我在癌癥群里做心理咨詢

◎文/徐倩影

大部分患者及其家屬群體，在被確診的那一刻，就與病恥感有了連接。生病不可怕，可怕的是一直困在“病恥感”中。作為一名心理咨詢師，王詩言在過去4 年接觸了很多癌癥患者及癌癥患者家屬，很多人長期陷于焦慮、恐懼、失眠等情緒中。王詩言說：“作為癌癥患者家屬，我知道他們經歷了太多不知所措的時刻。”

王詩言原本是遼寧省盤錦市的一名公務員。2014 年，母親被確診肺癌晚期后，王詩言長時間失眠，不止一次站在窗口想一躍而下，從而結束這糟糕的一切。那時，她沒有時間和精力去醫院確診自己是否患有抑郁癥，但可以確定的是，她也病了。在這段長達9 年的抗癌經歷中，她聽到了太多患者及患者家屬的故事，而他們強烈的病恥感往往成為自身表達情緒的羈絆。2018 年，王詩言擔任“與癌共舞”論壇心理版塊的版主，開啟了情緒訓練營，帶著大家一起讀心理學相關書籍，向患者及患者家屬提供公益心理咨詢服務。

以下為王詩言的自述——

困在絕癥的夢魘中

2014 年，母親被確診肺癌晚期后，我根本無法承受這份巨大的心理壓力。大多數癌癥患者家屬都是這樣，我們需要在有限的時間內弄明白與癌癥相關的醫學知識，找到更適合的治療方案，盡一切可能延長患者的生命周期，并保障他們可以高質量地生活。似乎在與死神搏斗的，除了患者，還有患者家屬。

我27 歲時，并沒有做好與母親分離的準備，更無法面對“死亡”二字。極度的恐懼，將我推向深淵。那時的我，長時間失眠、做噩夢、想結束自己的生命……每一天都很煎熬，我能意識到我也病了，與母親同時陷入了絕癥的夢魘。

因為無法接受癌癥帶來的負面情緒，我幾乎沒有睡過一個完整的覺，時刻擔心藥物帶來的不可預判的副作用，我害怕無法預料的癌癥轉移發生在母親身上……

病恥感在我和我母親的身上同時發酵。剛確診那段時間，我幾乎把自己和這個社會隔離開來，我一度認為自己不配擁有更好的生活，我就應該與苦難為伍，我不敢笑，我不能笑。母親每次去醫院檢查，都要戴上假發、口罩，她幾乎與所有老朋友都斷了聯系，總覺得自己低人一等。

我們害怕因為疾病被別人笑話，我們擔心成為別人茶余飯后的談資——“該！嘚瑟吧，看你還嘚瑟不！”病恥感存在于精神疾病、艾滋病、漸凍癥、肢體殘疾等各種疾病之中，影響著患者及患者家屬，他們感受到他人對自己的歧視或意識到他人對自己有消極態度和行為。大部分患者及其家屬，在被確診的那一刻，就與病恥感有了連接。

陪母親抗癌的前3 年，我意識到自己有嚴重的心理問題——長時間的緊張不安，再加上睡眠障礙和情緒障礙，有好幾次，我都想從樓上一躍而下，結束這糟糕的一切。我也想過找心理咨詢師聊聊，想弄清楚我到底怎么了、我該怎么從壞情緒里走出來。當時，心理咨詢的費用為800～1000元/小時，老實講，對于癌患家庭來說，這太奢侈了。

2017 年，我無意間看到遼寧大學有國家二級心理咨詢師的考試，培訓加考試一共是3500 元。我算了一下，如果按照500 元/小時，相當于可以做7 次心理咨詢，整個課程長達半年，可以一邊上課，一邊治愈自己。

成為自己的咨詢者

當27 歲的我面對母親只有3～6 個月生命的噩耗時，沒有人告訴我該如何面對死亡。此時，我和我的母親一樣畏懼死亡。

我成了自己的第一位咨詢者。焦慮情緒的背后是盤根錯節的過往——我的原生家庭、母親的性格養成、家庭關系的模式、社會環境的影響……當我開始思考這一切的形成過程，找到所謂的原因，自然能找到更好的方法治愈自己。

當我知道癌癥被世界衛生組織定義為慢性疾病，需要的是定期檢查、及時手術，以及了解最新的藥物資訊時，我開始在微博上記錄母親的治療過程，同時在“與癌共舞”論壇上分享。

我的微信里活躍著的朋友大多是患者家屬，我發現我們的困惑都差不多——畏懼癌癥，害怕死亡，強烈的病恥感導致脫離正常的社會關系，長期焦慮導致親密關系和親子關系變得緊張……我們的生活完全脫離了正常的軌跡。

學習心理學的過程是一段自我治愈的過程。2018 年，我通過國家二級心理咨詢師的考試后，開始嘗試做大病咨詢。起初是做一對一的咨詢，但為了能幫助更多的人，我開始嘗試線上交流，開通公益直播，帶著大家一起讀心理學相關書籍，在群里解答患者及患者家屬的困惑。

我們對于疾病的恐懼，大部分來自對死亡的恐懼。長時間避而不談和錯誤示范都會讓我們對死亡特別懼怕，但我們所害怕的東西，并不會因為避而不談就不存在，總有一天需要面對。

我和家人面對疾病，從最開始的焦慮暴躁，到后來的緊張無助，到現在的坦然接受。我問過母親，如果她出去玩，突然間就不行了怎么辦。她說：“我已經沒有遺憾了，我很感恩這幾年的經歷。”這些年，我們談過病情，聊過死亡，也說過她的遺愿……當她連死都不怕時，她還怕什么，她只會更放心大膽地在這個世界上生活，享受生活。

大病咨詢

在國內，幾乎沒有專門的大病咨詢心理咨詢師。平時，我會帶著大家讀書，普及心理學常識。在群里，由于大家文化水平、理解能力、年齡的差距都很大，讀書是入門最快的方式，當大家有了理論基礎，再講解情緒產生的原因、疾病背后的真相，我覺得會比單純地做咨詢幫助更大。

心理咨詢只是一種輔助工具，如果只是短暫地解決大家的情緒問題，其實是治標不治本。大家需要的是改變心境、自主學習，去改變自己的思維方式。知其問題的根源，才會真正了解自己、看見自己并治愈自己。

面對突如其來的疾病，消極應對的人會更多。很多咨詢者無法接受確診為癌癥的事實，他們討厭癌癥，想方設法要從身體里完全清除癌細胞，不接受病情的反復，心里總是想著要跟疾病對抗，而這反而不利于健康。當你開始查資料，不再抗拒生病這件事，整個過程在心理學上被稱為“接納”。只有你接納事實，并開始為其努力的時候，生命才有可能被高質量地延長。

來找我咨詢的病人家屬也很多，他們看起來是因為無法面對癌癥這件事來找我，但是背后都會牽扯到夫妻關系、親子關系、財富關系等。心理咨詢最終要讓大家意識到，我們每個人都有自己的人生，我們都只能為自己的人生負責，你不能夠背負父母的悲傷繼續前行。只有把你的人生活得幸福、精彩，離開的父母才會覺得放心和安心。

我特別喜歡《哪吒之魔童降世》里的那句話——我命由我不由天。這一路，我看到了太多的奇跡，也見到了太多的殘酷。當問題發生時，選擇什么樣的方式面對，會直接影響生命的軌跡。