基于BOPPPS 的急危重癥護理學課程思政教學探索

尚 菲

（遼寧中醫藥大學附屬醫院，遼寧 沈陽 110001）

習近平總書記在全國高校思想政治會議上強調，堅持思想政治工作貫穿教育教學的全過程，實現全程、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面。要求要用好課堂教學這個主渠道，思想政治理論課要堅持在改進中加強，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應。急危重癥護理學是護理專業的核心課程，是一門涵蓋各類急診護理、危重癥搶救與護理的學科[1]。急危重癥護理學在授課過程中著重培養護理專業學生的應急能力，在緊急情況下準確判斷、快速反應，具備實施及時有效的救治與護理能力，同時培養團隊協作精神和職業素養[2]。本研究在BOPPPS 教學背景下，將思政元素與專業知識、技能融合在一起，通過明確教學目標（B）、自主學習（O）、合作探究（P）、講授拓展（P）、檢測反饋（P）、歸納總結（S）6 個環節的“課前—課中—課后”三段式教學策略，引導學生實現人文知識的內化和道德情操的升華，實現“知情意行”一體化教學，并評價其實踐效果，以期為相關課程的課程思政教學改革提供借鑒與思路。

1 對象與方法

1.1 對象

選取本校2019 級護理學專業的全日制本科四年制統招生為研究對象，便利選取3 個班137 名學生為思政組，男25 名，女112 名；年齡19～23 歲，平均年齡（21.03±0.24）歲。選取3 個班139 名學生為對照組，男26 名，女113 名；年齡20～23 歲，平均年齡（21.09±0.37）歲。兩組學生性別和年齡比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。于第六學期開設急危重癥護理學課程，在此之前學生已完成基礎課和部分臨床課程的學習，具備一定的護理學思維和素養。

1.2 方法

1.2.1 教學方法 兩組學生學時數、教材、教師均相同。對照組采用課前線上布置預習任務，課中線上直播授課，課后線上測驗答疑的BOPPPS 教學。思政組在此基礎上實施課程思政，急危重癥護理學課程思政教學設計如下。

（1）修訂課程教學目標。教學團隊每2 周進行一次教研室集體備課，修訂教學大綱和教學目標，由以前的知識目標拓展為知識目標、情感目標、能力目標。將情感目標細化，對各章節制訂具體的思政目標。（2）挖掘思政元素。教學團隊在深度分析學生學習特點和時代背景對人才需求的基礎上，在BOPPPS 教學背景下，按照高等護理教育要求結合課程思政的基本要求，深挖專業知識蘊含的思政元素，秉承“立德樹人”的教學理念，精準把握思政元素與專業知識之間的內在聯系，以及二者間的內在契合點。（3）完善思政教學內容。教學團隊積極參加思政教育相關的學習培訓，根據急危重癥護理學課程教學大綱和思政教育理念完善思政教學內容，以培養高技能、適合社會發展需要的實用型人才為教學目標[3]，不斷更新、優化思政教學內容。急危重癥護理學部分章節課程思政教學設計見表1。（4）線上資源建設。大學生接受新鮮事物能力較強，因此要充分發揮實踐育人、文化育人、網絡新媒體育人的功能[4]。教學團隊建設線上教學資源庫，包括視頻、動畫、學科前沿知識、中醫相關報道、試題，并上傳超星學習通。（5）線下資源建設。在大綱基礎上統一課件模板，制訂完善思政元素設計的講稿教案。（6）靈活選用教學方法。為增強教學針對性和親和力，滿足學生的成長發展需求和期待，本課程采用了案例教學法、問題導向教學法、探究式教學法等教學方法，找準課程思政的切入點，教學過程中注重激發學生學習自主性、合作性、探究性，加強師生間和生生間的互動交流，培養學生的臨床思維能力、人文關懷與溝通能力。

表1 急危重癥護理學部分章節課程思政教學設計Table 1 Ideological & Political education design for the sections of emergency and critical care nursing

1.2.2 課程評價方法（1）課程教學結束后，對兩組學生采用教學效果滿意度問卷進行教學效果評價。（2）課程教學結束后，統計兩組學生的平時成績、期末成績和綜合成績，其中綜合成績=期末成績（70%）+平時成績（30%），平時成績包括考勤7%、實踐操作10%、學習通課前測驗和課后作業10%、討論和主動回答問題3%。（3）課程教學結束后，采用自我導向學習能力量表對兩組學生進行問卷調查，評估其自我導向學習能力。并統計思政組學生自我導向學習能力問卷各維度得分前3 位和后3 位的條目。量表內容效度為0.963，Cronbach′α 系數為0.967。量表包括學習意識、學習策略、學習行為、學習評價、人際關系5 個維度，每個維度包含12 個條目，共60 個條目。均采用5 級評分法，按“從不”到“總是”分別賦值1～5 分。總分60～300 分，60～140 分為受試者的自我導向學習能力較差，141～220 分為中等，221～300 分為良好。

1.2.3 統計學方法 所有資料雙人錄入，采用SPSS 17.0 軟件進行數據分析。計量資料用（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料采用（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生教學效果滿意度比較

調查結果顯示，思政組學生對教學效果的滿意度顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

表2 兩組學生教學效果滿意度比較[n（%）]Table 2 Comparison of satisfaction with teaching effectiveness between two groups of students[n（%）]

2.2 兩組學生課程成績比較

調查結果顯示，思政組學生平時成績、期末成績及綜合成績均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

表3 兩組學生課程成績比較（±s，分）Table 3 Comparison of course grades between two groups of students（±s，score）

表3 兩組學生課程成績比較（±s，分）Table 3 Comparison of course grades between two groups of students（±s，score）

組別 期末成績80.77±10.74 77.28±11.13 2.65 0.00 n思政組對照組137 139 t P平時成績96.87±2.99 96.23±2.60 1.91<0.05綜合成績88.40±7.65 86.12±8.13 2.41 0.01

2.3 兩組學生自我導向學習能力比較

調查結果顯示，思政組學生自我導向學習能力問卷各維度得分及總分均高于對照組（P<0.05），見表4。

表4 兩組學生自我導向學習能力比較（±s，分）Table 4 Comparison of self-directed learning abilities between two groups of students（±s，score）

表4 兩組學生自我導向學習能力比較（±s，分）Table 4 Comparison of self-directed learning abilities between two groups of students（±s，score）

組別n 學習評價 總分思政組對照組137 139 t P學習意識47.48±1.72 46.70±2.04 3.448 0.001學習策略45.50±1.73 44.69±2.06 3.523 0.000學習行為48.46±0.92 47.99±1.84 2.673 0.008 46.56±0.91 45.66±1.67 5.546 0.000人際關系48.45±0.92 46.98±2.46 6.570 0.000 236.43±5.95 218.36±6.68 23.726 0.000

2.4 思政組學生自我導向學習能力問卷各維度得分前3 位和后3 位的條目（見表5）

表5 思政組學生自我導向學習能力問卷各維度得分前3 位和后3 位的條目Table 5 Top 3 and bottom 3 scores from dimensions of self-directed learning ability questionnaire for students in the Ideological & Political group

3 討論

3.1 基于BOPPPS 的急危重癥護理學課程思政教學有利于提高學生的學習成績和教學滿意度

本研究中，表2、表3 結果顯示，思政組課程成績和教學滿意度均高于對照組（P<0.05）。本研究運用BOPPPS 線上線下混合式教學，將思政元素融入相關知識點，激發了學生的學習興趣，師生共同參與教學，以學生為主體，線上線下教學相結合，符合學生的年齡和心理特點。這種教學模式能使學生充分利用碎片化時間學習，提高自主學習能力、分析和解決急救護理問題的能力[5]，與龔嵐等[6]的研究結果一致。

3.2 基于BOPPPS 的急危重癥護理學課程思政教學可進行多元化設計

基于BOPPPS 的急危重癥護理學課程思政教學在教學方法上可進行多元化設計，有案例教學法、探究式教學法、討論法等，教師提出問題，鼓勵學生思考、參與課堂活動，達到知識傳授和價值塑造有機統一，提升急危重癥護理學課程內涵，打造一門多維度、有溫度、有家國情懷的專業課。教師把握學生的認知規律，在“知情意行”上下功夫，曉之以理（獲真知）—動之以情（動真情）—煉之以志（定心意）—導之以行（重實踐）[7-9]，引導學生實現人文知識的內化和道德情操的升華，從而達到知識傳授與社會主義核心價值觀引領并重的教學目標。

3.3 基于BOPPPS 的急危重癥護理學課程思政教學能提高學生的自我導向學習能力

本研究中的基于BOPPPS 的急危重癥護理學課程思政教學模式，在專業課教學中融入思政元素，以學生為中心，激發學生學習的主觀能動性，注重學生自我導向學習能力的培養。本研究中表4 結果顯示，教學后思政組學生自我導向學習能力高于對照組（P<0.05），表5 顯示，思政組學生學習意識得分最高，說明經過教學，思政組學生學習態度積極主動。人際關系得分排名第二，說明學生意識到急救中團隊合作和溝通的重要性，學生在遇到問題時能夠向同學和教師尋求幫助。學生學習行為得分中等，基于BOPPPS 的急危重癥護理學課程思政教學鼓勵學生在教學中提出問題，對新信息進行反思。學習評價得分較低，提示教師應鼓勵學生在完成任務后尋求進一步的發展。學習策略得分最低，提示教師在教學中應培養學生的信息技術能力，使用思維導圖等幫助理解知識。