文/趙育青 山西省晉城市高平市陳區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
青少年時期,青少年的身體、心理均會發(fā)生一定改變,比如身高、體重驟然增加,性器官開始發(fā)育,心智開始成熟。在這一過程中,青少年各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求量不斷增加,營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量明顯提升。和兒童相比,青少年具有更強(qiáng)的行動能力,有更多機(jī)會在其他地方進(jìn)食,比如學(xué)校小賣部、學(xué)校外的餐館、路邊攤等。青少年的這些飲食習(xí)慣雖然滿足了自己的飲食喜好,但也帶來了諸多健康問題。
奶類食品富含優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣元素,是青少年迅速補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與鈣元素的良好選擇,可滿足人體生長發(fā)育過程中對蛋白質(zhì)、鈣元素的需求。所以很多家庭都有定期購買牛奶的習(xí)慣,很多青少年從兒童時期開始就有喝牛奶的習(xí)慣,并將這一習(xí)慣完美延續(xù)到青少年階段。但也有部分青少年因?yàn)椴涣?xí)慣喝奶,或是不能忍受沒有味道的牛奶,所以不愿意進(jìn)食奶類食品。但青少年奶類食品攝入量過少,會使其鈣元素攝入量不足,生長發(fā)育可能會受到影響。
目前,人們的飲食日益豐富,其中各種零食的種類、數(shù)量持續(xù)增加,含糖飲料的數(shù)量、類型也在增加。不少家長在正常飲食的基礎(chǔ)上,通常愿意滿足青少年的額外進(jìn)食要求,比如買各種飲料、甜點(diǎn)等。這些食物中均含有大量糖分,尤其是果汁、奶茶、小蛋糕等。很多青少年甚至有常年進(jìn)食甜食的習(xí)慣,但這一習(xí)慣對生長發(fā)育不利,是肥胖群體數(shù)量增加的主要原因。
很多青少年有偏食或挑食行為,這些行為是導(dǎo)致部分營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足、影響身體健康與生長發(fā)育的主要原因。比如,很多青少年不喜歡吃家里的飯,更青睞于商店的零食與快餐。有些青少年甚至喜歡吃零食超過正餐,有不吃飯只吃零食的行為。還有的青少年在進(jìn)食過程中,更偏愛各種肉類食物,不喜歡新鮮蔬菜、瓜果,造成營養(yǎng)攝入不平衡。
異常進(jìn)食行為是正常進(jìn)食、進(jìn)食障礙之間的一個特殊階段,主要表現(xiàn)是限制性進(jìn)食以及情緒性進(jìn)食。限制性進(jìn)食是最常見的一種青少年異常進(jìn)食行為,女生出現(xiàn)此類行為較多。很多青少年向往高挑、漂亮的外形,但在身高難以改變的情況下,追求輕盈的身姿成為了唯一的選擇,所以他們嚴(yán)格控制體重,長期限制自己的進(jìn)食行為,導(dǎo)致長期處于饑餓狀態(tài)。但在節(jié)食過程中,這種自我控制往往受不良情緒影響,繼而出現(xiàn)逆向調(diào)節(jié),很多青少年會不堪壓力導(dǎo)致過度進(jìn)食,也就是在“餓過頭”之后,崩潰性地大量進(jìn)食。
情緒性進(jìn)食是指青少年在因?yàn)槎喾N因素情緒狀態(tài)不佳,無其他方法安撫自身情緒的情況下,會通過進(jìn)食行為來安慰自己,調(diào)節(jié)自己的情緒狀態(tài)。也有部分青少年在情緒影響下,雖然也進(jìn)食,但進(jìn)食量非常少,負(fù)面情緒壓住了饑餓感受。實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn),心理壓力是導(dǎo)致青少年異常進(jìn)食行為的主要原因,比如在悲傷、難過等情緒影響下,青少年的進(jìn)食量會減少或大增。有些青少年的心理過于敏感,受不良情緒的影響非常大,所以異常進(jìn)食行為更明顯。心理壓力也是異常進(jìn)食行為的主要影響因素,在壓力過大的時候,很多人會暴飲暴食,或是完全沒有食欲。比如青少年考試成績不理想,但又面臨著升學(xué),整個人處于非常焦慮的狀態(tài),所以食不下咽。短時間內(nèi)心理壓力難以疏導(dǎo),所以異常進(jìn)食行為也很難改變。
進(jìn)食障礙屬于精神障礙,進(jìn)食行為異常是主要表現(xiàn),包含神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、暴食障礙等。神經(jīng)性貪食是反復(fù)有暴食行為或是在暴食行為后有不恰當(dāng)?shù)窒袨椋ù咄?、腹瀉等),這一類青少年的進(jìn)食控制能力比較差,或是不愿意控制進(jìn)食,在感覺到饑餓后就開始進(jìn)食,并在沒有感受到飽脹感前不愿意停止進(jìn)食行為,最終形成暴食行為?;蚴乔嗌倌暧窒霛M足口腹之欲,又不想因?yàn)檫M(jìn)食過多導(dǎo)致肥胖或超重,所以在暴食后自己扣喉嚨催吐或是服用瀉藥,通過嘔吐食物或是腹瀉達(dá)到減少營養(yǎng)物質(zhì)攝入的目的。但這種行為很傷身體,會對健康造成不利影響。
神經(jīng)性厭食是有意識地通過各種節(jié)食方法降低自己的體重或是維持現(xiàn)有體重,也就是主動通過減少進(jìn)食等行為控制體重,這一類行為多見于女性青少年。因?yàn)榍嗌倌暾幱谏L發(fā)育期,更容易長胖,所以神經(jīng)性厭食發(fā)生概率更高。和異常進(jìn)食行為比較,進(jìn)食障礙的臨床病情更嚴(yán)重,危害性也更高,但整體發(fā)生率更低。但受多種因素影響,我國進(jìn)食障礙發(fā)生率較高,其中女性發(fā)生率明顯高于男性,這和女性有更嚴(yán)重的體重控制需求相關(guān)。同時,女性青少年的心理更為敏感,更容易被外界語言、看法影響,對自己的形體要求更高,有戀愛行為的女性更是如此。
青少年階段容易養(yǎng)成各種飲食習(xí)慣,這些習(xí)慣會被多種因素影響,其中壓力是主要影響因素,可導(dǎo)致異常進(jìn)食行為或進(jìn)食障礙發(fā)生。一旦出現(xiàn)不良飲食習(xí)慣,會對青少年的生長發(fā)育造成不良影響。因此,需時刻關(guān)注青少年階段的飲食行為,為青少年在未來的飲食行為、身體質(zhì)量、生長發(fā)育情況打下良好的基礎(chǔ)。