孩子又暈車了！

文｜彭湘粵（湖南省兒童醫院主任護師） 編輯｜張宣文

帶孩子外出游玩，如果孩子暈車，那旅途的快樂真是要大打折扣了。孩子為什么總是暈車呢？暈車可以治好嗎？有什么方法可以緩解暈車嗎？

我們常常談到的暈車、暈船、暈機等，在醫學上統稱為“暈動癥”。它是指當人們乘坐各種交通工具時，因顛簸、搖擺、旋轉、加速運動等超出了人體內耳前庭平衡感受器的適應能力，從而導致出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。除此之外,暈車還與情緒、體質、環境等因素有關。

孩子為什么容易暈車？

1 與前庭系統功能發育水平有關。

4～6歲以前，孩子的前庭系統正處于發育階段，尚不夠完善，在乘車時，當受到振動、搖晃，尤其是急轉彎時，孩子體位變化的程度超出了人體內耳前庭平衡感受器的適應能力，使內耳前庭功能出現暫時紊亂，不能很好地適應和調節機體平衡，從而導致出現冷汗、眩暈、惡心、嘔吐等暈車癥狀。4～6歲之后，孩子的前庭系統功能發育不斷趨于完善，直至16～18歲完全發育成熟，暈車癥狀也會隨之逐步下降，在成年期繼續下降。

2 與視覺行為有關。

人體的平衡是由前庭系統、視覺系統、本體感覺系統共同參與完成的。0～1歲時，嬰兒的前庭系統、視覺系統、本體感覺系統三者之間的聯系建立尚不完善；18個月～3歲，幼兒時期對前庭覺和本體覺的依賴較少，而對視覺信息依賴比較多；等到4～6歲，視覺、前庭覺和本體覺才逐步整合不斷趨于完善，并且隨著年齡的增長直至完全發育成熟。因此在以上功能未成熟前，孩子在坐車時如果看窗外快速移動的物體或者在車內看書、手機時，導致視覺與前庭輸入大腦的信息不一致，就容易引起暈車，窗外物體移動越快，孩子發生暈車的幾率就會越多。

孩子暈車時如何及時緩解？

年齡較大的孩子在暈車時，會說自己不舒服，然后可能雙眼緊閉，靜靜地蜷縮在一旁，不一定會伴有惡心、嘔吐、煩躁的表現；而年齡較小的寶寶則可能會通過一些異常的表現如哭鬧、煩躁不安來表達暈車帶來的不適。當孩子有這些表現時，家長就應該想到孩子可能是暈車了。這時，可以通過以下幾種方法，幫助孩子緩解暈車帶來的不適感：

1如果條件允許，建議中途停車休息一會兒，讓孩子下車呼吸新鮮空氣。

2車速不宜開太快，保持平穩，避免急剎車、急轉彎等。

3打開車窗保持車內空氣流通。

4在保證安全的前提下，可以讓孩子在車里睡覺。睡覺是減少暈車的一種比較有效的方式。

5讓孩子向前看遠方的風景，不要在車上看手機、看書等。

6按摩內關穴、合谷穴，幫助孩子緩解暈車癥狀。

7如果孩子暈車的癥狀嚴重，應該及時到神經內科或耳鼻喉科就診，必要時遵醫囑使用暈車藥。

3 與個人體質有關。

當孩子情緒緊張、睡眠不足、過度疲勞、飲食過飽或過饑、身體虛弱、生病例如感冒或患有內耳疾病等癥狀時，均容易引發暈車。

4 其他誘發因素。

除了以上原因外，車況、路況、周圍的環境等都可能成為引發孩子暈車的因素。例如高溫、高濕、通風不良、噪聲、特殊氣味等環境，均容易引發孩子暈車。

關于內關穴、合谷穴的按摩小貼士：

內關穴位于前臂掌側，在手腕橫紋上面兩寸的地方，即腕橫紋上三指。按揉內關穴可以疏通經氣，很好地緩解惡心嘔吐、心慌出汗等暈車帶來的不適癥狀。中醫有“穴位經氣左升右降”的說法，因此按右手臂的內關穴止嘔效果會更好。

合谷穴位于手背虎口處，將大拇指與食指并攏并且盡量把這兩個手指靠緊，兩指之間隆起肌肉的最高點，輕輕按壓會感覺有酸脹感，這個位置就是合谷穴。當孩子暈車時，用拇指指肚勻力揉按這兩個穴位1～2分鐘，可以起到一定的緩解作用。

兩個穴位的配圖參考：

哪些訓練可幫助孩子減少暈車發生？

● 日常生活中通過適應性訓練可以幫助孩子減少暈車的發生。其實這也是很多家長都關心的話題—坐車坐習慣了是不是就能緩解暈車的癥狀？如果孩子暈車，通過反復多次乘坐這種交通工具，可以使機體逐漸適應這種運動環境而減輕暈車癥狀。但是當遇到強度大或復雜的運動環境時（如交通工具顛簸過大或者速度太快等），這種方法可能就不適合了。

● 根據孩子的年齡安排一些加強前庭功能的鍛煉。例如針對年齡稍大的孩子可以通過蕩秋千、滑滑梯、玩蹺蹺板、坐旋轉木馬、走馬路牙子等鍛煉平衡能力。在進行這些訓練時，家長一定要在旁邊嚴密看護，運動的幅度和速度要以孩子可以承受的能力為準。

● 除了生理上的暈車，平時暈車的孩子在心理上更容易陷入自我暗示，家長平時要幫助孩子在乘車前調整好情緒，不要對乘車產生恐慌和焦慮。

這些有關暈車的說法之真真假假

1 肚臍眼上貼生姜、聞橘子皮可以預防暈車嗎？

生姜中含有姜酚、姜烯酮，具有很強的鎮吐作用，同時還有鎮靜之效。肚臍中央是神闕穴，其與脾胃有緊密的聯系，因此把生姜切片貼在神闕穴上，在一定程度上可以緩解暈車所帶來的惡心嘔吐的反應，但并不是對所有人都有效。

新鮮的橘子皮含有檸檬烯、橙皮柑、紅橘素等揮發油，可以提神醒腦、通氣。暈車較輕微時讓孩子聞一會兒橘子皮，可以在一定程度上緩解暈車癥狀，但這在孩子暈車嚴重時不會起太大作用。

2 孩子明明吃了暈車藥為什么還會暈車？

市場上的暈車藥種類繁多，這些藥的作用機制、開始發揮作用的時間也都不相同。如果沒有按醫囑服藥，或者服藥劑量不對，服藥次數不夠等都會導致藥效大打折扣。另外，服用劑量過大還會增加孩子的不良反應，不但不治暈，反而會使孩子更暈。因此對于暈車的孩子，家長不要盲目地給孩子用藥，建議一定要嚴格按醫囑使用。

3 預防暈車的方法千千萬，為什么對我的孩子都沒有用？

暈車除了與前庭系統失衡有關，還和孩子當時的身體狀況、飲食、情緒等有關。有些孩子因為有過暈車嘔吐的經歷，對乘車具有恐懼感和焦慮感，一提起坐車就會緊張。在這種心態暗示下導致的暈車，如果不放松緊張的心情，那么各種預防暈車的方法可能都難以達到效果。除此之外，家長還需要幫助孩子排除是否由其他疾病引起的暈車，例如慢性胃炎、迷路炎、前庭神經炎、分泌性中耳炎等。