“互聯網+”視域下醫院檔案管理創新策略探究

文/曲阜市人民醫院 李萍

隨著信息技術的不斷發展和醫療行業的逐步轉型，醫院檔案管理已成為醫院信息化建設的重要組成部分。傳統的醫院檔案管理模式存在著許多問題，如檔案管理效率低下、數據安全性不高、難以滿足患者個性化需求等。而在“互聯網+”的視角下，醫院檔案管理也面臨著更多的機遇和挑戰。為了保證“互聯網+”視域下醫院檔案管理工作質量，就需要不斷探索檔案管理創新策略，進而提高醫院檔案管理效率和精度，充分發揮醫院檔案管理工作價值[1]。

一、國內外研究現狀和進展

國內外已有許多學者和研究機構對醫院檔案管理的創新進行了深入研究，并取得了一定的進展。1.醫院檔案管理創新研究的熱點主要集中在醫療大數據分析、醫療智能化和移動醫療等方面。（1）醫療大數據分析是醫院檔案管理創新的重點研究方向之一。美國哈佛醫學院開發了一種名為MIMIC 的大規模醫學數據集，包含了200多萬個醫療記錄，旨在為醫療數據分析提供更加豐富的數據資源。（2）醫療智能化方面，一些醫療機構開發了基于人工智能技術的輔助診斷和治療系統，為醫生提供了更加智能化的醫療服務。（3）移動醫療方面，一些國外醫療機構推出了手機應用程序，患者可以通過手機隨時查詢和管理自己的醫療檔案。2.在國內，醫院檔案管理創新研究的重點主要集中在檔案數字化、信息化管理、數據分析和患者隱私保護等方面。（1）檔案數字化是醫院檔案管理創新的關鍵環節之一。北京協和醫院利用云存儲技術和大數據分析技術，將醫院的所有電子病歷進行統一存儲和管理，提高了醫院的檔案管理效率和數據安全性。（2）信息化管理方面，浙江省婦幼保健院將醫院檔案系統與醫院管理系統進行了整合，實現了檔案信息的共享和集成管理。（3）數據分析方面，河南省人民醫院利用大數據分析技術，對醫院歷史就診數據進行挖掘和分析，為醫院提供了更加精準的醫療服務。（4）患者隱私保護方面，醫療機構在管理醫療數據的同時也要考慮到患者的隱私和信息安全，一些醫療機構開發了匿名化的數據分析技術，既保護了患者的隱私，又能夠實現醫院檔案數據的共享和分析[2]。

二、“互聯網+”視域下醫院檔案管理現狀及問題

醫院檔案管理是醫療機構的重要管理工作之一，涉及醫院的各個方面，如醫療質量、患者健康、醫療安全等。但當前醫院檔案管理存在著許多問題和挑戰，以下將從檔案采集、整理、存儲、調閱和銷毀等方面進行闡述。醫院檔案采集是醫院檔案管理的第一步，直接影響到醫院檔案管理的質量和效率。但目前醫院檔案采集還存在許多問題，如檔案采集不規范、檔案不完整等。這些問題不僅導致醫院檔案管理工作效率低下，還會對醫院的醫療質量和安全造成不良影響；醫院檔案整理是醫院檔案管理的重要環節，是保證檔案質量和準確性的關鍵步驟。但目前醫院檔案整理存在著檔案整理不規范、檔案整理不全等問題，這些問題會直接影響到醫院檔案管理的質量和效率；醫院檔案存儲是醫院檔案管理的重要環節，是保證檔案安全和完整性的關鍵步驟。但目前醫院檔案存儲還存在著一些問題，如檔案存儲不規范、檔案存儲設備老化等。這些問題會直接影響到醫院檔案管理的質量和安全性；醫院檔案調閱是醫院檔案管理的重要環節，是保證醫療質量和醫療安全的關鍵步驟。但目前醫院檔案調閱存在著檔案調閱不及時、檔案調閱不準確等問題，直接影響到醫院的醫療質量和安全性；醫院檔案銷毀是醫院檔案管理的最后一步，也是保證檔案安全的關鍵步驟。但目前醫院檔案銷毀存在著檔案銷毀不規范、檔案銷毀不及時等問題，直接影響到醫院檔案管理的質量和安全性。

三、“互聯網+”視域下醫院檔案管理的創新需求和挑戰

當前醫院檔案管理面臨著許多問題和挑戰，如信息化程度不高、檔案管理系統過時、信息安全問題等。因此，創新需求迫在眉睫。

（一）信息化。醫院檔案管理信息化程度的高低直接關系到檔案管理工作效率，醫院需重視檔案管理信息化建設的重要性，積極推進醫院檔案管理信息化建設。依托信息技術來構建數字化管理平臺，實現檔案工作信息化管理，包括檔案的采集、整理、存儲、查詢、調閱、歸檔和銷毀等。

（二）數字化。數字化可以極大地提高醫院檔案管理的效率和質量，使醫院檔案能夠更好地被管理和利用。數字化的具體措施包括將紙質檔案轉換為電子檔案，建立電子檔案庫，采用數字化技術實現檔案的自動化處理和管理，提高檔案的安全性和可靠性。

（三）安全保障。醫院檔案管理需要建立完善的安全保障體系，確保檔案的安全和保密。如依托互聯網技術建立安全的檔案存儲和傳輸系統，采用多種安全技術手段，包括數字證書、數字簽名、密碼學技術等，確保檔案的機密性、完整性和可用性。

四、“互聯網+”模式在醫院檔案管理中的優勢

（一）提高醫院檔案管理工作效率。互聯網+模式下醫院檔案管理工作更加智能化，是現代醫院檔案管理的趨勢和發展方向。首先，“互聯網+”模式下檔案管理系統可以快速錄入、整理、存儲、調閱和銷毀檔案，減少了傳統手工操作和紙質檔案管理的工作量和時間成本。通過數字化技術，醫院檔案可以快速錄入系統，自動生成檔案編號和檔案存放位置，減少人工操作的錯誤率，提高了檔案管理的準確性。同時，檔案可以在線存儲和調閱，避免了傳統檔案管理中的手工查閱和借閱，提高了檔案管理的效率[3]。

（二）實現檔案資源共享，提高醫院間協作效率。“互聯網+”賦能下檔案管理系統具有較強的交互性和開放性，可實現檔案信息數據資源的高效貢獻，可最大程度提高醫院間的協作效率，從而更好地為患者提供醫療服務。

首先，檔案共享可以避免患者在不同醫院就診時需要重復填寫病歷和檢查結果等信息，避免了重復勞動和浪費時間。傳統的紙質檔案管理中，患者需要攜帶自己的檔案到不同的醫院，醫院需要手工錄入患者的基本信息和過往病歷，這樣就容易出現信息不準確、漏填、錯填等問題。而通過檔案共享，不同醫院可以共享患者的過往病歷和檢查結果等信息，避免了重復錄入和管理，提高了醫院間的協作效率[4]；其次，檔案共享可以促進醫療質量的提高。通過檔案共享，醫生可以及時查詢患者的過往病歷和治療情況，為患者的診療提供更加精準的醫療服務，提高了醫療質量和患者滿意度；最后，檔案共享可以降低醫療成本。通過檔案共享，醫院可以共享設備、醫療資源和醫療經驗，避免了重復投資和浪費資源，從而降低了醫療成本[5]。

（三）實現檔案的信息安全管理，保障了檔案的安全性。在傳統的紙質檔案管理中，檔案管理存在著信息泄露、數據遺漏、信息不真實等問題，而“互聯網+”模式下檔案管理系統可以解決這些問題，實現檔案信息的安全保障。首先，“互聯網+”模式的檔案管理系統采用了多種安全措施，保障了檔案信息的安全性。例如，采用了安全加密技術，對檔案信息進行加密存儲和傳輸，避免了數據泄露和竊取。此外，還可采用權限控制技術，對檔案信息的訪問和操作進行限制，保障了檔案信息的機密性和完整性；其次，檔案管理系統可以實現檔案信息的備份和恢復。在傳統的紙質檔案管理中，檔案信息的安全備份和恢復很難實現，一旦出現意外，檔案信息可能會遭到破壞或者丟失。而“互聯網+”模式的檔案管理系統可以實現檔案信息的自動備份和恢復，避免了數據丟失和損壞的情況發生。即使出現意外情況，檔案信息也可以快速恢復，保障了檔案信息的安全性和可靠性；最后，“互聯網+”模式的檔案管理系統還可以實現檔案信息的監管和追溯。通過對檔案信息的記錄和監管，可以實現對檔案信息的追溯和審查，避免了信息不真實或者被篡改的情況發生。同時，檔案管理系統還可以實現檔案信息的操作日志記錄和審查，對檔案管理的過程進行監管和審查，保障了檔案信息的安全性和可信度[6]。

五、“互聯網+”視域下的醫院檔案管理創新策略

（一）建立醫院檔案數字化平臺。在“互聯網+”時代，數字化已經成為醫院檔案管理創新的關鍵策略之一。建立醫院檔案數字化平臺，可以實現對醫院檔案信息的集中管理、共享和查詢，進一步提高醫院檔案管理的效率和水平。首先，建立醫院檔案數字化平臺可以實現檔案信息的集中管理。在傳統的紙質檔案管理中，檔案信息的分散存儲和管理常常導致檔案信息的不全、不準確和不及時。而數字化平臺可以將所有的檔案信息集中到一個統一的平臺，實現檔案信息的一站式管理。醫院可以通過數字化平臺實現對檔案信息的統一錄入、整理和更新，提高檔案信息的準確性和及時性；其次，建立醫院檔案數字化平臺可以實現檔案信息的共享和查詢。在傳統的紙質檔案管理中，檔案信息的共享和查詢存在諸多困難，需要花費大量時間和人力物力進行查找和整理。而數字化平臺可以將所有的檔案信息都上傳到云端，實現檔案信息的即時共享和查詢。醫院可以通過數字化平臺實現檔案信息的共享和查詢，促進醫院內部各個科室之間的信息共享和協作，提高醫院檔案管理的效率和質量；最后，建立醫院檔案數字化平臺還可以實現檔案信息的智能化管理。數字化平臺可以通過人工智能技術和大數據分析技術，實現對檔案信息的自動化管理和智能化分析。醫院可以通過數字化平臺實現檔案信息的自動分類、索引和歸檔，提高醫院檔案管理的效率和準確性。同時，數字化平臺還可以實現檔案信息的智能化分析，通過大數據分析技術，對檔案信息進行挖掘和分析，為醫院決策提供支持和參考。

（二）依托信息化技術，增強檔案管理工作質量。在醫院檔案管理工作中可采用云計算、大數據和人工智能等先進技術進行數據管理和分析，從而進一步提高醫院檔案管理工作質量。首先，云計算技術可以實現醫院檔案信息的高效存儲和管理。通過云計算技術，醫院可以將檔案信息上傳到云端進行存儲，實現檔案信息的分布式存儲和備份，醫院可以通過云端管理平臺實現檔案信息的自動化分類、索引和歸檔，從而進一步提高檔案管理的效率和準確性；其次，大數據技術可以實現醫院檔案信息的智能化分析和應用。通過大數據技術，醫院可以對檔案信息進行挖掘和分析，發掘出有價值的數據和信息，為醫院管理和決策提供支持和參考。同時，大數據技術還可以實現檔案信息的個性化應用，醫院可以根據不同的需求和場景，將檔案信息應用到不同的業務中，如醫療衛生管理、醫學研究、醫療保險等，從而提高醫院的綜合服務水平和競爭力；最后，人工智能技術可以實現醫院檔案信息的自動化管理和分析。通過人工智能技術實現對檔案信息的自動化分析和識別，從而提高醫院對檔案信息的利用價值[7]。

（三）實現醫院檔案管理的互聯網化、智能化。首先，實現醫院檔案的互聯網化可以提高檔案管理的協同和共享。通過建立醫院檔案數字化平臺，醫院可以實現檔案信息的在線查詢、共享和交流，提高醫院內部不同部門和醫務人員之間的協同工作效率。同時，也可以促進醫院之間的檔案共享和協作，提高醫院之間的合作效率和質量。其次，醫院檔案管理智能化有利于拓展檔案管理工作服務功能，如檔案管理工作人員可根據醫院發展需求提供個性化的檔案管理服務和支持，提高醫院檔案管理的適應性和可定制性。

六、結語

互聯網時代，醫院需把握時代發展的機遇，在檔案管理工作中依托“互聯網+”來創新檔案管理工作模式，推動檔案管理信息化檢索，持續為人們提供優質、便捷的服務。