真有“又貴又沒用”的體檢項目？

羅學(xué)宏

兒童血鈣檢測

很多體檢中心會讓家長給孩子加一項“血鈣檢測”。家長可能認(rèn)為，血鈣正常，孩子就不缺鈣了。但其實血鈣對體內(nèi)鈣含量的指示并不全面。兒童早期缺鈣時，血清里的鈣濃度不夠，為防發(fā)生低鈣抽搐，骨骼會把自身的鈣貢獻給血液。這時的血鈣濃度雖然顯示正常，但實際上孩子的骨骼已經(jīng)缺鈣了。要判斷兒童是否缺鈣，首先應(yīng)觀察有無明顯缺鈣癥狀，如出現(xiàn)嚴(yán)重出汗、興奮、睡眠不足等現(xiàn)象。抽血檢查時家長應(yīng)該綜合參考血鈣、血磷和堿性磷酸酶三者的指標(biāo)進行判斷，而非僅通過血鈣檢測來判斷兒童是否缺鈣。

腫瘤標(biāo)志物檢測

癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原125、糖類抗原72-4，可以排查患者是否患有結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等腫瘤。然而，腫瘤標(biāo)志物檢測指標(biāo)異常并不代表體檢者一定患有惡性腫瘤。除非有上述可疑病癥或家族史者，可有針對性地選擇某項進行檢測，否則健康成人沒有必要將該檢測作為必檢項目。

微量元素檢測

這項檢測并不能準(zhǔn)確代表體內(nèi)微量元素水平，只要我們飲食均衡，一般不會缺少微量元素。2013年國家相關(guān)部門已經(jīng)明確規(guī)定：不宜將微量元素檢測作為體檢普查項目，對違規(guī)開展兒童微量元素檢測的醫(yī)療機構(gòu)將會依法依規(guī)處理。

人體免疫力免疫+淋巴細(xì)胞亞群分析檢測

很多人認(rèn)為“免疫力高就不容易生病”，就想提前查一下自己的免疫力水平。其實，臨床上這類檢測主要是用于自身有免疫性疾病病史的患者，幫助醫(yī)生判斷患者的免疫活動情況。對于沒有任何明顯癥狀或患有免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病的受檢者來說，這類檢測的結(jié)果多為正常，對臨床的指導(dǎo)價值較低。

（郭文曜薦自《大眾健康》）