得了慢性萎縮性胃炎，正確呵護很關鍵

張冰倩

認清癥狀

慢性萎縮性胃炎指的是胃黏膜上皮遭受到反復損害，導致固有腺體出現萎縮，可能伴或不伴腸化生或假幽門腺化生的一種胃部疾病。

本病病因較為多樣，常見的主要有以下幾種：（1）幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌可能會引發(fā)各種慢性的胃腸道疾病，如果不及時治療，有三分之一將發(fā)展為萎縮性胃炎。（2）飲食不當。個人的飲食習慣和胃腸道的健康有著極為密切的聯(lián)系，如果長期大量食用一些易對胃部造成異常刺激和損害的不健康食物，如粗糙、高鹽食物，或是酗酒，會導致該病的發(fā)病率顯著上升。（3）遺傳因素。研究表明，慢性萎縮性胃炎存在一定遺傳概率，患者直系親屬的患病率要明顯高于普通人群。（4）反流和胃黏膜損傷。幽門括約肌功能障礙會導致膽汁、腸液和胰液等大量反流入胃，使胃黏膜遭到消化液損傷；長期服用非甾體類抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等，都會導致胃黏膜損傷，增加發(fā)病概率。此外，一些疾病也會增加發(fā)病率，如尿毒癥、肝硬化、右心功能衰竭等，都會導致胃黏膜淤血缺氧。（5）吸煙。其是導致慢性萎縮性胃炎的重要病因之一，吸煙的量越大、時間越長，胃部受到侵害而導致發(fā)病的概率也就越大。此外，長期處于負面情緒中，如焦慮、緊張、抑郁等情緒障礙，以及過于勞累、負性的社會經歷，都會增加該病的發(fā)病概率。

大多數患者可能沒有任何臨床表現，有癥狀的患者則主要表現為以下幾種：（1）消化不良。這是慢性萎縮性胃炎典型的癥狀之一，通常患者在早期可能會出現經常性腹脹，部分患者還會伴隨惡心反胃、食欲減退、餐后飽脹以及早飽感等癥狀，進食后可能會加重或減輕。這些癥狀通常不易引起注意，很多患者因此耽誤治療，導致病情更加嚴重。（2）貧血。通常貧血癥狀會出現在中、重度慢性萎縮性胃炎患者身上，此時患者的胃黏膜由于長期遭受到刺激而出血，極易出現缺鐵性貧血的情況。由于貧血，患者會出現面色蒼白、頭暈乏力等癥狀。（3）肢體麻木。慢性萎縮性胃炎會導致維生素B12吸收不良，缺乏營養(yǎng)素極易使人體神經系統(tǒng)出現功能性紊亂，患者還會出現疲軟、舌炎、輕微黃疸等癥狀。此外，部分慢性萎縮性胃炎患者還會出現乏力、消瘦、焦慮健忘、抑郁等負面情緒，而不良情緒又會影響病情，導致病情加重，可能出現惡性循環(huán)等現象。

選對治療

當前，臨床針對慢性萎縮性胃炎的治療主要分為以下幾種：

幽門螺桿菌治療 當患者幽門螺桿菌陽性時，需要進行相應治療，目前最常使用的治療方式為四聯(lián)治療，即采用質子泵抑制劑加兩種抗生素和一種胃黏膜保護劑同時進行治療。患者在根除治療完成后應當定期復查，復查前至少停用質子泵抑制劑2周左右。四聯(lián)治療常用藥物包括奧美拉唑、埃索美拉唑、蘭索拉唑、克拉霉素、阿莫西林以及果膠鉍等。

抗酸治療 對于有胃黏膜糜爛以及反酸、胃灼熱、上腹饑餓痛等癥狀的患者應當使用抗酸劑治療，這類藥物主要包括質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。前者常見藥物有奧美拉唑等，可以有效抑制胃酸分泌，減輕胃酸對胃黏膜的刺激；后者常見藥物有雷尼替丁、法莫替丁等，也有一定的抑制胃酸作用。而硫糖鋁、鋁碳酸鎂制劑等藥物則可以起到保護胃黏膜的作用，減少胃酸對胃黏膜的損傷和刺激。

加強黏膜營養(yǎng) 由于大部分患者胃黏膜受到損傷，因此需要加強胃黏膜屏障，減少黏膜的損害，提高細胞的再生能力，增強胃黏膜對胃酸的抵抗力。可以選用合歡香葉酯或是硫糖鋁、生胃酮等藥物。

針灸治療 針灸治療作為傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，在治療慢性萎縮性胃炎上有著不錯的效果。治療該病常用的穴位包括中脘、足三里、胃俞、內關等，可以根據患者的病情選擇不同的穴位和針刺方法。對于脾胃虛寒者可以再加氣海穴和脾俞穴；脾胃中寒者可增加梁丘穴；肝氣犯胃者可加太沖穴、期門穴；食滯胃腸者加梁門穴等；脾虛夾濕者可加陰陵泉穴。在進行針灸治療時，必須選擇專業(yè)的醫(yī)護人員，且患者應當保持放松，配合治療。

推拿治療 推拿作為一種非藥物治療，對慢性萎縮性胃炎有一定的緩解作用，可以通過按摩患者的穴位和經絡以達到調節(jié)人體氣血的功能。對于慢性萎縮性胃炎患者，可以采用手法按摩和機械按摩兩種方式，手法按摩可以人工進行，而機械按摩則需要借助按摩椅、器具等進行操作。通常選擇患者的中脘穴、足三里以及脾腧穴等按壓，有助于調節(jié)患者的腸胃功能，促進氣血循環(huán)和新陳代謝。

做好保養(yǎng)

在日常保養(yǎng)方面，患者應做好以下幾點：

注意飲食 飲食作為影響病情的重要因素之一，患者必須進行飲食調理。首先，患者應當堅持少食多餐的原則，其次應當盡量選擇清淡易消化且營養(yǎng)豐富的食物為主，避免食用辛辣刺激或是煎炸油膩類食物。平時可以多攝入高蛋白飲食，還可以多食用新鮮的水果蔬菜，適當補充維生素和纖維素，避免進食粗糙、干硬、生冷類食物，盡量做到細嚼慢咽。此外，必須戒煙戒酒。

心情舒暢 患者在生活中應盡量保持心情舒暢，避免情緒大起大落，有負面情緒時可以選擇合理方式進行發(fā)泄，還可以用其他方式轉移自身注意力。

適當鍛煉 患者在疾病的緩解期應進行一些適當的鍛煉，盡量選擇舒緩的有氧運動，如慢跑、散步、游泳、太極拳或是擴胸運動等，不但可以提升自身免疫力，還可以增強肺活量，促進血液循環(huán)和新陳代謝，有助于更好地維持健康。

注意休息 患者在日常生活中還應養(yǎng)成良好的生活習慣，早睡早起，保證每日有充足的睡眠和休息時間，避免過于勞累，否則不僅會導致胃黏膜受損加重，還會影響自身的病情恢復進程，致使病程延長，甚至可能增加并發(fā)癥的風險，如胃出血、胃潰瘍等。

按時服藥 該病為慢性疾病，需要長期進行服藥治療。患者在日常生活中一定要注意謹遵醫(yī)囑，每日按時服藥，切忌擅自加減藥量、停藥或是更換藥物等，以防影響治療。

總之，慢性萎縮性胃炎患者的治療和保養(yǎng)需從多方面入手，在服藥和治療期間，應當養(yǎng)成良好的生活習慣，保持積極心態(tài)，并且定期進行檢查，以便及時調整治療方式，早日恢復健康。