老年人呼吸困難如何緩解

■王琨（成都市第六人民醫院）

老年人呼吸困難，嚴重時可危及生命。因此，了解老年人呼吸困難的病因及治療方法非常重要。老年人呼吸困難的原因有哪些？一旦發生呼吸困難，應如何處理？

老年人呼吸困難的常見原因

呼吸困難和氣短在老年人群中相對較普遍，他們年齡較大，機體各個臟器、器官趨于老化，基礎病較多且多病并存。引起老年人呼吸困難的原因既有生理性的，也有病理性的。

生理性原因和平時勞累、生氣、劇烈運動、情緒激動等因素有關系，由此導致的胸悶氣短往往不需要特殊治療，休息以后可以得到極大程度的緩解。

病理性原因主要是因為呼吸系統病變和心血管系統病變。

首先是呼吸系統疾病，當患者有慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺栓塞、間質性肺疾病、大量胸腔積液、氣胸的時候，都會出現活動后氣短的情況。如患者患有支氣管哮喘，會影響氣體交換功能，肺組織彈性下降，肺活量下降，引起呼吸困難。

其次，風心病、冠心病、心力衰竭等心臟系統疾病也是引起呼吸困難的常見原因。例如患者有冠心病，由于心肌細胞變小，心肌收縮力下降，射血分數下降，冠狀動脈粥樣硬化，使心臟供血、供氧量不足，會出現呼吸困難、胸悶等現象。

此外還有一些原因，例如老人家平時經常抽煙喝酒，可能會導致肺部組織受到刺激，分泌物較多，進而影響呼吸，出現呼吸困難等癥狀。還有長期處于粉塵環境中，也容易引起呼吸困難。

如果患者出現呼吸困難，建議及時到醫院進行規范的診治，避免情況加重，對日常生活造成影響。平時還需改變不良生活習慣，少抽煙喝酒，多注意休息。

老年人呼吸困難的治療方法

老年人呼吸困難如不及時治療，會誘發并發癥。目前，臨床上對于老年呼吸困難通常采用基礎治療、藥物治療、家庭氧療等方法。

基礎治療是對引起老年人呼吸困難的環境因素進行控制，例如刺激性氣體、粉塵等是引起老年人呼吸困難的基本因素。對此，需要加大環境污染治理力度，避免老年人長時間暴露于刺激性氣體、粉塵等環境中，改善生活環境。

此外，老年人可根據自身情況遵醫囑選擇適宜的藥物進行治療，常用藥物有支氣管舒張劑、糖皮質激素，還可使用祛痰藥、免疫調節劑等。

還可采用家庭氧療方法，患者出院時，在家中安裝氧氣機吸氧，主要用于血氧飽和度＜90%的老年呼吸困難患者的治療。經鼻導管吸入氧氣，嚴格執行醫囑控制氧流量，以確保患者吸氧治療安全。

除以上處理方法外，從飲食上來說，呼吸困難的老年人飲食應以易消化、富含維生素的食物為主，不吃辛辣刺激性食物。平時生活中要關注氣候變化，預防受涼、感冒。要避免情緒的大幅波動，情志不舒會令患者胸悶氣短。加強心理疏導，讓老年人保持樂觀心態，積極配合醫生治療。