衛生統計學網絡教學實踐及效果評價*

杜進林 修良昌 陳超 黃志剛 陳惠達

廣東醫科大學 廣東湛江 524023

0 引言

近兩年來，面對傳染性疾病全球大流行，為保障正常教學秩序，提升教學效果，各高校緊隨科技發展步伐，充分利用現代信息技術，將傳統線下教學轉變為遠程網絡教學，各類院校學生均成為網絡教學的受益者[1]。衛生統計學是高等醫學院校各專業學生的基礎必修課程。該課程是應用概率論和數理統計學的基本原理和方法，研究居民衛生狀況以及衛生服務領域中數據的收集、整理和分析的一門科學與藝術，是衛生及其相關領域研究中不可缺少的分析問題和解決問題的重要工具[2]。通過教學，希望學生能夠掌握統計設計、資料收集、整理和分析的基本理論和基本方法，提高科研思維能力和統計實踐技能，為從事醫學實踐和進行科學研究打下必要的統計學基礎。本課題組自2020 年春季打通“云端”壁壘，構建時空分離網絡課堂，迄今網絡教學開展兩年有余，衛生統計學網絡教學模式是否達到預期教學效果，學生對該課程的網絡教學形式、課程設計以及接受情況如何有待考證。本次通過對比網絡教學模式與傳統教學模式，評價衛生統計學網絡教學效果，為總結網絡教學經驗，進一步改革網絡教學提供參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

某醫科大學修讀衛生統計學專業課或專業基礎課的本科生。

1.2 抽樣方法

采用整群抽樣的方法抽取2022 年春季實施網絡教學模式的2019 級預防醫學專業（衛生統計學為其專業課）4 個班與食品質量與安全專業（衛生統計學為其專業基礎課）2 個班，共204 名本科生作為網絡教學組。將2021 年春季采用傳統教學模式的2018 級預防醫學專業4 個班與食品質量與安全專業2 個班的共195 名本科生作為傳統教學組。

網絡教學組與傳統教學組學生同專業，授課教師相同，學生所用教材、授課內容、授課時數（總學時數為96 學時，其中理論課60 學時，實驗課36 學時）均相同，課程結束采用統一試卷考核學習效果。

1.3 教學方法

網絡教學組：遵循以學生為中心的教學思想，設計以學生為中心的網絡教學模式，制定衛生統計學網絡教學體系，該體系具體做法：1）教師錄制各章節視頻材料，開課前在超星學習通建立衛生統計學課程并不斷完善課程體系。2）每章節開課前一周教師在超星學習通發布學習任務和教學指引。3）學生根據教學指引自主線上學習。4）開課時，采用騰訊會議與超星學習通相結合進行直播，講解章節重點難點、集中答疑并進行SPSS 軟件操作與結果解釋，布置實習課習題，學生自行錄入數據并分析后，錄屏給教師檢查，由教師統一對作業講解。5）每章節授課中和授課結束在超星學習通發布測試題了解學情。6）教師通過超星學習通和微信群全方位督學，根據學生學習情況及時總結教學工作，不斷完善課程體系。六部分周而復始，形成閉環，教師在全方位督導督學的過程中，發現問題，及時調整完善課程建設，將學生自學與教師講解有機結合，不斷優化課程資源，有效提升學習效果。

傳統教學組：采用傳統教學模式。具體做法：鼓勵學生預習章節內容，理論課采用多媒體授課，實驗課先采用多媒體回顧理論課重要知識點，再帶領學生分析教學案例，采用SPSS25.0 統計軟件建立數據文件，完成數據分析，解釋結果，布置實習課習題，學生自行錄入數據并分析后，由教師統一對作業講解。

1.4 教學效果評估

1.4.1 期末測試

課程結束后網絡教學組與傳統教學組采用同一份試卷考試，考試分理論知識考試和上機操作考試兩次，理論課占總評成績70%，實習課占總評成績30%，總評成績60 分及以上為及格。理論課卷面考試題型分四類：單項選擇題（五選一）、判斷題、簡答題和案例分析計算題，旨在考查學生衛生統計學理論知識掌握情況；實習課上機操作考試，學生從10 道實習試題中隨機抽取作答，抽中試題后在SPSS 統計軟件中錄入數據，進行數據分析，上機操作考試主要考查學生實際解決問題能力。

1.4.2 網絡教學組問卷調查

針對網絡教學模式編制調查問卷，問卷內容包括，網絡教學模式認可情況、學習態度、知識需求、改進意見等對網絡教學模式的反饋信息，共10 個條目。

1.5 統計學分析

Epidata3.1 錄入調查問卷和實習課平時成績，并邏輯糾錯；從教務系統中導出期末理論考試成績，采用SPSS25.0 進行統計學分析。定量資料以±S表示，組間比較采用兩樣本Z 檢驗；定性資料以相對數表示，組間比較采用檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 學生基本情況

網絡教學組與傳統教學組的平均年齡與性別組間均衡可比。

表1 網絡教學組與傳統教學組學生基本情況比較

2.2 考試成績比較

網絡教學組與傳統教學組相比，理論成績、實習成績及總評成績差異均有統計學意義（P＜0.05），網絡教學組的考試成績高于傳統教學組，平均分別高出3.21、3.14 和3.20 分，見表2。

表2 網絡教學組與傳統教學組考試成績的比較（ ± S）

表2 網絡教學組與傳統教學組考試成績的比較（ ± S）

組別n理論成績實習成績總評成績網絡教學組 204 79.48±11.09 91.06±4.02 82.96±8.26傳統教學組 195 76.27±12.55 87.92±8.71 79.76±10.16 Z--2.715-4.663-3.454 P-0.007＜0.0010.001

表3 網絡教學組不同專業考試成績的比較（ ± S）

表3 網絡教學組不同專業考試成績的比較（ ± S）

專業n理論成績實習成績總評成績預防醫學135 79.54±10.32 91.06±4.02 82.96±8.26食品質量與安全 69 79.46±11.51 87.92±8.71 79.76±10.16 Z-0.0493.6190.559 P-0.961＜0.0010.557

2.3 網絡教學組學生問卷調查

對網絡教學的204 名學生進行問卷調查，有效問卷回收率100%。調查結果見表4，所有問題評價“是”與“否”的構成比差異均有統計學意義（P＜0.01）。

表4 204 名網絡教學組學生對網絡教學模式的評價(%)

3 討論

近年來，面臨諸如重大突發公共衛生事件等一系列不確定因素，加之隨著時代進步與科技發展，互聯網的應用遍布生活生產的每一環節，對高校教師及學生而言，為保障正常教學秩序，進一步提升教學效果，充分利用現代信息技術手段，發揮網絡遠程教學優勢，打破時空限制，打通云端壁壘，讓網絡教學真正跨越時空，拉近與學生之間的距離，打開廣闊的學習思路，最終是使學生學以致用。網絡教學具有及時性、靈活性、不依賴場所等特點，不僅解決了迫在眉睫的問題，同時給學生提供更大的學習空間，在各高校保障正常教學秩序中發揮了巨大的作用。傳統的醫學統計學教學模式以講授為主，重理論、輕實踐，灌輸多、啟發少，學生學習主動性與積極性較差[3-4]。網絡教學模式可避免傳統教學模式中以教師為主導，學生被動學習、學習效果不佳的缺點[4]。但網上授課不能直面學生，唯有完善課程體系建設，增加課程吸引力，調動學生主觀能動性，鼓勵學生參與，方能達到教學目標[5-6]。

本次網絡教學課程體系提前發放教學指引，指導學生線上自主學習，有利于調動學生學習主動性；騰訊會議直播重點、難點有利于學生掌握理論知識，集中答疑有利于解決學生學習中存在的疑惑；線上直播SPSS 軟件操作，并讓學生錄屏軟件操作過程，有利于發現學生軟件操作中存在的問題。結果顯示，網絡教學組的理論成績比傳統組平均高3.21 分，實習成績平均高3.14 分，總評成績平均高3.20 分，即網絡教學組學生理論知識和動手操作能力均達到傳統教學效果，并改善衛生統計學的教學效果。網絡教學組預防醫學專業學生實習成績較食品質量與安全專業平均高于3.14 分，衛生統計學作為預防醫學專業學生的專業課，食品質量與安全專業學生的專業基礎課，實習成績的差異可能和學生的重視程度有關。

網絡教學組學生調查結果顯示，92.6%學生喜歡網絡教學模式。80%以上學生認為網絡教學有利于師生間溝通，提高了統計思維和動手操作能力，提高了解決實際問題的能力[7-8]，84.3%學生肯定網絡教學模式教學效果。網絡教學不足之處：如何評價不積極參與教學活動的學生、如何避免學生之間的串通行為或者搭便車行為、如何制作合理的學生評價等[6]，有待探討相應的處理方法。

4 結束語

衛生統計學網絡教學模式有效調動學生的學習動力與積極性，彌補傳統教學中的局限和不足，實現了教學目標，且教學效果較好。