床旁端坐法聯合早期腸內營養應用于重癥急性胰腺炎機械通氣患者的效果

盛茜 閔霞

【摘要】 目的 探討床旁端坐法聯合早期腸內營養應用于重癥急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）機械通氣患者的效果。方法 將2020年3月—2022年9月南京醫科大學附屬南京醫院收治的80例SAP機械通氣患者作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，各40例。對照組采用早期腸外營養支持聯合床旁端坐法治療，觀察組采用早期腸內營養支持聯合床旁端坐法治療，比較2組患者動脈血氣指標、營養指標、不良反應發生率。結果 治療1周后，2組患者動脈血氧分壓（partial pressure of oxygen，PaO2）及動脈血氧飽和度（saturation of oxygen，SaO2）均較治療前升高，且觀察組高于對照組（P＜0.05）；2組患者動脈血二氧化碳分壓（partial pressure of carbon dioxide，PaCO2）均較治療前降低，且觀察組低于對照組（P＜0.05）；2組患者血清白蛋白（albumin，ALB）、血清總蛋白（serum total protein，STP）水平均較治療前升高，且觀察組高于對照組（P＜0.05）；觀察組不良反應總發生率較對照組低（P＜0.05）。結論 床旁端坐法聯合早期腸內營養應用于SAP機械通氣患者治療中，可改善患者動脈血氣和營養狀況，減少不良反應的發生。

【關鍵詞】 重癥急性胰腺炎；床旁端坐法；早期腸內營養

中圖分類號：R576? ? ? ?文獻標識碼：A

文章編號：1672-1721（2023）33-0071-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.33.024

重癥急性胰腺炎（SAP）表現為在腹痛、發熱、惡心的基礎上伴有臟器功能受損或局部出現壞死、膿腫[1]。SAP治療過程中需要患者禁食、胃腸減壓，以減少胰液的分泌。SAP屬于高代謝疾病，長期禁食會影響患者的恢復。常規的腸外營養支持雖能給患者提供一定的營養，但可能引起腸黏膜的萎縮、腸蠕動減慢，且長期經靜脈輸注營養液易損傷血管。早期腸內營養支持既能夠保證患者的能量需求，使患者體內電解質處于平衡狀態，還能在一定程度上抑制炎癥反應的發生[2]。……