引起牛猝死綜合征的疾病分類辨識診治

羅永，廖信賢，黎健詩，李崇斌

（1.廣西象州縣運(yùn)江鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村綜合服務(wù)中心 廣西來賓 545812；2. 廣西來賓市興賓區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心 廣西來賓 546100；3. 廣西象州縣畜牧站 廣西來賓 545800；4.廣西來賓市動物疫病預(yù)防控制中心 廣西來賓 546100；5.廣西來賓市惠牧畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)部 廣西來賓 546100）

牛猝死綜合征指牛無先驅(qū)征兆，突然發(fā)病，口吐白沫、流涎，鼻孔出血，肌肉震顫、抽搐、痙攣，四肢亂劃、轉(zhuǎn)圈、狂躁不安，迅速跌倒，很快死亡的病狀。以發(fā)病急、病程短、死亡快和病死率高為主要特征，又稱“暴死癥”或“急性綜合征”。其病因復(fù)雜。現(xiàn)將能引起牛猝死綜合征的疾病分類辨識診治報(bào)告如下：

1 引起牛猝死綜合征的疾病分類辨識診斷

1.1 牛偽狂犬病

本病是由偽狂犬病毒引起以發(fā)熱、奇癢、腦脊髓炎等特征的急性傳染病。多發(fā)生于冬春較寒冷季節(jié)，通過傷口、呼吸道、消化道、配種、母體-胎兒垂直傳播等途徑傳播感染[1]。臨床癥狀見于最急性型的病牛不見任何前期癥狀而突然發(fā)生尖叫亂撞、口流吐白色泡沫樣液、狂躁不安、倒地間歇性強(qiáng)直性抽搐而急性死亡，有的頭部、頸、耳等部位皮膚發(fā)生劇烈瘙癢癥，瘙癢處皮膚增厚并有淡黃色漿性滲出或出血，有神經(jīng)癥狀牛不攻擊人畜[2]。剖檢癥狀見猝死者牛見腦膜充血、腦水腫，皮質(zhì)部有針尖大小出血點(diǎn)；病程長者肝、脾臟有散在的針尖大小的出血點(diǎn)，胃腸黏膜有出血斑點(diǎn)或壞死斑點(diǎn)，咽喉、氣管、支氣管黏膜和肺臟呈充血、出血性變化，瘙癢處皮下組織呈彌漫性腫脹、有淡黃色漿液性滲出物或膠凍樣浸潤物[2]。

1.2 牛口蹄疫（心肌炎型）

本病是由口蹄疫病毒引起的偶蹄類動物共患的急性、熱性、接觸性的人畜共患傳染病，以口腔黏膜、乳房和蹄部出現(xiàn)水皰等為特征癥狀。以冬、春季節(jié)多發(fā)，通過直接或間接接觸、飲水和空氣經(jīng)破損皮膚或經(jīng)口腔、咽喉、腸道的黏膜感染流行。臨床癥狀表現(xiàn)為急性猝死癥的多發(fā)于犢牛，常因心肌麻痹而突然死亡，其他癥狀還表現(xiàn)流涎呈泡沫狀，口腔、鼻鏡、乳房和蹄部等部位出現(xiàn)水泡、渾濁、潰瘍、糜爛，蹄腳疼痛、跛行，重癥蹄殼脫落，體溫升高，肌肉震顫，精神沉郁，食欲減退。剖檢癥狀見因心肌麻痹而猝死癥的犢牛見心肌出現(xiàn)淡黃色或灰白色、帶狀或點(diǎn)狀條紋，似虎皮樣的“虎斑心”，并發(fā)胃腸炎，出血性腸炎。

1.3 牛魏氏梭菌病

本病是由魏氏梭菌引起的一種以異常興奮、后腿發(fā)軟、急性死亡等為特征的散發(fā)性疫病。臨床癥狀表現(xiàn)猝死癥的見發(fā)病急、病程短、死亡快，致死率高，死前癥狀不明顯，死后腹部迅速膨脹；病程稍長者見后腿發(fā)軟，拉稀，腹部迅速膨脹，口、鼻流有白色泡沫樣液，有異常興奮癥狀（共濟(jì)失調(diào)、四肢劃動呈游泳狀，時(shí)而向前直沖或后退倒呈犬坐狀等），肌肉震顫抽搐，體溫不高。剖檢癥狀見皮下肌間組織廣泛性氣性膠樣滲出、肌肉變性壞死或充有氣體，胃黏膜、腸道黏膜廣泛性出血、潰瘍，黏膜脫落；肝臟表面大小不一壞死灶，膽囊脹滿、水腫、點(diǎn)狀出血；心內(nèi)外膜、心冠脂肪、心耳、心肌有點(diǎn)狀出血；腎臟柔軟，呈淡黃色，廣泛性充血、出血。

1.4 牛李氏桿菌病

本病是由單核增生性李斯特氏桿菌引起的人、畜、禽共患的散發(fā)性傳染病，以成年牛常表現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)、肌肉震顫等腦膜炎癥狀，犢牛表現(xiàn)敗血癥和局限性肝壞死，妊娠母牛發(fā)生流產(chǎn)為主要特征。多發(fā)于寒冷季節(jié)，通過消化道、呼吸道、眼結(jié)膜或皮膚損傷等途徑傳播感染[1]，冬季缺乏青飼料，天氣驟變，體內(nèi)寄生蟲和沙門氏菌感染均可促使本病的發(fā)生。臨床癥狀表現(xiàn)猝死癥多為犢牛，發(fā)病急，下痢，迅速死亡；其他癥狀見神經(jīng)癥狀：頭頸一側(cè)性麻痹，彎向?qū)?cè)，角弓反張，共濟(jì)失調(diào)，四肢呈游泳狀；輕熱，流鼻液，流淚，角膜炎或角膜混濁；大量流涎，口吐白沫，咀嚼吞咽遲緩或不能采食也不能飲水；妊娠母牛流產(chǎn)。剖檢癥狀表現(xiàn)有神經(jīng)癥狀的病牛，腦膜和腦可能充血、發(fā)炎或水腫；肝臟小炎癥和灰白色粟粒性小壞死灶；胃腸黏膜炎癥、出血斑或潰瘍；流產(chǎn)母牛子宮黏膜充血、出血或壞死。

1.5 牛巴氏桿菌病

本病是由多殺性巴氏桿菌引起的一種急性、熱性、條件性傳染病。牛常在帶菌，在飼養(yǎng)環(huán)境不衛(wèi)生、受冷、擁擠、悶熱、圈舍通風(fēng)不良、營養(yǎng)缺乏、飼料突變、寄生蟲病、氣候突變、長途運(yùn)輸?shù)日T因，在機(jī)體抵抗力降低即可致病，多發(fā)于氣候驟變、潮濕多雨、長途運(yùn)輸后多發(fā)，一般為散發(fā)性，經(jīng)過消化道和呼吸道傳染播。臨床癥狀可分為敗血型、浮腫型和肺炎型，表現(xiàn)猝死癥的多為最急性敗血型，發(fā)病突然，無前驅(qū)癥狀而迅速因窒息而死亡，多呈最急性和急性經(jīng)過；其他癥狀還表現(xiàn)有體溫升高達(dá)41～42 ℃，呼吸困難，流泡沫樣或膿性或帶血鼻汁，肌肉震顫，結(jié)膜潮紅，腹痛，腹瀉、下痢，糞便呈粥樣、帶有黏液或血液，惡臭，尿中有血，咽喉、頸部及前胸前部皮下炎性水腫、熱痛。剖檢癥狀見敗血癥變化，黏膜、內(nèi)臟有廣泛性點(diǎn)狀或斑狀出血，淋巴結(jié)水腫、出血，纖維素性胸膜肺炎或間質(zhì)性肺炎，胃腸黏膜出血。

1.6 牛鏈球菌病

本病是由乙型溶血性鏈球菌引起一種急性慢性、熱性傳染病。糞鏈球菌病乳房炎、鏈球菌病肺炎、鏈球菌病腦膜炎。通過環(huán)境和牛群間傳播，或個(gè)體接觸相互傳染，或擠奶器械或人員傳播，或通過呼吸道感染，也可通過臍帶和胃腸道感染。有一定的季節(jié)性，主要發(fā)生于寒冷季節(jié)。當(dāng)牛舍空氣混濁、擁擠、缺乏運(yùn)動均可降低犢牛抵抗力，促使該病的發(fā)生和傳播。其中猝死癥的主要發(fā)于牛鏈球菌病肺炎型，最急性或急性表現(xiàn)為病程短，僅持續(xù)幾小時(shí)，急性死亡，突然發(fā)作，體溫升高到40 ℃以上，呈弛張熱，呼吸急促或呼吸極度困難，出現(xiàn)神經(jīng)紊亂，四肢抽搐、痙攣而死亡。剖檢時(shí)見漿膜、黏膜、心包出血。肺心葉、尖葉、間葉充血，呈暗紫色，質(zhì)地堅(jiān)硬，切面流出淡紅色液體。腦膜有廣泛性的小出血點(diǎn)。

1.7 牛炭疽

本病是由炭疽芽孢桿菌引起的各種家畜、野生動物和人類共患的一種急性、熱性、敗血性傳染病。各種年齡、性別、品種和用途牛只均有易感性，經(jīng)消化道、皮膚、呼吸道等感染，如因采食污染的飼料、飼草和飲水，吸血昆蟲叮咬皮膚、外傷等感染，具有明顯的季節(jié)性，多在夏季放牧季節(jié)發(fā)生。可分最急性型、急性型和亞急性型，其中猝死癥發(fā)生于最急性型或急性型，常見于流行初期，在放牧和使役中突然倒地死亡，表現(xiàn)為突然昏迷，倒臥，呼吸困難，可視黏膜發(fā)紺，全身戰(zhàn)栗。心悸亢進(jìn)。口鼻流出血性泡沫，肛門和陰道口等天然孔道有血液流出，且不凝固，痙攣而突然死亡。懷疑為炭疽的病畜尸體一般禁止解剖，必須解剖時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒衛(wèi)生措施[3]。剖檢見尸僵不全，迅速腐敗臌氣，天然孔道有血樣帶泡沫液體流出，血液不易凝固，呈煤焦油樣，淋巴結(jié)腫大，呈黑紅色，切面多汁有小出血點(diǎn)，脾臟顯著腫大、質(zhì)脆。

1.8 牛肺炎克雷伯氏桿菌病

本病是由肺炎克雷伯氏菌引起條件性致病性人獸共患病，可發(fā)生重癥肺炎、敗血癥、腦膜炎、乳房炎、腹膜炎和腹瀉等癥狀。其急性猝死主要發(fā)生于敗血癥型，表現(xiàn)精神不安，體溫升高，呼吸急促或呼吸困難，流涎，突然倒地不起，急性死亡。剖檢見喉頭水腫，氣管末端有散在出血點(diǎn)，各臟器有出血斑點(diǎn)，呈現(xiàn)敗血癥。

1.9 牛鼠藥（氟乙酰胺、毒鼠強(qiáng)等）中毒

本病是由鼠藥經(jīng)過消化道、呼吸道或破損皮膚被吸收，在組織液中進(jìn)行活化成有毒性的氟乙酸而引起的中毒性疾病。以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟損害，心肌變性壞死，心肌炎為主要特征癥狀。其猝死癥發(fā)生于深度中毒的急性型，表現(xiàn)無前驅(qū)癥狀，攝入毒物9～18 h內(nèi)，興奮不安，無目的亂撞，突然倒地，劇烈抽搐、癲癇，哞叫，驚厥或角弓反張，心律不齊，心動過速，臥地顫抖，口吐白沫，迅速死亡。剖檢見氣管內(nèi)有大量血色、帶泡沫液體，黏膜有出血點(diǎn)或彌漫性出血，心包膜、心內(nèi)外膜、心肌、心冠脂肪出血，心肌松軟、變性壞死；各胃腸黏膜極易剝離、脫落，黏膜彌漫性出血點(diǎn)和出血斑；肺臟間質(zhì)增寬、水腫，瘀血、出血，切面流紅色泡沫樣液。

2 綜合性防治措施

1）對牛舍、運(yùn)動場及其周圍環(huán)境等地方的雜物進(jìn)行清理、清洗，對場地、設(shè)施和器械等選用碘制劑、醛制劑或酸制劑等消毒藥進(jìn)行全面徹底消毒，所有病死牛只要進(jìn)行深埋無害化處理。

2）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，飼喂優(yōu)質(zhì)飼料，在飼料中適當(dāng)添加多種維生素、氨基酸、微量元素和礦物質(zhì)，以增強(qiáng)機(jī)體的抗病力和免疫力。保持圈舍的通風(fēng)和清潔，冬暖夏涼。避免或減少各種應(yīng)激因素的刺激，做好藥物的預(yù)防保健工作。制定科學(xué)的疫苗免疫接種程序，做好相關(guān)疫苗的免疫接種工作，保持高質(zhì)量的免疫抗體保護(hù)。

3）牛發(fā)生疾病時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行隔離、診斷、治療，對于病毒性引起的疾病進(jìn)行抗病毒、提高機(jī)體免疫力和抵抗力、控制繼發(fā)感染為主，對于細(xì)菌性引起的疾病盡量在進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的基礎(chǔ)上選用高敏藥物進(jìn)行治療，但要注意保證足夠的藥量和療程，防止耐藥性的產(chǎn)生，對于中毒性引起要及時(shí)進(jìn)行洗胃導(dǎo)瀉排毒，選用特效解毒藥進(jìn)行解毒。最后根據(jù)牛機(jī)體的狀況進(jìn)行針對性的對癥治療。■