任曉強
(江蘇省腫瘤醫院/江蘇省腫瘤防治研究所/南京醫科大學附屬腫瘤醫院,江蘇 南京 210009)
GE Discovery CT 750 HD 設備可以在同等掃描范圍內有效減少掃描時間,避免出現運動偽影,提升成像質量。同時,在GE Discovery CT 750 HD 運行期間,對于溫度和濕度等環境方面都有著較高的要求,所以需要定期做好預防性維護和檢修工作,及時判斷是否會產生故障,并且針對可能發生的故障的成因進行分析處理,以此減少故障的產生,確保其使用性能。
GE Discovery CT 750 HD 屬于先進的臨床醫療診斷設備,為醫生在醫療診斷中提供了重要的幫助。但是,GE Discovery CT 750 HD 在長期運行期間,難免會遇到各種問題,影響其運行性能,同時,也會喪失診斷信息的準確性。這時就需要對GE Discovery CT 750 HD的設備結構原理和技術優勢有一定的了解,這樣才能有針對性地準確識別故障,并且有效進行分析處理,確保GE Discovery CT 750 HD 運行的穩定性,滿足臨床醫療診斷的需求,其原理和優勢如下。
GE Discovery CT 750 HD 可以對患者實現全身高清成像,有效保證成像的質量,清晰地將各個部位的細節顯示出來。同時,GE Discovery CT 750 HD 在運行的時候,可以增加軟組織成像的清晰度,并且能夠在直徑2mm 的低密度組織進行完美的成像。GE Discovery CT 750 HD 可以針對同一解剖部位實現兩個不同能譜層級的掃描,并且根據不同物質對不同能量射線衰減系數的不同,可以對不同化學組織成分進行辨識,對解剖結構和病理結構等方面進行有效觀察和分析。另外,GE Discovery CT 750 HD 掃描時患者全身所受劑量較低,并且通過全新圖像迭代重建算法ASIR,有效降低圖像噪聲,提高場均勻性,使圖像質量得到明顯的改善,滿足臨床診斷的需求。GE Discovery CT 750 HD 的容積螺旋穿梭-動態500 排技術使成像能夠覆蓋312.5mm 的掃描范圍,0.5mm 薄層、這樣可以很好地完成全身所有器官的四維成像。在灌注評估中,可以在軸向穿梭80mm,覆蓋范圍達120mm 以上,大大地提高了時間分辨率,成為先進的CT 診斷技術。
(1)GE Discovery CT 750 HD 屬于高清掃描設備,提升掃描影像質素可以達到33%,在心臟掃描方面影像質素可以提升47%,有效地改善了影像的質量。同時,通過利用GE Discovery CT 750 HD,可以幫醫生對心臟冠狀動脈的情況進行準確診斷,醫生可以根據GE Discovery CT 750 HD 診斷的結果,精確制定治療方案,確保患者治療效果。
(2)GE Discovery CT 750 HD 在使用期間,可以減少患者接受的輻射劑量,但是對于影像質量不會造成較大的影響,并且心臟影像質素得到有效的改善,輻射劑量可以減少80%。另外,GE Discovery CT 750 HD 對身體各個部位的掃描更加全面和清晰,為醫生在醫療診斷以及診治方案制定的時候,提供了重要的依據。
我院在GE Discovery CT 750 HD 長期使用期間,由于患者診治量大,設備長期處于高負荷運行狀態,發生故障是在所難免的,所以為了確保其使用性能,必須對故障的成因進行準確分析,這樣才能有針對性地解決故障。
(1)故障現象。在GE Discovery CT 750 HD 運行期間,設備無法正常曝光,并且主機界面上“確認”圖標呈現灰色,狀態欄處于閑置的狀態,無法進行操作,沒有任何的反應。同時,在圖像重建以后,工作站控制臺圖像顯示器依舊無法正常顯示圖像。
(2)故障分析。其實,引發GE Discovery CT 750 HD 無法正常曝光的因素有很多,一般多以硬件故障為主,但是如果為軟件故障,這時就無法連接數據采集以及重建管理單位,進而導致曝光異常,影響GE Discovery CT 750 HD 的正常使用。
(3)故障維修。針對該故障對GE Discovery CT 750 HD 進行了全面的檢查,通過對外觀的檢查,沒有發現任何異常,如燒焦、異味等情況,并且對設備工作日志信息進行查看,也未能發現錯誤信息。由于此時設備已長期處于死機狀態,所以決定重新啟動,但是重啟后故障依舊存在。此時,進入GE Discovery CT 750 HD維修界面,將應用軟件關閉,并且需要將命令窗口打開,結合重啟后正常更新的數據庫,判斷圖像數據庫是否存在故障。再次將命令窗口打開,進入Root 模式,將清理圖像磁盤的命令輸入其中,并且在命令執行完成以后需要退出系統且重啟系統,等到系統完成重新啟動后進行定位掃描,這時如果曝光確認圖標已恢復到可以正常曝光的狀態,并且按下曝光鍵以后,設備可正常曝光,即可判定故障維修完成。GE Discovery CT 750 HD 這種無法正常曝光的故障,主要是因為操作技師長期對圖像磁盤未進行清理,進而導致圖像數據過多,圖像磁盤出現崩潰導致,進而影響設備正常運行,因此,我們在平時工作中注重培訓操作技師養成良好的工作習慣就顯得尤為重要。
(1)故障現象。在GE Discovery CT 750 HD 掃描期間,如果錯誤信息欄出現“硬件部分出現故障”,這時就需要立即停止GE Discovery CT 750 HD掃描運行,對故障進行分析。
(2)故障分析。根據信息欄所顯示的錯誤信息,在系統日志中,可以發現受到高壓發生器的影響,進而產生故障。同時,與電源分配單元相關的錯誤提示,顯示為:The PDU KxgContactor has NOT closed in the allotted time。
(3)故障維修。根據故障代碼提示的內容,需要對驅動電源進行綜合性考慮,判斷是否存在故障,并且需要將機架外殼打開,這樣可以將電源分配箱故障進行排查。同時,如果PDU 提示Kxg 交流接觸器未能在規定的時間內呈現閉合的狀態,因為Kxg 是控制HVDC 輸出的交流接觸器,將電源分配箱拆開,結合相關圖紙發現該接觸器為ABB 交流接觸器,并且嘗試執行掃描命令以后,可以發現接觸器有閉合的狀態,但是不能完全確定觸點處于安全吸合。基于此,需要將電源斷開,人為將接觸器呈現閉合的狀態,并且使用萬能表對接觸器的接觸情況進行檢查,避免出現異常情況。經檢查發現,接觸器確實接觸不良,使用同一品牌型號的接觸器更換完成后,應當進行曝光嘗試,如果正常,就可以證明故障維修完成。總的來說,這一故障是由于長時間以來我院診療檢查量較大,導致GE Discovery CT 750 HD 滿負荷不間斷地運行,接觸器長期處于高壓高電流的狀態,進而造成接觸器老化,那么,對接觸器及時進行更換和維修即可。
(1)故障現象。由于醫院用電線路調整突然停電,再次送電后GE Discovery CT 750 HD 開機啟動異常,等待系統啟動應用軟件時出現報錯信息提示“啟動以后無法確定系統性能”。
(2)故障維修。此時,需要先關閉應用軟件并將命令窗口打開,使用超級用戶進行登錄,輸入磁盤命令以后,對命令進行查看,發現各個磁盤的列陣正確,同時發現Verb 機箱有個陣列散熱風扇出現異常,并且暫未發現其他問題,這時將機箱打開進行清灰除塵,同時,為了進一步測試設備是否存在其他故障,需要再次將命令窗口打開,將“st”命令輸入重新運行系統,但是處理以后,依舊出現報錯的現象,顯示Verbstartup failed,Verb 未能正常啟動,因此排除散熱風扇故障。為進一步確定故障原因,在重新開機的情況下,這時顯示器會顯示map:Can not find required map name,仔細查看啟動順序,可以發現,啟動項目存在異常,根據維修手冊,設置正確的啟動程序,即可將故障解決。總結來說,GE Discovery CT 750 HD 在運行期間,如果存在一次較長時間的總電源突然切斷,這時系統就會自動恢復出廠設置,導致Verb 啟動存在異常。
(1)故障現象。在GE Discovery CT 750 HD 運行期間,經常出現掃描階段終止運行,并且顯示器顯示:Scanner hardware stoped scanning,運行日志出現錯誤信息,無法正常地運行。
(2)故障維修。根據相關錯誤信息判斷,這個硬件故障可能與數據采集向前通道有關,而數據采集向前通道的故障又主要與高壓滑環、Transfer、傳輸通路、Receiver、ICEbox 等有關,根據自身的維修經驗,首先判斷Receiver 出現問題的概率較高,這時就需要對該部件進行重點檢查。同時如果發現滑環上的碳刷使用時間較長,碳粉殘留過多,就需要更換碳刷并清理滑環。另外,從傳輸通道來說,傳輸通路是以光纖和網線連接,如果更換光纖以后,依舊存在問題,就需要判斷高速數據轉換器是否存在問題,這時就需要與廠家進行溝通,并且詳細講述故障現象,根據所有反映的故障采取針對性措施,最后重新啟動,觀察設備在停置一段時間后,是否能恢復正常運行,做好相應的測試工作,對故障進行模擬,從而進行解決。
(1) 故 障 現 象。 在GE Discovery CT 750 HD開機以后,無法按照指令進行掃描,并且顯示CT initialized failed,Scan hardware reset failed。
(2)故障維修。首先對Error Log 進行查看,并且根據相應的提示以及設備的工作流程,需要對報錯故障所在位置進行研究,結合設備結構原理圖,對CT table、CT gantry、PET gantry 以及PET PDU 之間的關系進行分析檢查,如果此時發現電源指示燈沒有正常閃爍的情況,這時就可以判斷電源出現故障,影響了設備的正常運行。在發現電源出現異常后,就需要對電源進行更換,并且重新啟動,啟動以后,電源指示燈如果恢復正常閃爍,就可以證明故障已經排除。
綜上所述,GE Discovery CT 750 HD 是現代醫療臨床診斷中常見的一種設備,一旦出現故障,就會直接影響醫院的診療工作,給患者帶來不便。對此,作為醫學工程人員,我們要對醫療設備的運行狀態有詳細的了解,深入研究設備原理結構,不斷積累工作經驗,并且根據故障的各種成因提前進行預防性維護,對于已經發生的故障要運用各種方法準確分析判斷,及時處理,確保故障維修的效果,爭取以最快的速度讓設備恢復到穩定的工作狀態,為臨床醫療診斷提供重要的醫學影像數據支持。