◎王小梅
跌倒是65 歲及以上成年人與死亡相關的主要受傷原因,并且隨著年齡的增長,跌倒致死率也在上升。不過,人們可以通過篩查跌倒風險,并干預跌倒風險因素,如調整導致跌倒的藥物、增加力量和提高平衡能力,來預防跌倒。跌倒不是衰老的正常形態,且是可以預防的。
老年人跌倒后致死或致殘率很高,與他們的身體素質和生活習慣有關。導致跌倒的危險因素,會隨著年齡的增長而增多。一般可從以下五方面預防。
1.提升居家安全:在衛生間的馬桶和浴缸旁邊安裝扶手;使用防滑墊或者洗澡專用的椅子;保持走道、樓梯及房間明亮;把可能絆倒人或使人滑倒的物品擺放好;將物品放在便于拿取的地方,避免使用過高的壁櫥;如果家中有木地板或瓷磚地板,在室內應穿著防滑的鞋襪;手機安裝具有跌倒報警功能的軟件,或佩戴跌倒檢測設備。
2.小心進行日?;顒樱簭奶芍蜃淖藙菡酒饡r要慢,手扶著牢固的家具或握著扶手;如果必須使用樓梯,緊握扶手并慢慢走;如果行走不平穩,使用拐杖或助行器;不要攜帶過重的物品,也不要把它們掛在助行器上;避免在不平坦、潮濕或結冰的路面行走;穿舒適及防滑的鞋子;如果步行困難或外出需要幫助,可以向醫生或社區工作人員詢問有關接送服務的安排。
3.改善體格和身體平衡:多吃富含蛋白質、鈣質和維生素D的食物來強化肌肉和骨骼;定期運動以改善體質和平衡能力;打太極拳和做輕松的舉重鍛煉就是很好的運動。也可以向醫生咨詢適合自己身體情況的營養補充劑和運動。
4.注意健康問題:到眼科做定期檢查,因為視力不佳可能會增加跌倒的風險;向醫生或藥劑師詢問正在服用的藥物是否會造成犯困或頭暈,遵從他們的指示安全使用藥物;如果行走有困難或者擔心會跌倒,請盡快告知醫生,醫生可以轉介去見專業人員,這些專業人員可以評估病人的步行能力,并給出預防跌倒的建議。
5.主動求助:如果自己跌倒,不能自己站起來或有劇烈的疼痛,不要等待家人發現再打電話,自己打120 電話,及早尋求幫助。
避免跌倒致死最有效的措施應該是參加年度體檢。如果發現患有慢性病,要及時治療。如果患有高血壓、高血脂和高血糖,要遵照醫囑控制“三高”。只有通過體檢降低這些危險因素,才能預防跌倒致死情況發生,保持健康的生活。
許多老年人都有骨質疏松、關節不好及肌肉松弛,容易跌倒。還有人經常服用抗凝藥物,容易導致腦出血。例如,有的人突然出現頭痛,其實是腦出血。還有一個跌倒致死的原因需要注意,就是缺乏維生素導致的跌跤,如果居住在日照不足的地區,會導致維生素D 缺乏。
另外,許多家庭是三代同堂,老人和兒子、孫子住在一起。孫輩的玩具,擺放凌亂會導致老人跌倒,因此要收拾好。
許多跌倒的人即使沒有受傷,也會害怕跌倒,這種恐懼可能會導致一個人減少他們的日?;顒?。他們會變得更虛弱,這反而會增加跌倒的機會。
如果從坐姿到站立感到頭暈目眩,應該考慮體位性低血壓。同時,除了每年檢查一次眼睛外,還要檢查足部。