近視眼黃斑區視網膜厚度分布與屈光度和眼軸的相關性分析

郝雪梅 朱廣晶 胡平會

目前,近視已成為全球關注的公共衛生問題。近視的發病率在亞洲國家尤為突出,高達40%～70%[1]。在中國,近視的發病率是世界平均水平的1.5倍[2],居全球第一,且逐年攀升、呈低齡化趨勢[3],因此中國對防控兒童青少年近視已上升為國家戰略[4]。

近視的發病及近視并發癥的發生,與視網膜厚度相關。流行病學調查顯示:在近視早期,視網膜厚度的變化與近視進程密切相關[5],且隨著屈光度的增加和眼軸的擴張,未發生眼底病變的視網膜會發生相應的變化[6,7]。黃斑是視網膜視覺最敏銳的部位,黃斑區視網膜病變將嚴重影響患者的視覺功能,降低患者的生活質量[8]。因此,研究近視患者黃斑區視網膜厚度的變化,有助于進一步研究近視的發展進程,有助于發現近視早期眼底改變,為眼底相關并發癥的防治提供參考依據。

關于近視眼黃斑區視網膜厚度的分布,文獻研究結論并不完全一致[9,10],其與屈光度和眼軸的關系,結論亦存爭議[11,12]。隨著相干光層析成像術(optical coherence tomography,OCT)在眼科臨床的廣泛應用,無創、精確測量黃斑區各方位視網膜厚度得以實現。因此,作者以一組不同程度的近視患者為對象,應用OCT測量黃斑區5個方位的視網膜厚度,分析近視患者黃斑區視網膜厚度的分布特點,比較不同程度近視患者黃斑區視網膜厚度的差異,并對黃斑區視網膜厚度與屈光度和眼軸的關系進行分析,旨在明確近視人群黃斑區視網膜厚度的分布特點及其與屈光度和眼軸的相關性,期望能為近視眼黃斑區視網膜病變的早期防治提供參考依據?！?br>