自擬丹芪補心湯輔助治療慢性心力衰竭老年患者的效果及其對心功能的影響

王寶寶,裴國憲,周建峰

(安陽市中醫院心病二科, 河南 安陽 455000)

近年來,隨著我國人口老齡化的加劇,慢性心力衰竭[1](CHF)的發病率逐漸升高,該病有很高的致殘、致死率,會降低患者生活質量甚至影響患者生命安全。常規西藥治療心衰雖然可以緩解患者癥狀,減輕病情進展,能夠小幅度改善患者心功能水平,但是長期藥物治療會對患者腎功能造成一定的影響,不利于長期預后。因此,從中醫的角度,采用丹芪補心湯治療患者慢性心衰,能夠較大的改善患者心腎功能,且無毒副作用,對患者預后較好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機數字表法選取本院2019年10月至2021年6月期間122例CHF老年患者作為研究對象,均分為兩組,各61例。對照組,男33例,女28例;年齡60～72(66.23±4.49)歲;NYHA心功能分級:22例Ⅲ級、39例Ⅱ級。觀察組,男35例,女26例;年齡60～71(65.86±4.65)歲;NYHA心功能分級:29例Ⅲ級、32例Ⅱ級。兩組一般資料比較無意義(P>0.05)。(1)納入標準:①符合紐約心臟協會(NYHA)心功能分級[2]Ⅱ-Ⅲ級;②年齡60～72歲;③患者及家屬知情同意。(2)排除標準:①存在心功能不全者;②有精神疾病且無法交流者。

1.2 方法

對照組:給予地高辛片(西南藥業股份有限公司,H50020121,25mg×20片)1片/次,1次/d。美托洛爾片(煙臺巨先藥業有限公司,H20143225,25mg×10片)1片/次,2次/d。

觀察組:在對照組的基礎上增加自擬丹芪補心湯輔助治療。方藥組成:黃芪 20g、人參18g、丹參20g,麥冬10g、生地黃12g、干姜15g、桂枝10g、阿膠、5g、炙甘草8g;兼見氣陰不足者加五味子12g、黨參10g;兼見肺瘀咳嗽者加厚樸12g、杏仁15g;兼見胸悶憋氣者加瓜蔞25g、薤白15g;兼見氣機郁滯者加枳實15g、香附10g;諸藥浸泡30min,武火煮沸20min,文火40min,剩余150mL,分早晚等服,1劑/d。共……