犬腸應激綜合征采用調肝扶脾益腎湯的治療效果

（山東省諸城市畜牧獸醫管理局山東諸城262200）

犬腸應激綜合征采用調肝扶脾益腎湯的治療效果

劉清榮

（山東省諸城市畜牧獸醫管理局山東諸城262200）

犬腸應激綜合征是非常常見的胃腸功能性疾病，但在治療上暫時還沒有較好的辦法。經過大量臨床實驗證實，用調肝扶脾益腎湯的方法治療該病，取得了良好的效果。

犬；腸應激綜合征；肝扶脾益腎湯；中獸醫

當犬受到極度刺激或者長時間的高溫環境以及長途運送等強度過大或持續較長時間的嚴重應激時，所導致的癥狀及程度不一的綜合征，常伴有心跳急促、呼吸加深加快、瞳孔散大、黏膜發紺、大量腹瀉等一系列癥狀，實驗室檢查示：腎上腺皮質（adrenal cortex）變大，胸腺淋巴組織（thymic lymphoid tissue）萎縮，淋巴細胞（lymphocyte）和嗜酸性粒細胞（eosinophil）減少。犬腸應激綜合征是非常常見的胃腸功能性疾病，但在治療上暫時還沒有較好的辦法。經過大量臨床實驗證實，用調肝扶脾益腎湯的方法治療該病，取得了良好的效果。

1 本病病機

本病的病因目前說法不一，功能紊亂可發生于結腸、小腸，排便習慣改變，每天排大量水樣便，呈間歇性或持續性存在，臨床上最多見的為腹瀉型、便秘型或者兩者交替出現，腹痛型略少見。經過大量的腸應激綜合征的典型案例分析，在中醫觀點可認為是脾胃虛、陰虛之證。從《傷寒論》中的記載，得知太陰病的主要特點：腹脹并伴有嘔吐，無食欲或者食欲減退，腹瀉隨時間推移持續加重，并且可有腹部急痛。由于該病表現為胃腸的不適及排便反常現象，而脾主運化，運化水谷、水液之精微，能主升清亦主統血。胃主受納、腐熟水谷。因此中醫上認為泄瀉是由于脾胃受刺激引起。長時間的刺激導致脾胃功能減退，病情因犬的種類、受刺激程度、體質狀況不同而不同。

2 治療藥物及用法用量

筆者從大量病例以及自己的臨床經驗中得出了調肝扶脾益腎湯的配方：炒白術、炒黨參、焦薏苡仁、干荷葉、炒白芍藥、炒陳皮、炒柴胡、茯苓、廣藿香、海參、蒼術、牛骨髓、炙甘草、厚樸、補骨脂。對于長時間腹瀉嚴重，伴或不伴肛門下墜可酌量加黃芪；有腹脹腹痛現象可以加少量廣藿香和厚樸；糞便夾帶血絲或血塊可酌量添加生地榆。有發熱現象可添加黃連、蒲公英等祛熱。用法及用量：每天1劑，水煎2次，早晚各服1次。

3 病例

孫某喂養的一只白色貴賓犬，6月齡，被鄰居家小孩抱摔后表現為精神不振，食欲欠佳，呼吸加深加快，且伴有呻吟，體溫為37.6℃，心跳無力，心率190次/min，診斷為：犬腸應激綜合征。治療：海參5 g，炒白術20 g，炒陳皮20 g，焦薏苡仁15 g，蒼術20 g，炒柴胡15 g，補骨脂15 g，干荷葉10g，黃連10 g，炙甘草10 g，水煎2次，灌服2次。連續用藥3 d，病情明顯好轉，繼而去掉黃連、炒柴胡后繼續用藥2 d痊愈。

邱某飼養的2月齡白色哈瓦那犬，因在廣場上被鞭炮聲驚嚇，四處躲藏，被主人捉住后即刻出現四肢僵硬，呼吸急促，遂急送至我處，測：體溫38.1℃，心率198次/min，伴有口腔黏膜發紺，臨床診斷為：犬腸應激綜合征。治療方法：炒白術10 g、炒白芍藥15 g、炒陳皮8 g、廣藿香12 g、炒柴胡15 g、海參10 g、茯苓15 g，水煎1次，1次/d，灌服，3 d后病情明顯好轉，5 d后痊愈。

4 總結

簡而言之，犬腸應激綜合征是一組功能紊亂性的胃腸道疾病，它的發病機制尚且不清楚，涉及的范圍較廣。有研究表明，精神上的過度焦慮、緊張，能夠使得胃腸道的消化間期動力改變。調肝扶脾益腎湯在臨床上治療犬腸應激綜合征得到了較高的認可，中醫上把健脾益氣作為關鍵一環，以肝脾為著手點治療腸易激綜合征，同時采用疏肝通氣合并補腎助陽的方法，無論從藥物的選擇，藥量的配比，還是醫學思路，都能夠長期應用。

據上所述，筆者有理由認定治療犬腸應激綜合征，調肝扶脾益腎湯應作首選。該方把健脾益氣作為基礎，不但有溫腎助陽之功效，而且能夠疏肝理氣。例如：炒白術、炒黨參和茯苓能夠改善氣運，健胃養脾；焦薏苡仁、海參、蒼術不但能夠健脾而且可以除濕；炒白芍有護肝養肝、緩解疼痛的功效；炒陳皮理氣燥濕，消滯除脹；炒柴胡主要以疏肝為主，調暢氣機；厚樸有消除食積氣滯，腹脹腹痛以及便秘的功效。補骨脂可以止瀉調和。方中藥物聯合應用使得脾氣得到改善，肝氣疏泄。臨床上視癥狀程度、持續時間及犬的種類酌量加減本方，療效非常明顯。■（編輯：李雨慈）

應激和免疫時的代謝變化

10.3969/j.issn.1008-4754.2015.03.004