中醫怎樣調理脾胃不和

■劉南英 謝錫海

（1南昌市第八人民醫院社區部；2江西醫至初醫學病理診斷管理有限公司核酸項目部）

脾胃虛弱、脾胃不和在就診的人群中較為常見。在許多人的眼中脾胃不和是常見的“小毛病”，但如果放任不管，也容易使人出現消化不良、睡眠異常、厭食癥等癥狀。尤其是腹脹、噯氣等消化不良的癥狀會直接影響人的食欲以及免疫力，會不同程度地影響日常生活。

壞情緒會傷脾

當今社會，不同階段的人有著不同的壓力。長此以往，人們的精神處于高度緊張狀態，很容易出現焦慮、抑郁等不良情緒。脾是負責消化吸收的重要器官，在人精神愉悅的情況下能夠較好地發揮作用，如果長時間處于焦慮等“壞”情緒中，可影響脾的腐熟水谷功能，嚴重的會造成脾臟受損。憂與思為最易傷脾的情緒，所以日常生活中也應該注意調節情緒。中醫理論認為脾是最溫和的，調和著五臟六腑的矛盾，所以才有“脾氣好”的說法。

不良飲食習慣會傷胃

中醫認為脾是五臟六腑中的臟，胃是五臟六腑中的腑，胃主消化，可以將化生的水谷精微運送至人體各種組織，所以胃在中醫眼中也是“氣血生化之源”。經濟環境以及人們飲食習慣的改變，使得越來越多的年輕人喜愛麻辣、冰鮮食物，例如火鍋、海鮮生腌、雪糕等。少量食用并無太大的危害，但許多年輕人喜歡將上述食物一股腦地塞進胃里，這無疑增加了胃的“工作量”。而胃是比較柔弱的，長時間的暴飲暴食或者是喜愛食用辛辣刺激性食物很容易傷害胃，最終胃會不堪重負，出現虛損的情況。

長時間勞累會傷胃

長時間的熬夜工作或學習，作息時間不規律，不注重勞逸結合也會損害胃。《素問·舉痛論篇》中就有“勞則氣耗”的說法，主要是因為長時間的勞累過度可致胃運化遲滯，氣血運行失暢，久而造成脾胃氣滯、胃失和降。從現代醫學的角度來看，長時間的勞累過度很容易影響胃酸分泌，胃酸大量分泌會損害胃黏膜，可引發胃炎或者胃潰瘍，甚至可能增加胃癌的風險。

由上述3 個方面可見，脾胃不和并不是“小問題”，往往是上述因素共同作用的結果，與消化不良、厭食癥甚至是嚴重的胃腸病變有關，需要引起我們的重視。那么又該如何調理脾胃不和呢？主要有以下幾個方法。

調整日常飲食

脾胃不和的人日常生活中應該多進食一些健脾養胃的食物，如薏苡仁、蓮子、山藥、鯽魚等，要最大限度地減少火鍋等辛辣刺激性及油膩食物的攝入，長時間飲酒與吸煙的也要盡可能戒煙戒酒。每天定時定量進食，少量多餐，進食時應該細嚼慢咽。如脾胃不和的人早餐應該盡可能不吃油條、拌粉或炒粉等油膩、辛辣刺激性食物，有時間的可以烹制參棗粥、蓮子芡實粥等健脾養胃的營養粥。其中參棗粥是將黨參、粳米以及大棗一起加水煮粥食用，對于脾胃不和以及食欲減退的人有良好的調理作用。蓮子芡實粥則是將補骨脂、粳米、芡實、蓮子一起加水煮粥，具有補腎固精、健脾養胃的功效，對于脾胃不和引起的食欲減退、肢冷等癥狀有良好的調節作用。午餐可以多進食白菜、南瓜、山藥、包心菜等健脾益氣的蔬菜，烹飪方式以清炒或蒸煮為主，其余時間則可以多進食蘋果等富含膳食纖維以及果膠等營養成分的新鮮水果，這類水果能夠促進胃腸蠕動，調節脾胃。對于脾胃濕熱引起便秘癥狀的患者，日常還可以多進食菠菜等新鮮的蔬菜，不僅能夠增強食欲，促進胃液的分泌以及食物的消化，也能夠在一定程度上改善便秘癥狀。

保持穩定、樂觀的情緒

日常生活中要盡可能保持穩定的情緒，在出現焦慮情緒的過程中，可以通過看書等自己喜愛的事情轉移注意力，合理排解不良情緒。人體在運動過程中心率加快，大腦皮層更為興奮，所以運動也是調節不良情緒的重要方式。尤其是對于免疫力較差的脾胃不和人群，平時更應該多通過運動調節情緒，也有利于提高機體免疫力。在通過運動調節情緒的過程中也應該注意循序漸進、適度運動，否則很有可能出現肌肉拉傷等運動損傷。

通過穴位按摩可以疏通經絡，也能夠緩解相應的情緒。心包經沿著手臂前緣的正中線走行，穴位按摩心包經也可以緩解“心累”，如按摩天泉穴、郄門穴。按摩膻中穴可寧心解悶，每次按壓約5 秒，休息3 秒后重復按摩。按摩風池穴可緩解緊張，當人體感覺疲勞或者是焦慮時，可以隨時按摩，力度以稍有痛感為宜。對于煩躁易怒的人群，日常生活中可以多點按足三里穴緩解憤怒，補脾益氣。

注意勞逸結合

脾胃不和的人群，日常生活中應該盡可能養成固定的作息時間，堅持早睡早起。每晚睡前通過喝牛奶等方式調節身心，促進入睡，避免不良的生活作息引起內分泌紊亂以及脾胃失和。通過調節鬧鐘的方式提醒睡眠時間與起床時間，午休以及晚上入睡時應調整房間內的光線，手機等電子產品盡可能不要放置在床邊，避免影響入睡以及生物鐘。對于有明顯失眠癥狀的人群，應盡快前往醫院應用藥物或者是其他方式進行調整，從而逐步改善脾胃不和的情況。

輕度脾胃不和的人群可以通過調節作息、穩定情緒以及避免勞累過度改善癥狀，較為嚴重的脾胃不和患者應盡快前往醫院就醫，并通過中藥方劑等方式進一步調整。

藥物調理

《金匱要略》中的枳術丸對脾胃不和有著良好的調理作用，該方主要由白術與枳實（麩炒）組成，應用枳術丸或該丸湯劑對于脾胃不和的患者有著良好的調節作用。方中的白術具有補益脾肺、利尿消腫的功效，能夠改善人體脾氣虛弱的病理狀況，也能夠改善因脾胃不和引起的濕濁內停等癥狀。枳實為滑竅破痰之藥，能除胸脅痰癖，是調節脾胃不和、痰濕停滯的良藥。現代研究也證實了白術能夠促進雙歧桿菌以及乳桿菌等腸道有益菌群的增殖，有利于改善腸道菌群，從而起到促進胃腸蠕動的作用。胃是消化各類食物的重要場所，而脾是成熟淋巴細胞定居的場所，具有免疫調節的重要作用。現代研究發現白術中的水溶性多糖能夠產生特異性抗體，能夠促進T 淋巴細胞的轉化，具有良好的調節免疫的作用。枳實中的揮發油以及黃酮類等成分能夠調節胃腸運動，具有良好的抗菌以及抗變態反應的作用，所以建議患者日常可以通過枳術丸或湯劑進行調節。