哌甲酯與托莫西汀在注意缺陷多動障礙患兒治療中的療效及安全性分析

陳銘雨

(福建醫科大學附屬福州兒童醫院兒童保健科,福建 福州 350005)

注意缺陷多動障礙 ( attention deficit hyperactivity disorder,ADHD) 在臨床上又被俗稱為多動癥,主要是因為各類因素共同影響引起的臨床疾病,患者的主要的臨床癥狀為與發育水平不相稱的注意力不集中和(或)多動沖動,起病于童年期,有臨床文獻研究提出,注意缺陷多動障礙的兒童群體發病率占5%[1]。ADHD的原因目前認為是一種因為中樞兒茶酚胺類神經遞質多巴胺 (DA)與去甲腎上腺素(NE)代謝發生嚴重障礙引起的輕度腦功能缺陷。中樞興奮劑 哌甲酯(MPH)作為治療ADHD患者的首選藥物之一,對于改善注意力不集中及多動沖動癥狀的可以增加NE和突出間隙DA之間的濃度,最大程度上改善患者的ADHD核心臨床癥狀,臨床整體效果理想[2]。選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑托莫西汀也作為目前治療ADHD患者的首選藥物之一,目前認為其作用機制認能與其對突觸前膜去甲腎上腺素轉運體的強效抑制作用有關。目前,臨床上多使用托莫西汀與哌甲酯類藥物對注意缺陷多動障礙患兒進行治療,其臨床治療效果與安全性均存在爭議[3]。本研究以2019年6月至2021年3月期間收治的90例注意缺陷多動障礙患兒予以不同藥物進行治療,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

遴選福州兒童醫院2019年6月至2021年3月期間收治的90例注意缺陷多動障礙患兒以隨機數字法平均劃分為對照組、觀察組,均為45例。觀察組(n=45),男女例數分別為21、24例,年齡6～10歲,平均(7.66±2.38)歲。對照組(n=45),男女例數分別為22、23例,年齡6～11歲,平均(8.46±2.42)歲。……