巴西研究人員找出比較有效的耳鳴治療方法

巴西的研究人員比較了最常用于治療耳鳴的療法，這種疾病影響了全世界約7.5億人。根據一項由隸屬于光學和光子學研究中心（CEPOF）的巴西科學家進行的比較目前使用的主要療法的研究，低水平激光療法和相關的光生物調節是已知治療耳鳴最有效的方法。該研究報告發表在《個性化醫學雜志》上的一篇文章中。

CEPOF是一個研究、創新和傳播中心（RIDC），由圣保羅研究基金會資助，設在巴西的圣保羅大學圣卡洛斯物理研究所（IFSC-USP）。

根據一項分析了50年來患者數據的歐洲研究，全世界約有7.5億人患有耳鳴。它通常被描述為耳鳴或嘶嘶聲，被認為是一種癥狀而不是一種疾病，但令人不快，在某些情況下會使人喪失能力。它的已知原因可能包括耳垢堆積和內耳外圍灌溉不足，以及腦損傷和磨牙癥。目前沒有標準的治療方法，也沒有美國食品和藥物管理局（FDA）批準的藥物。

“耳鳴是一個在普通人群中非常普遍的癥狀。它的治療方法非常多，從洗耳到局部麻醉劑、抗抑郁藥、抗組胺藥、抗精神病藥和鎮靜劑，都有不同的結果，”CEPOF的研究員維特·休果·潘霍卡說。“在科學文獻中找到介紹一致的激光治療結果的文章后，我們決定比較主要的治療方法，并追求更多的應對措施。”

在為期4周的時間里，潘霍卡和他的團隊對100多名18~65歲的男性和女性進行了特發性（無明顯病因）和難治性耳鳴的替代和補充治療，隨機分為十組。測試的治療方法有激光針灸、鹽酸氟桂利嗪、銀杏葉（一種藥用植物）和內耳道或肉眼可見的低水平激光刺激（經皮刺激），單獨使用或與真空療法、超聲波、銀杏葉或鹽酸氟桂利嗪相結合。

患者接受了每周兩次的治療。他們在治療開始前、第八次治療后和兩星期后接受臨床評估，使用總共有25個問題的“耳鳴障礙清單問卷”。功能分量表由11個問題組成，涉及因耳鳴造成的精神、社會、職業和身體限制。

在單獨使用激光針灸和單獨使用經皮低功率激光刺激治療的患者中觀察到最好的結果。在后一種情況下，當照射時間從6分鐘增加到15分鐘時，他們的改善幅度更大。激光療法與真空療法或銀杏葉的組合，單獨的激光針灸，以及單獨的氟桂利嗪二鹽酸鹽也有持久的治療效果。

“積極的效果包括抗炎作用和放松。我們相信激光治療可以增加外周灌注，這可能是許多情況下問題的主要原因，還可以刺激內耳細胞增殖和膠原蛋白的產生，”潘霍卡說。

雖然CEPOF的研究并不是唯一一個顯示激光療法可以改善耳鳴患者病情的研究，但它為建立一個方案鋪平了道路，供牙醫、耳鼻喉專家、語言治療師和其他有此類患者的醫療從業者使用，因為文獻中的治療次數和強度差別很大。

“了解成功的療法如何發揮作用將有助于我們在即將進行的研究中專注于最有成效的方法。”潘霍卡說。“當你在這樣的健康治療中進行創新時，這是學習曲線的一部分，”他補充說，還有必要調查激光療法的長期影響。