打一針降糖藥就能“躺瘦”？

李丹妮

司美格魯肽本是治療成人2型糖尿病的降糖藥，如今卻成了減肥人士的“救命稻草”。“打一針就能瘦五斤”“一個月正常吃喝，打針后暴瘦12斤”等網友分享，讓許多減肥人士趨之若鶩。

在某社交平臺上，分享“司美格魯肽能減肥”的網友基本上為年輕女性，分享結果大致分為“有效果”“沒效果”“副作用大”三個立場。比如，寧夏一位網友表示自己單純減肥，用了一支劑量后大概瘦了12斤；浙江一位網友表示自己總共打了6次，雖然瘦了25斤，但天天吃不下東西，即使吃了也會嘔吐，臉色也變得蠟黃，還掛了兩天鹽水，告誡大家不要輕易嘗試；廣東一位網友表示，目前已打三針，但第二針、第三針加大劑量也沒見瘦。

在中國醫學科學院北京協和醫院內分泌科副主任醫師李文慧看來，司美格魯肽對因胰島素抵抗導致減肥困難的人群是有用的，患者注射后可以抑制食欲、延緩胃腸排空時間，讓人不想吃飯，也不覺得餓，以此達到減肥目的。對糖友來說，注射司美格魯肽后，不僅可使血糖下降、體重減輕，還會降低血壓、血脂，甚至減少患心腦血管病的風險。但用該藥減重只是一時的解決方案，可能前兩三個月減重快，越往后效果越差，美國相關數據顯示，一般有效期不超過一年，不少人半年后常會出現體重反彈的情況。

李文慧說，大眾對司美格魯肽減重效果期待很高，門診中確實有不少“減肥人士”前來開藥。但該藥尚未在國內獲批減重適應證，目前醫院只給糖尿病患者開，且管理十分嚴格，有時甚至得副主任醫師以上或經過糖尿病專家組同意才能開。因為即使是糖尿病患者，如果體質弱、年紀大，身體也可能承受不了該藥。

既然醫院難開，那網友是如何得到該藥的？原來，網上有不少售賣“司美格魯肽”的藥店，售價每支600～1200元不等。有的互聯網藥店，只要輸入個人信息，并勾選“2型糖尿病”，就有互聯網醫院的醫生開出“電子處方”。也就是說，無需提供相關處方證明就能在線購買。也有網友是通過海外代購、醫美機構等方式獲得該藥。

專家提醒，普通人群切不可把司美格魯肽當成“減肥神藥”。導致肥胖的原因有很多，最好先查明原因，對癥治療。如果不是繼發性肥胖，可以通過規律的生活方式干預，做到“管住嘴、邁開腿”來減重。如果減肥效果不明顯，可遵醫囑用藥，但依然要保持健康的生活方式，否則效果有限，停藥后會立馬反彈。不屬于超重人群，只是單純追求“瘦而美”的人群，更不能私自使用該藥。盲目購買司美格魯肽會不必要地消耗醫療資源，個別醫院甚至因此出現短期“斷供”的情況，導致有用藥需求的糖尿病患者只能等待一段時間才能拿到藥。而且，藥店價錢相較醫院可能有所上浮，且不一定給報銷，增加了治療成本。

雖然該藥的安全性高，不會引發低血糖，但普通人會出現類似“低血糖”反應，如乏力、體弱、情緒暴躁等，還可能出現便秘，增加膽結石的風險。因此，用減肥針、減肥藥都不是長久之計，即使一時減下來也難以維持。最重要的是通過良好的生活習慣、健康運動，達到成功減重的目的。