健康促進及其社會作用研究

宣振華

1 健康促進含義及其基本內容

1.1 健康促進含義

健康促進一詞是由溫斯勒在上世紀初期的公共衛生文獻中提出，他指出，健康促進就是積極開展社區和個人的衛生教育，當面對各種社會危險因素時，能夠科學的、從容的面對和處理，通過完善社會機構保障，維持并保證健康的生活水準。直至今日，健康促進仍然受到廣泛重視，也出現了許多不同的解釋和理解。因此，有關健康促進的含義仍然在不斷的發展和完善中[2]。

健康促進是現代社會最推重、具有嶄新價值、能夠提升健康水平的最佳過程和路徑。它強化個人、小群體乃至全社會，在更大程度上主動參與并積極調整不健康行為，通過優化生活方式，促進生活環境改善，從根本上抑制可能影響健康的各種危險因素，多途徑增進社會大眾的身心健康，以此來提高生活適應狀態，保持良好健康素質。

由此可見，健康促進就是將人的健康影響因子加以科學管控，以此推動社會環境、經濟狀況對大眾健康影響的行為，從而增強個人健康水平的能力。主動參與是維持健康促進行動的根本。

1.2 健康促進的基本內容

1.2.1 健康是個人和社會共同負有的責任。推行并制定支持健康的公共政策，促進個人與社會的和諧穩定與可持續的健康發展。

1.2.2 健康促進強調個體、群體、社會等三方面加強管控引發疾病的危險因素，主動提高健康知識水平，自覺參與并維護社會公共健康。

1.2.3 環境要素在人們追求健康的過程中占有重要的一席之地，無論個體、團體還是社會，要取得健康,均要積極維護對環境的治理和改善，使環境成為人類獲得健康的重要因素。

1.2.4 由于內容的廣泛性，并依據國際社會對健康促進理論內涵的通識理解，可以認為：

① 健康促進理論是極具有深入研究價值、有系統、有組織的知識，是健康促進的基礎；

② 健康促進可應用于一個相對廣泛的環境范圍；

③ 健康促進能幫助推測、解釋或闡明某些行為與行為趨向，并指導設計出一個控制系統。

2 健康促進的社會作用

2.1 健康促進是實現初級衛生保健的保障

《阿拉木圖宣言》確立健康教育是基礎衛生保健工作之首，它涵蓋一切衛生問題、預防辦法及管制辦法，是健康教育中最為重要的理論基礎和實踐手段。積極實現初級衛生保健健康教育新戰略，把健康促進和健康教育作為基礎衛生保健的理論內容，并建立健全健康教育體系策略。實踐證明，為了完成基礎衛生保健的其他任務，必須有健康教育作為基石和鋪墊。同時，完成基礎衛生保健的既定目標還需要多些條件滿足，如領導重視、大眾參與、部門協作均需有健康教育和健康促進的開發、組織、協調。可以說，健康教育和健康促進是實現基礎衛生保健任務的關鍵，它們在實現全部的健康目標、社會目標和經濟目標中扮演重要角色。

2.2 健康促進是衛生保健事業發展的必然趨勢

經濟增長帶動社會發展，也改變了大眾生活方式，傳染性疾病和營養不良已經不再是導致人們死亡的主要緣由，而慢性的非傳染性的疾病，由不良生活方式引起的所謂“富貴病”，則在人類疾病和死亡譜中占據日益重要的地位，其中，冠心病、癌癥及卒中等已成為致死的主要原因。大量醫學數據和臨床研究證實，生活方式的非常態化是導致這些慢性疾病發生的罪魁禍首。

健康教育和健康促進的核心是政府、相關醫療單位、科研機構等通過有效手段，形成并制定一系列關乎于大眾、群眾、個體健康發展的策略，方針、政策，通過干預、監督、管理等手段，敦促人們建立健全正確的健康行為和科學的生活方式，從源頭預防、控制危險因素的發生和蔓延，這就是社會性的突破。

由此可見，我國衛生保健事業發展與健康教育、健康促進是息息相關且緊密聯系的，對其深入研究具有極高價值和戰略意義。

2.3 健康促進是低投入、高產出的高效益保健措施

健康教育和健康促進理論的深入研究與廣泛推行，能夠科學的指引具有不良行為和生活方式的人主動減少自身制造的危險，自愿追求健康，通過自身行為，分享受益經驗，全面帶動、擴大健康人群的數量和比例，從經濟學的角度看是一項低投入、高產出、收益大的保健措施。健康促進在促使環境改變中雖需要有一定的資源保證，但它們所需的資源投入顯然無法與高昂的醫療費相比。

2.4 健康促進是提高廣大群眾自我保健意識的重要手段

自我保健是指人們為了維護和促進個體健康而采取的一系列衛生行為和相關決策，并以自助、互助為特征的保健活動，其目的是為了更好的預防疾病，發現疾病并及時治療。“自助型保健方式”推動了大眾健康潛能和個人主觀能動作用，提升了人們對健康的責任感。此模式充分體現了大眾健康服務的目標和策略，積極推動了群眾的自我保健意識、參與態度和相關實踐。

當前，我國大部分居民自我保健認識和能力較強，但是自覺性和主動性尚欠缺，倘若加大推進健康教育與健康促進理論的宣傳工作，積極提高自律型、自助型的自我保健意識，干預思想、心理的自我調節，把控行為生活方式，定能加速提高我國醫學和文化的整體水平，提高人口健康素質[3]。

3 結束語

健康是人類的永恒追求，是社會進步的重要標志和潛在動力，是經濟發展和國家穩定的基石。隨著人類對健康認識的逐步深入，保護和增進健康已超出了醫學衛生所能勝任的范疇，健康與每個個體都息息相關，健康也是社會大家庭的共同責任。個人不但要對自已的健康負責，向社會求得醫療服務，還要在促進他人和全社會健康方面承擔義務，這也是所謂的“人人為健康，健康為人人”的道理所在。

參考文獻：

[1] 何憲平.社區健康促進的基本特征和社會作用分析[J].社區醫學雜志.2008,06(23):36.

[2] 健康[OL].百度文庫. 2017.

[3] 劉飛霞，張晉莉，宣振華.大學體育與健康(上)[M].上海交大出版社. 2017