說(shuō)一說(shuō)小兒手足口病

■楊之昌（阿壩州壤塘縣人民醫(yī)院）

手足口病，是指病毒經(jīng)由消化道侵入人體后引起的與皰疹相似的病癥。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，目前國(guó)內(nèi)手足口病的患病率在不斷增加，主要發(fā)生在10 歲以內(nèi)的兒童群體中。近幾年來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展很快，小兒手足口病也得到了較好的控制。多數(shù)患兒會(huì)在1 周左右自愈，但少數(shù)病例會(huì)出現(xiàn)重癥表現(xiàn)，如果沒(méi)有得到妥善治療就會(huì)惡化，甚至出現(xiàn)腦膜炎等大腦病變，嚴(yán)重者甚至?xí){生命。所以，有針對(duì)性地開(kāi)展對(duì)小兒手足口病的綜合預(yù)防和治療是很重要的。

手足口病的病因

有多種腸道病毒可引起手足口病，最常見(jiàn)的是柯薩奇病毒A16 型及腸道病毒71 型。手足口病可通過(guò)消化道、呼吸道及接觸傳播，如果孩子接觸到被病毒污染的物品，比如毛巾、玩具、餐具等，病毒就容易經(jīng)過(guò)呼吸道進(jìn)入孩子的身體，繼而就會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀，病毒若是入侵了神經(jīng)系統(tǒng)，也會(huì)對(duì)孩子的呼吸系統(tǒng)還有循環(huán)系統(tǒng)造成影響。

手足口病的癥狀

顧名思義，得了手足口病的患兒在手、足、口腔等部位可能會(huì)出現(xiàn)皰疹或潰瘍，所以家長(zhǎng)要時(shí)刻關(guān)注孩子的手、腳、口。此外，極少數(shù)患兒在感染后會(huì)影響到神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)出精神差、嗜睡等癥狀。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子突然變得萎靡不振，身上起紅疹，這也有可能是手足口病。有些疹子并不是很疼，也沒(méi)有黏稠的東西，有些疹子很小很硬，還有一些患兒會(huì)出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕等情況。一般情況下，患兒的病情都比較輕微，預(yù)后較好。但家長(zhǎng)仍需密切觀察，如果孩子有什么不舒服的地方，一定要第一時(shí)間到醫(yī)院就診。

手足口病的防治

孩子得了手足口病，家長(zhǎng)們不要驚慌，手足口病絕大多數(shù)（98%以上）是普通型，屬于自限性疾病，就是不用治療自己也能好。家長(zhǎng)首先應(yīng)采取隔離措施，防止傳染給其他人，接下來(lái)只要做好對(duì)癥處理，緩解孩子不適癥狀，并密切觀察，等待疾病消退就行了。不建議用抗生素、抗病毒藥、中成藥、中藥注射液等治療。在沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下，病毒感染沒(méi)必要用抗生素，而且濫用藥品對(duì)孩子有害無(wú)益。

平時(shí)還應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1.定期通風(fēng)可以減少室內(nèi)細(xì)菌的繁殖，提高環(huán)境的品質(zhì)。

2..在很多傳染性疾病的防治中，勤洗手是最簡(jiǎn)單、最方便、最主要的一種方式。飯后、外出、接觸公共物品后勤洗手，可以清理手上的細(xì)菌、病毒等病原體，從而減少感染的概率。

3.在公共場(chǎng)所注意咳嗽的禮節(jié)，咳嗽或打噴嚏時(shí)應(yīng)避免與人接近，并用紙巾、手帕捂住口鼻。

5.應(yīng)當(dāng)避免在短時(shí)間內(nèi)到人群聚集的公共場(chǎng)所。在地鐵、公交、商場(chǎng)等公共場(chǎng)所都要戴上口罩，并且和他人保持一定的安全距離。