 分鐘。

●臉板腺疏通及按摩術

通過瞼板腺探針及按摩器，為瞼板腺阻塞患者提供熱敷、疏通等全方位理療方案，可有效改善瞼板腺功能，解決干眼癥患者油脂分泌不足問題。

●強脈沖光治療

強脈沖光通過封閉擴張的毛細血管，可阻斷炎癥因子的傳播。通過光熱作用，可殺滅微生物及螨蟲，并加熱瞼脂，疏通瞼板腺。通過光生物調控作用，活化細胞，復蘇瞼板腺功能，短時間內顯著改善瞼板腺功能障礙（MGD）及瞼緣炎患者相關干眼癥狀。

干眼癥是“絕癥”嗎

在被電子產品包圍的當下，不少人戲稱干眼癥是一種“絕癥”。醫生強調，要正確認識用眼衛生的重要性，保持樂觀心態，保證充足的睡眠，適宜運動，改善飲食。當然更重要的是保持合理用眼，改正不良用眼習慣，干眼癥可防可治，絕不是所謂的“絕癥”。如果不幸罹患干眼癥，要樹立起治療信心，遵從醫囑，也能夠改善視覺體驗，提高生活質量。