發生小兒肺炎后該怎么做

■石迅（巴中市恩陽區人民醫院兒科）

小兒肺炎作為一種較為常見的呼吸系統疾病，主要由病毒、支原體以及細菌感染所致，臨床上多表現出不同程度的發熱、咳嗽、呼吸急促及困難、胸悶以及喘息等癥狀及表現，甚至有部分患兒因病情未能得到及時控制而出現嘴唇發紺的情況，咳嗽一次即會出現呼吸困難等癥狀直至喘憋，對小兒的生命健康也會造成直接影響。因此，患兒一旦發生呼吸困難，需要盡可能采取積極有效的方法阻礙其發生發展及進一步惡化。那么當小兒肺炎患者發生呼吸困難之后，需要采取哪些措施緩解臨床癥狀呢？

積極進行抗感染治療

在患上肺炎之后，小兒的肺部間質以及肺泡會發生不同類型的炎癥反應，在炎癥反應進展期間會釋放大量炎性物質對呼吸道造成阻塞，或出現呼吸膜增厚的表現，進而誘發并加重換氣功能方面的障礙，同時也會導致動脈氧飽和度快速降低。此時，絕大多數的患兒開始表現出明顯的呼吸頻率異常、心率明顯加快、氣促氣短等癥狀。因此，若是由肺炎引起的呼吸困難，想徹底改善或根治此類問題，則需要直接從肺炎入手。由于肺炎本身是因病原菌感染所致，因此，在面對小兒肺炎時，需要結合患兒病情特點以及感染病原菌進行針對性治療。當前臨床工作中針對小兒肺炎常用的抗生素類型包括紅霉素、青霉素等，但若患兒出現了較為嚴重的感染癥狀時，則推薦采用頭孢類的抗生素治療。

采取有效的護理干預手段

對絕大多數的肺炎患兒而言，他們多會出現不同程度的咳嗽癥狀，且部分患兒還會同時存在濃痰，若發現自己的孩子有較多痰液或者口腔當中有很多分泌物，家長需要讓患兒自行咳痰，但如果患兒的痰液比較濃，則需要幫助患兒積極將痰咳出體外，必要時可采用化痰藥物治療，或者在旁邊輔助患兒排痰或拍背。

若患兒的身體情況不夠好，需要長期臥床，就非常容易出現肺部積血的問題，家長需要多為他們翻身。若患兒出現缺氧的情況，家長則需要對患兒的鼻腔進行清潔，由此確保呼吸道的通暢，增強肺泡通氣量，改善患兒的缺氧情況。

若患兒伴隨明顯的咳嗽或者濃痰的情況，則需要增加患兒的水分攝入量，若患兒長期咳嗽，會導致喉嚨部位出現干燥不適的感覺，適量飲水不僅可保持喉嚨濕潤，還可對膿痰的排出產生促進效果。另外，喝水還可提高人體的基礎代謝水平，對患兒的康復有所幫助。同時，需要為患兒提供一些高蛋白質的食物，例如脫脂牛奶或者比較清淡的食物等，提高患兒的免疫能力。

提供有效的氧氣供應

確診肺炎之后，一旦患兒在呼氣時兩根肋骨之間或者胸骨上窩出現不同程度的凹陷，口唇發紫，鼻翼呈現不停煽動的表現，這就是嚴重缺氧的癥狀及表現，此時家長需要將患兒送去醫院治療，改善患兒呼吸困難的情況。