如何應對老年糖尿病

王洋

老年糖尿病，指年齡在60歲以上的老年人因代謝紊亂，出現的高血糖、高血脂、水和電解質紊亂等代謝疾病。也就是說，老年糖尿病患者不僅有高血糖，還可能有高血脂、水和電解質紊亂等。我國老年糖尿病的患病率約為30%，大約10個老年人中就3個糖尿病患者。所以，普及糖尿病專業知識，做好相關治療與護理，無論是對于老年人個人，還是對于家庭和社會，都尤為重要。

應及早使用胰島素?英國的糖尿病研究已經證實，一旦確定患有糖尿病，患者胰島B細胞的活力就會下降一半。隨著疾病的持續發展，胰島B細胞的功能也在逐漸下降。針對那些經歷了漫長的糖尿病患者，他們的胰島B細胞表現一般都相當糟糕。所以，許多老年人都必須借助胰島素保持血糖穩定。如果能夠及時進行胰島素治療，能更有效地控制血糖水平，同時也能提前預防和處理胰島B細胞面臨的高血糖風險，從而進一步減少甚至推遲相關并發癥的發生。然而為了避免低血糖，使用胰島素的劑量必須適中。特別是要避免注射器的刻度不準確而誤用劑量。

控制餐后高血糖許多老年人的空腹血糖水平保持在正常范圍內，然而在進食之后，他們的血糖水平卻開始上升。這種情況下，患者患心血管疾病的風險也隨之提高。另外，餐后血糖升高的狀態會持續至午夜，這個階段的持久性遠超空腹的階段。所以，我們需要在管理空腹血糖的基礎上，主動管理餐后血糖。

飲食要規律?老年糖尿病患者應該避免過度飲食，保持生活的規律性，細心咀嚼食物，并且多攝入蔬菜，努力減少在短期內攝取含有大量葡萄糖和蔗糖的食品。這種做法可以避免血糖在短時間內迅速升高，對于維護胰腺功能非常有益。尤其是那些有糖尿病家族史的人，必須牢記這一點。

避免體重增加糖尿病的主要誘因之一便是體重過大，所以老年糖尿病患者必須對體重進行控制。對于體重超標的患者，必須馬上實施有力的策略來降低體重。毫無疑問，運動是降低體重的首選途徑。過度飲酒和吸煙都是對身心健康的嚴重威脅，會導致身體的抵抗和免疫能力減弱，為患糖尿病提供了潛在的風險。

積極治療并發癥?老年糖尿病患者常常面臨各種疾病，如心腦血管疾病、糖尿病腎病、白內障、眼底視網膜出血、冠狀動脈疾病、糖尿病足病等，這些疾病都可能給患者身體帶來嚴重的危害。所以，老年糖尿病患者需要采取積極的措施，避免病情的持續加重。最重要的一點，需要警告老年糖尿病患者，不要盲目相信偏方，這不僅會花費不必要的金錢，還可能會延誤病情。優質的醫療方法便是遵循醫囑服藥。

總的來說，老年糖尿病既包含了糖尿病的基礎屬性，同時還包含了其他老年疾病的屬性。因此，在藥物治療的過程中，老年糖尿病患者需要遵循綜合治療的基本準則，重視平衡各種影響因素，保持血糖、血壓和體重等基本指標在正常范圍內。

編輯|廖旖晨