得了子宮內膜異位癥該怎么辦

岳艷

在正常情況下，子宮內膜生長在子宮內部，隨著月經周期由薄變厚再脫落。受到某些因素的影響，子宮內膜脫離子宮，“種植”在子宮以外的部位，就會發生子宮內膜異位癥。近年來，子宮內膜異位癥的發病率增高，是目前常見的婦科疾病之一。但大部分女性對于子宮內膜異位癥并不熟悉，不知道為什么自己會得這個病，查出來后也不知道該怎么辦。

3種情況常可致發病

目前，子宮內膜異位癥的發病機制仍未完全闡明，但臨床發現3種情況常可引發子宮內膜異位癥：

1.人工流產手術，是引起子宮內膜異位癥的危險因素之一。尤其是使用負壓吸宮人流時，可引起子宮內膜碎屑隨血液通過輸卵管進入盆腔，從而引起子宮內膜異位癥。

2.剖宮產術時，肉眼難以發現的子宮內膜碎片散落到手術切口處，并種植于其中可引起子宮內膜異位癥。

3.宮頸及陰道閉鎖，子宮內膜不能隨經血順利排出，只好進入輸卵管逆向進入盆腔、腹腔，進而導致子宮內膜異位癥。

癥狀與月經周期密切相關

本病的癥狀與月經周期密切相關，多表現為：

1.經期疼痛

子宮內膜異位癥最為明顯的表現就是痛經，隨著時間的不斷推移，痛經情況會越來越嚴重。常在月經前1～2天開始，經期第一天最為嚴重，之后漸漸緩解，月經干凈后疼痛就會消失。患者不僅僅是下腹深部疼痛，還可出現大腿、腰部等部位的不適表現。

2.月經異常

多數患者會發生月經失調，如月經提前、推遲、月經量過多等。這是由于子宮內膜異位癥影響卵巢正常功能導致的。

3.性交痛

通常子宮內膜異位癥患者會出現深部性交痛，月經來潮前性交疼痛更明顯。

4.不孕

盆腔內膜異位癥可能會導致輸卵管周圍粘連，影響排卵的正常進行而造成不孕。數據顯示，子宮內膜異位癥中約有30%～50%的育齡期患者合并不孕，懷孕后流產的概率也會增加。

5.急腹痛

子宮內膜卵巢種植后，除卵巢表面以及其皮層會產生紫褐色斑點或者是小泡，在卵巢中的異位組織會由于月經期反復出血卻不能排出，進而產生單個或多個囊腫。當子宮內膜異位囊腫出現破裂，囊內液體流入盆腔可引起突發性劇烈腹痛，可伴惡心、嘔吐和肛門墜脹感。

6.其他癥狀

子宮內膜種植在不同部位，會出現相應癥狀。如當其種植到膀胱部位，會導致無規律尿急、尿頻等癥狀；若是患者出現腸道子宮內膜異位癥，可在經期出現腹痛、腹瀉或便秘。

藥物和手術是主要治療方法

針對子宮內膜異位癥的治療，需結合患者病情、年齡等制定方案。

藥物治療 早期子宮內膜異位癥患者的疼痛相對較輕，可以采取假孕或假絕經療法。子宮內膜異位癥是雌激素依賴性疾病，懷孕或絕經后缺少雌激素刺激，可使病灶逐漸萎縮吸收，因此可用激素類藥物制造假懷孕或假絕經狀態來達到治療效果。針對患者疼痛癥狀，可選用非甾體類抗炎藥緩解。具體的藥物治療應在醫生指導下進行。

手術治療 針對藥物治療無效，局部病變加重或生育功能未恢復，存在較大的卵巢內膜異位，可采取手術治療切除病灶，恢復正常的解剖結構。有保守性手術、半根治性手術和根治性手術3種，需根據患者病情和有無生育要求等綜合性選擇。

子宮內膜異位癥復發率較高（根治性手術者除外），患者需在生活中加強各方面的管理。注重經期衛生，以溫開水進行對私密部位的清洗。經期避免進行婦科檢查，宮頸及陰道手術也不應該在經前進行。在平時應做好避孕工作，以免流產。患者應加強鍛煉，依據個人情況逐漸增強鍛煉強度、時間等，提高自身身體素質。