秋冬時節，小心染上呼吸道傳染病

劉愛紅

急性上呼吸道感染

廣義上的上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部位的急性炎癥的總稱，如病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、急性咽結膜炎及急性咽扁桃體炎；狹義上的上呼吸道感染又稱普通感冒。這類傳染病的主要致病因子大多數都與病毒有關，但也有少數可能與細菌有關。不同的人群，如性別、工作或居住環境，可能會有不同的感染風險。根據病因和疾病類型的不同，臨床癥狀各有不同。如普通感冒的癥狀包括打噴嚏、鼻塞、流清水樣的鼻涕，還會出現發燒、咽部疼痛、扁桃體肥大等。通常病情較輕，病程短，但發病率高，影響工作和生活。

流行性感冒（流感）

是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，具有傳染性強、傳播速度快等特點。流感病毒主要有3種，即甲型、乙型和丙型。其中以甲型流感最為常見，它具有突然出現癥狀、迅速擴散的特點，常見的疾病的特征包括發燒、頭暈、惡心、腹瀉、出汗、乏力、疲乏、四肢發冷、咽喉部疼痛、咳嗽等。早期癥狀表現一般和普通的流感病癥較為相似，包含咳嗽、喉痛、發熱等等，亦會有嘔吐、腹瀉、疲倦、肌肉疼痛抑或眼睛發紅等表現。有的患者病情會迅速的發展，會有突發高熱癥狀，甚至會出現急性呼吸窘迫綜合征、嚴重肺炎、胸腔積液、肺出血以及敗血癥等，患者疾病會明顯的加重。

急性支氣管炎

多由病毒感染引起，少數情況由細菌引起，可由急性上呼吸道感染遷延不愈導致，溫度、濕度、空氣流動、食品、飲水、空調、運動、飲酒、疲勞、疲勞、精神緊張、情緒波動等環境條件也可導致該病的發生，主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰，可出現不同程度的胸悶氣促、呼吸困難等，咳嗽經久不愈可轉變為慢性咳嗽或慢性支氣管炎，嚴重的會發生急性呼吸衰竭或肺炎。年老體弱患者可遷延不愈，應引起足夠重視。

肺炎

是指終末氣道、肺泡或肺間質的感染性炎癥，可由細菌、病毒和其他病原體等因素感染引起。不是所有的肺炎都有傳染性，比較常見的傳染性肺炎有支原體肺炎、衣原體肺炎、病毒性肺炎，都可通過短距離飛沫傳播。肺炎的體征和癥狀從輕微到嚴重等，輕微的同普通感冒或流感相似，但持續時間更長；嚴重的可出現呼吸困難、劇烈咳嗽、口唇發紺、休克等現象。

肺結核

肺結核是一種極具威脅性的呼吸道傳染性疾病，它以結核桿菌的空氣飛沫傳播而得以蔓延，會對人們的身體和精神造成極大的損傷。其臨床表現主要為近2周的反復咳嗽、咳痰、痰中帶血、午后潮熱、乏力、納差等，合并有肺外結核病時可出現相應累及臟器的癥狀。人人都有可能感染肺結核，必須加強對疾病的防治，以減少其對公眾的影響。

麻疹

隨著麻疹疫苗的普及，麻疹發病率和死亡率得到了大幅度的降低，但必要的預防仍然是不可忽視的。麻疹的潛伏期一般在7～18日之間，也有可能更長。初期癥狀包括流涕、干咳、眼結膜炎、發熱、口腔柯氏斑；皮疹先耳后出現，發展到面、頸部，蔓延至胸、背、腹及四肢。如果沒有其他不利因素，預后通常較為樂觀，患者通常能夠擁有長期的抗病能力；但是如果患有更為嚴重的疾病，如呼吸系統、消化道和大腦損傷，將帶來極其惡劣的后果。

風疹

是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，一般多見于5～9歲兒童?；颊叩闹饕R床表現是發熱和全身性紅斑，通常還會出現耳后、頸部和枕后的淋巴結腫大。一般情況下，患者的整體癥狀比較輕微，疾病的持續時間也比較短，易被患者所忽略。然而，對于那些在懷孕3個月內感染風疹的母親來說，她們的孩子可能被通過胎盤的風疹病毒感染，可導致死胎、早產、流產和多種先天性疾病。因此，應該高度關注這些母親的預后，積極采取預防措施。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過空氣飛沫或直接接觸傳播。典型癥狀是腮腺腫痛，多數患者預后良好，個別可并發腦膜炎、胰腺炎、睪丸炎、卵巢炎等嚴重后果。

流行性腦脊髓膜炎

簡稱流腦，是由腦膜炎奈瑟菌感染引起的化膿性腦膜炎，主要通過口水和呼吸道分泌物傳染，任何年齡均可患病，尤其是6個月到2歲嬰幼兒患病率高。常見癥狀為突發性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和黏膜出血點或淤斑及頸項強直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。少數患者病情嚴重，疾病進展迅速，若是救治不及時容易出現死亡。本病輕型和普通型經及時而適當的藥物治療，預后良好；暴發型病死率高，如及時診斷和治療，病死率可降低。

水痘

是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群普遍易感，其中以兒童最容易受到影響。其潛伏期在10～24日，一般13～17日。初期癥狀包括體溫升高、精神萎靡以及肌肉酸痛。初期皮疹為紅色斑疹、丘疹，數小時之后這些斑丘疹會變成充滿液體的皰疹，隨著病情進展逐漸結痂。從斑疹到丘疹、水皰、結痂，短者僅為6～8小時。一般癥狀較輕，預后較好，但并發腦炎、肺炎等可致死亡。

那么，我們該如何防控這些傳染病呢？

1.戴口罩

為了有效地防止病毒的傳播，有必要采取物理隔離措施。特別是在呼吸道疾病流行的時候，建議大家在進入公共場所時，根據情況選擇合適的口罩。

2.勤洗手

在日常生活中，雙手需要頻繁接觸一些物品，因此手部容易受到細菌和病毒的感染，經常洗手可以有效地減少細菌和病毒的傳播，預防感染性疾病的發生。洗手時最好用流動水，并且盡量保持揉搓15秒以上的時間。對于那些無法運用流動水清潔手部的人，建議使用免洗洗手液和手部清潔劑清洗。

3.常通風？

定期打開門窗，讓外界的空氣進入房間，改善室內環境，可以有效地抑制細菌病毒的滋生。

4.巧遮擋

呼吸道傳染病主要通過空氣飛沫或氣溶膠傳播。健康人吸入感染者噴射出的飛沫或氣溶膠后就可能被感染。所以，在發現自己有相關病癥后，想咳嗽或打噴嚏時最好使用紙巾、袖子等防護措施，以防止病毒的擴散。請將所有的廢棄紙巾丟入帶蓋的垃圾桶中，并定期對手絹、衣服等物品加以清潔與消毒。

5.講衛生？

當呼吸道疾病暴發時，為了確保自身健康，我們需要時刻關注自己的個人衛生。例如，每天都需要給自己的家庭用品，比如書包、筆記本、電腦、門鈴、口罩等進行徹底的清理和消毒。每個公民應該積極參與到保護環境的工作中，以實現自身的身心健康。