優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于急性農(nóng)藥中毒患者CRRT治療護理中的效果探討

周銀花

摘要：目的 探討優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于急性農(nóng)藥中毒患者CRRT治療護理中的效果。方法 選取2020年10月～2022年5月我院收治療20例急性農(nóng)藥中毒患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組10例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組護理干預(yù)效果。結(jié)果 觀察組CRRT治療持續(xù)時間短于對照組（P＜0.05）。治療前，兩組血鉀、血清肌酐水平比較無顯著性差異（P＞0.05）；治療后，兩組血鉀、血清肌酐水平均明顯下降，且觀察組血鉀、血清肌酐水平低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理可有效提高急性農(nóng)藥中毒患者CRRT治療期間的護理質(zhì)量，保障治療順利進行，減少并發(fā)癥的發(fā)生，臨床應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：急性農(nóng)藥中毒；CRRT治療；優(yōu)質(zhì)護理

急性農(nóng)藥中毒對人體的危害性非常大，可嚴重影響患者生命健康。連續(xù)性腎臟替代治療（Continuous Renal Replacement Therapy，CRRT）急性農(nóng)藥中毒應(yīng)用廣泛，可有效清除患者體內(nèi)的毒素、代謝物等有害物質(zhì)，提高患者生存率和康復(fù)質(zhì)量[1]。在CRRT治療過程中，恰當(dāng)?shù)淖o理措施對提高治療效果和預(yù)防并發(fā)癥具有重要意義[2]。本研究選取2020年10月～2022年5月我院收治療20例急性農(nóng)藥中毒患者為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用于急性農(nóng)藥中毒患者CRRT治療護理中的臨床效果。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年10月～2022年5月我院收治療20例急性農(nóng)藥中毒患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組10例。對照組：男7例，女3例；年齡32～61歲，平均（45.25±1.53）歲。觀察組：男5例，女5例；年齡32～62歲，平均（45.24±1.48）歲。兩組一般資料比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規(guī)護理干預(yù)

（1）病情評估：醫(yī)護人員對患者病情進行全面評估，包括體征觀察、病史了解等，以確定治療方案。

（2）血流動力學(xué)監(jiān)測：通過監(jiān)測患者的血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)，及時了解患者的血流動力學(xué)情況。

（3）血液濾過：使用CRRT設(shè)備將患者的血液引出體外，通過特定的濾器進行濾過，去除體內(nèi)的有害物質(zhì)和代謝產(chǎn)物。

（4）平衡液管理：根據(jù)患者的體液狀態(tài)和電解質(zhì)水平，合理調(diào)整輸入和輸出的平衡液量，維持患者的液體平衡。

（5）抗感染治療：對于有感染風(fēng)險的患者，給予適當(dāng)?shù)目股刂委煟A(yù)防并控制感染的發(fā)生。

（6）嚴密觀察：對患者進行密切觀察，及時發(fā)現(xiàn)并處理治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和不良反應(yīng)。

1.2.2 觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理

（1）疼痛管理：動態(tài)評估患者疼痛程度，鎮(zhèn)痛藥物或非藥物疼痛緩解方法減輕患者疼痛感受，提高患者治療舒適度。

（2）情緒支持：關(guān)注患者心理健康，提供積極的情緒支持和心理疏導(dǎo)，幫助患者積極面對治療過程中的困難和壓力。醫(yī)護人員不僅要關(guān)注患者的身體狀況，還要注重患者的心理健康，給予患者積極的情緒支持和心理疏導(dǎo)，與患者進行溝通和交流，幫助患者有效應(yīng)對治療過程中的困難和壓力，從而提高治療效果。

（3）家屬教育：向患者家屬提供相關(guān)的健康知識和護理技巧，增強他們的參與感和護理能力，促進患者康復(fù)。醫(yī)護人員要重視與患者家屬的溝通和合作，向患者的家屬提供相關(guān)的健康知識和護理技巧，使其了解患者的病情和治療過程，鼓勵家屬積極參與護理工作。通過家屬的參與，增加患者的康復(fù)動力和治療依從性，提高治療效果。

（4）協(xié)同合作：加強醫(yī)護團隊之間的協(xié)作與溝通，確保治療過程的順利進行。定期召開會議，交流患者的治療情況，共同討論并制定治療計劃，避免信息傳遞和執(zhí)行環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯。通過協(xié)同合作提高醫(yī)療團隊的整體工作效能，確保患者得到更好地治療服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組CRRT治療持續(xù)時間、血鉀、血清肌酐指標(biāo)變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以（±s）表示，采用ｔ檢驗；計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，（P＜0.05）為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組CRRT治療持續(xù)時間短于對照組（P＜0.05）。治療前，兩組血鉀、血清肌酐水平比較無顯著性差異（P＞0.05）；治療后，兩組血鉀、血清肌酐水平均明顯下降，且觀察組血鉀、血清肌酐水平低于對照組（P＜0.05）。

3討論

相較于常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)護理更注重細節(jié)。在護理方法上，優(yōu)質(zhì)護理采取個性化護理措施，如針對患者不同的情況制定相應(yīng)的護理方案，關(guān)注患者的身體和心理健康，開展專業(yè)治療以及持續(xù)教育等[3]；在護理內(nèi)容上，優(yōu)質(zhì)護理注重患者的整體服務(wù)，包括精神、心理、生理等多方面的護理，并在安全護理方面實行更嚴格的措施；在護理重點上，優(yōu)質(zhì)護理強調(diào)患者的個性化需求，加強與臨床醫(yī)生的溝通協(xié)作，注重患者病情變化情況的反饋和調(diào)整，不斷改進護理工作流程。而常規(guī)護理的重點在于對患者基本生活和醫(yī)療護理的提供，如定期監(jiān)測生命體征、皮膚護理、管路護理、飲食護理和精神護理等。常規(guī)護理缺少個性化的關(guān)懷、專業(yè)化的護理以及嚴格的護理流程管理，因此在細節(jié)的處理上可能存在不足。

護理質(zhì)量是衡量醫(yī)療服務(wù)優(yōu)劣的重要指標(biāo)之一，優(yōu)質(zhì)護理和常規(guī)護理在護理質(zhì)量上有顯著的差異。優(yōu)質(zhì)護理更多的采用個性化護理措施，針對患者不同的情況制定相應(yīng)的護理方案，關(guān)注患者的身體和心理健康，開展專業(yè)治療以及持續(xù)教育等[4～5]。個性化護理措施能夠滿足患者不同的需求，提高醫(yī)療質(zhì)量。而常規(guī)護理則更注重基本生活和醫(yī)療護理的提供。在護理方法方面，對照組護士主要采取傳統(tǒng)的固定護理方案，缺少根據(jù)患者實際情況進行調(diào)整的靈活性；在護理內(nèi)容方面，對照組側(cè)重于基本護理工作，如定期監(jiān)測生命體征、皮膚護理、管路護理、飲食護理、精神護理等。這些措施雖然可以起到一定的作用，但無法針對患者的情況實行個性化護理[7～8]。

優(yōu)質(zhì)護理的重點在于個性化的治療和護理。這種護理方式可以更好地滿足患者的需求，提高治療效果。醫(yī)護人員會積極了解患者的身體狀況和病史，并根據(jù)患者的具體情況，制定個性化的護理方案。

對于老年患者，優(yōu)質(zhì)護理會注重日常生活護理，如喂飯、翻身、協(xié)助排便等；對殘障患者，優(yōu)質(zhì)護理會配備專業(yè)的康復(fù)師為其提供物理治療，促進康復(fù)進程；對心理障礙患者，優(yōu)質(zhì)護理會為其提供心理疏導(dǎo)和支持，幫助其舒緩情緒，減輕焦慮[9～10]。與此相比，對照組常規(guī)護理則注重基本護理工作，不能很好地針對患者的情況實行護理。主要是按照標(biāo)準化程序進行護理，沒有充分了解患者的具體情況，往往無法提供個性化的治療和護理服務(wù)。這種護理方式的效果明顯較差，患者往往不能得到最佳的治療效果。

從護理效果上來說，優(yōu)質(zhì)護理更勝一籌。因為個性化的護理能夠更好地滿足患者的需求，提高患者的治療體驗和滿意度。同時，優(yōu)質(zhì)護理能夠根據(jù)患者的具體情況進行針對性的護理措施，加速患者的康復(fù)進程，降低患者的治療時間和費用。而常規(guī)護理則往往無法滿足患者的需求，容易引起患者的情緒波動，導(dǎo)致治療反應(yīng)不佳，甚至影響患者的治療效果[11～12]。

急性農(nóng)藥中毒是常見的危害人體健康的問題，對患者的生命造成嚴重危害。CRRT治療可以有效地清除體內(nèi)的毒素、代謝物等有害物質(zhì)，但在治療過程中，護理措施的實施非常重要[13～15]。本研究結(jié)果表明，觀察組CRRT治療持續(xù)時間短于對照組（P＜0.05）。治療前，兩組血鉀、血清肌酐水平比較無顯著性差異（P＞0.05）；治療后，兩組血鉀、血清肌酐水平均明顯下降，且觀察組血鉀、血清肌酐水平低于對照組（P＜0.05）。說明優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)效果更加顯著。因此，在CRRT治療過程中，醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)患者情況制定個性化的優(yōu)質(zhì)護理計劃，給予科學(xué)的護理措施標(biāo)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，為患者創(chuàng)造更好的治療環(huán)境，提高治療效果和預(yù)后質(zhì)量。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理可有效提高急性農(nóng)藥中毒患者CRRT治療期間的護理質(zhì)量，保障治療順利進行，減少并發(fā)癥的發(fā)生，臨床應(yīng)用效果顯著。

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