扎肚興起，產(chǎn)后修復(fù)有必要嗎？

欣宇

疫情回國后，想創(chuàng)業(yè)的晶晶在紋繡、產(chǎn)后康復(fù)等項(xiàng)目中抉擇時，看到了古法扎肚—通過專業(yè)按摩手法達(dá)到收腹、增強(qiáng)腹部肌肉力量、緩解失禁等效果。晶晶告訴《看世界》，這屬于美業(yè)+健康雙賽道，行業(yè)前景是一片藍(lán)海。

近年來，國內(nèi)出生人口雖然少了，但產(chǎn)后康復(fù)的熱度卻有繼續(xù)上升的態(tài)勢。

據(jù)智研咨詢發(fā)布的《2023-2029年中國產(chǎn)后康復(fù)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析及市場前景預(yù)測報告》，近年來中國產(chǎn)后康復(fù)市場需求持續(xù)增長，市場規(guī)模快速擴(kuò)張，受市場需求回暖以及人均消費(fèi)金額增長影響，2022年市場規(guī)模恢復(fù)增長趨勢。該報告提出，未來隨著國內(nèi)居民收入水平的提升、自我保健意識的崛起、醫(yī)療保障制度的日趨完善，中國產(chǎn)后康復(fù)產(chǎn)業(yè)仍有巨大的增長空間。

人們對產(chǎn)后康復(fù)的認(rèn)知和需求提高，也催生出扎肚這樣的新職業(yè)，一如所有新生事物一樣，信息阻塞疊加監(jiān)管空白等因素，產(chǎn)后修復(fù)相關(guān)騙局也在暗中滋生。

看中前景入行

“我是無意間在網(wǎng)上了解到有這個行業(yè)，隨后去了香港和澳門進(jìn)修相關(guān)課程。”晶晶告訴《看世界》，她認(rèn)為古法扎肚是個很成熟的技術(shù)，在17世紀(jì)的東南亞已經(jīng)開始興起，在中國香港、澳門也十分盛行，但中國內(nèi)地仍存在行業(yè)空白。

她進(jìn)一步介紹說，自己的業(yè)務(wù)領(lǐng)域分為兩種服務(wù)類型，一種是面向全國的古法扎肚教學(xué)培訓(xùn)，另一種是上門扎肚服務(wù)。

作為二孩媽媽，澳門產(chǎn)后扎肚專門店的創(chuàng)始人Jennifer，對于產(chǎn)后修復(fù)的重要性感同身受。“我從事產(chǎn)前護(hù)理和產(chǎn)后修復(fù)18年，在澳門率先引進(jìn)古法扎肚護(hù)理，成功幫助過千名媽媽修復(fù)產(chǎn)后身材。”Jennifer邁入這一行，也是因?yàn)樗淖陨斫?jīng)歷：“在十多年前生完二胎后，我的腹部一直十分松弛，機(jī)緣巧合下接觸到古法扎肚。我專門到香港進(jìn)修相關(guān)課程，又考取了國際專業(yè)資格證。”

那時，古法扎肚在澳門還沒有興起，Jennifer從身邊朋友開始，通過十天的扎肚服務(wù)達(dá)到收腹等效果：“隨著口口相傳，越來越多人認(rèn)識到產(chǎn)后扎肚這個新事物，澳門的產(chǎn)后修復(fù)行業(yè)也逐漸打開了。”

不完善的行業(yè)

采訪過程中，晶晶發(fā)來了一段視頻。視頻中，是客戶進(jìn)行扎肚后的前后對比照片—從視頻來看，其腰圍有著明顯的變化。她介紹稱，自己的服務(wù)以十次為一周期，在扎肚服務(wù)開始前，會為服務(wù)對象拍照量尺寸，隨即開始進(jìn)行按摩，第二天再拍照量尺寸，檢驗(yàn)按摩效果。

“我們運(yùn)用的是丹麥徒手淋巴引流技術(shù)進(jìn)行按摩，并且還有些塑形手法，再加上不同的扎肚方式，完成一個服務(wù)流程。”晶晶解釋稱，“主要針對松弛的大肚腩有效塑形，還可以增加腹部肌肉力量，同時，還能促進(jìn)腸胃蠕動，緩解脹氣、便秘。”晶晶說，古法扎肚還有助于改善假胯寬，緩解壓迫性尿失禁，以及緩解尿頻、尿急等情況。

“這一般用于術(shù)后消水腫。”在說起按摩手法時，晶晶這樣表示。

2019年7月23日，北京豐臺區(qū)婦幼保健院的產(chǎn)后康復(fù)課堂

順產(chǎn)后，不一定非要做產(chǎn)后修復(fù)，產(chǎn)后修復(fù)已經(jīng)過度商業(yè)化。

一家國內(nèi)三乙醫(yī)院的微信公眾號，對徒手淋巴引流法進(jìn)行了科普。其中提到，徒手淋巴引流包括“固定打圈”“旋轉(zhuǎn)技術(shù)”“泵送手法”“鏟形技術(shù)”，并被不斷改善以適應(yīng)人體的不同特殊部位。按摩時，需由專業(yè)的康復(fù)師從肢體遠(yuǎn)端區(qū)域向近端區(qū)域按壓移動水腫區(qū)域，促進(jìn)淋巴管道的擴(kuò)張和收縮。完成徒手淋巴引流后，對淋巴水腫區(qū)域給予適當(dāng)?shù)膲毫Π栽鰪?qiáng)淋巴水腫手法引流的效果。

這種按摩手法如何起作用？科普文章提到，徒手淋巴引流通過減輕水腫，降低組織張力，改善循環(huán)，縮短彌散途徑；并且，早期介入可抑制過度的炎癥反應(yīng)，加速炎癥介質(zhì)的清除，縮短康復(fù)時間；此外，還有緩解創(chuàng)傷后疼痛、促進(jìn)手術(shù)區(qū)域集合淋巴管的再生等作用。

晶晶稱，每個扎肚師都有自己的派系和手法，她則是在多地進(jìn)修，綜合手法后得出專屬于自己的一套“扎肚”體系。她同時提到，目前在國內(nèi)，行業(yè)發(fā)展還不完善，暫時沒有專業(yè)對口的資格證書。

骨盆縮小、淋巴排毒、月子捂汗等都是沒必要的。

產(chǎn)康機(jī)構(gòu)推銷“挖坑”

在一些從業(yè)者看來，扎肚主要針對腹直肌分離問題，修復(fù)因懷孕期擴(kuò)大的骨架、盤骨，幫助內(nèi)臟復(fù)位，穩(wěn)定子宮位置。除了古法扎肚，如今日漸商業(yè)化的產(chǎn)業(yè)修復(fù)項(xiàng)目越發(fā)豐富繁雜。更多缺乏相關(guān)專業(yè)知識的產(chǎn)婦在面臨眾多選擇時無所適從，甚至頻頻入“坑”。

在社交平臺上，除了一些產(chǎn)后寶媽分享自己修復(fù)歷程外，還有很多人在講述她們遇到的“大坑”。

一位寶媽分享她經(jīng)歷的產(chǎn)康騙局時稱，產(chǎn)康機(jī)構(gòu)采用“人海戰(zhàn)術(shù)”，并且利用產(chǎn)后寶媽迫切修復(fù)的心理，再加上自己缺乏相關(guān)生理知識，被迫進(jìn)行產(chǎn)后修復(fù)項(xiàng)目的推銷時，自己在多重因素疊加下，便“聽勸”入了局：“那時還在月子會所，工作人員說有免費(fèi)的骨盆檢測，告訴我現(xiàn)在的骨盆尺寸，并說如果做修復(fù)，可以把歪了的骨盆擺正，還說‘沒有效果不收費(fèi)‘效果保終身之類的話，當(dāng)時四個人圍著我反復(fù)勸說。我就做了。后來才知道，不做手法，骨盆也會在六個月內(nèi)慢慢縮回去。萬一出現(xiàn)骨盆不正的情況，還可以找專業(yè)的中醫(yī)正骨醫(yī)生并走醫(yī)保。”

一位三甲醫(yī)院的骨科醫(yī)生也證實(shí)了這種說法。其表示，一般情況下，媽媽在孕期過后，骨盆通常會自己恢復(fù)。另一家三甲醫(yī)院的骨科主治醫(yī)師認(rèn)為，產(chǎn)后骨盆修復(fù)是否有必要，需要根據(jù)身體恢復(fù)情況決定。

吃一塹長一智，上過這次當(dāng)之后，月子會所又為這位寶媽推薦了宮頸移位的項(xiàng)目。“她們說我的宮頸歪了，可以幫忙推回去。我在網(wǎng)上查了查，就發(fā)現(xiàn)是無稽之談。之后我問了專業(yè)的醫(yī)生，醫(yī)生說這種情況對于經(jīng)產(chǎn)婦而言很正常，定期檢查就沒有問題。”

產(chǎn)后修復(fù)應(yīng)先做系統(tǒng)性評估

在社交平臺中搜索產(chǎn)后修復(fù)騙局，許多內(nèi)容噴涌而出，有產(chǎn)婦現(xiàn)身說法的，也有醫(yī)生進(jìn)行科普的內(nèi)容，而這些討論主要集中在盆底肌的修復(fù)，骨盆的修復(fù)以及腹直肌的修復(fù)，因此也被一些網(wǎng)友稱為“產(chǎn)后修復(fù)必做三大項(xiàng)目”。

那么，“必做三大項(xiàng)目”有多少水分？

一位從業(yè)三十余年的婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，在社交平臺中進(jìn)行了產(chǎn)后康復(fù)的相關(guān)科普—“產(chǎn)后修復(fù)必做和沒必要做有哪些”，在該醫(yī)生看來，進(jìn)行產(chǎn)后修復(fù)的前提是先做系統(tǒng)性的評估：“一定要在醫(yī)生科學(xué)指導(dǎo)和科學(xué)評估下進(jìn)行恢復(fù)和修復(fù)。”此外，該主任醫(yī)師表示，順產(chǎn)后，不一定非要做產(chǎn)后修復(fù)，產(chǎn)后修復(fù)已經(jīng)過度商業(yè)化。

他提出，在評估前進(jìn)行盆底康復(fù)是沒有必要的，如果有盆底肌松弛，可以進(jìn)行盆底肌康復(fù)；還可以看一下是否存在腹直肌分離的情況，如果存在，有必要可以做腹直肌康復(fù)；此外，還要關(guān)注產(chǎn)后子宮的收縮情況。

該醫(yī)生特別提出，不一定每個人都需要進(jìn)行骨盆修復(fù)，也是要根據(jù)評估，出現(xiàn)問題再去做。另外，骨盆縮小、淋巴排毒、月子捂汗等都是沒必要的。

另一位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師則在社交平臺上分享了產(chǎn)后修復(fù)的“新思路”。他將產(chǎn)后修復(fù)的幾個項(xiàng)目分為“花錢的”和“不花錢的”兩種，為寶媽們提供更清晰的產(chǎn)后修復(fù)指引，避免沖動消費(fèi)后“入坑”。

例如對于盆底肌修復(fù)，他提到，花錢的做法可以通過電或磁刺激治療，不花錢的做法可以通過做凱格爾運(yùn)動進(jìn)行改善。此外，在其他科普內(nèi)容中，這位主治醫(yī)師也提到，必須做盆底肌檢測，根據(jù)檢測結(jié)果判斷是否需要治療；而骨盆修復(fù)的水分比較大，沒有骨盆不舒服的情況下，不用額外去處理。

責(zé)任編輯吳陽煜 wyy@nfcmag.com