教您如何分辨四種常見“關節(jié)炎”

文/李璇 茅靖（上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院） 編輯/暖陽

人體是一個非常神奇的機器，由各種各樣的部件組成。其中，關節(jié)是連接骨頭的部位，使我們的身體可以自由運動。當關節(jié)受到損傷或者疾病的侵襲時，我們的身體會變得疼痛、僵硬或者失去靈活性，這對我們的生活和工作產生了很大的影響。從普通人的角度來看，這些都是關節(jié)炎，癥狀也差不多。其實，普通人眼中的這些“關節(jié)炎”還是有區(qū)別的，那么我們要怎樣區(qū)分它們呢？下面，我將為大家介紹四種常見關節(jié)疾病的特點。

◆ 類風濕性關節(jié)炎

我們可以把這種疾病比作一場“內亂”。就像一個組織的內部發(fā)生了動蕩和暴亂，導致各個部門之間的合作變得混亂無序，類風濕關節(jié)炎也是由身體內部免疫系統(tǒng)的不正?；顒右鸬模瑢е赂鱾€關節(jié)之間的合作變得混亂無序。這種疾病主要影響手指、手腕和膝蓋等關節(jié)，導致關節(jié)疼痛、腫脹和僵硬等癥狀，讓人感覺整個身體都處于一種混亂狀態(tài)。

類風濕性關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，它會導致關節(jié)周圍的組織受到炎癥侵襲而損傷。類風濕關節(jié)炎通常會影響多個關節(jié)，并且癥狀會逐漸加重。典型癥狀是從手指近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、手腕等小關節(jié)雙側對稱性起病，進而出現長時間晨僵、腫脹、疼痛，甚至導致關節(jié)畸形。全身癥狀可能有發(fā)熱、乏力、盜汗等表現。出現這些情況一定要及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診，規(guī)范治療，避免濫用藥物，更不要聽信所謂的秘方、偏方，否則會延誤病情。

◆ 風濕性關節(jié)炎

這種疾病可以比作一場“風暴”。就像一場強烈的風暴會破壞建筑物和基礎設施一樣，風濕性關節(jié)炎會影響關節(jié)和周圍軟組織，導致關節(jié)疼痛、腫脹和僵硬等癥狀，人體的正常結構和功能。這種疾病主要影響大關節(jié)，如膝蓋、腕關節(jié)和肘關節(jié)等，就像風暴主要影響大型建筑物和公共設施一樣。

風濕性關節(jié)炎也是一種自身免疫性疾病，也會導致關節(jié)周圍的組織受到炎癥侵襲而損傷。但與類風濕性關節(jié)炎不同的是，呼吸道鏈球菌感染是風濕性關節(jié)炎發(fā)病的必要條件。風濕性關節(jié)炎通常會影響手、腕、膝蓋和腳踝等關節(jié)，癥狀包括關節(jié)疼痛、僵硬、腫脹和紅腫，以及身體其他部位的疼痛和疲勞感。當患者咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道感染未及時治療，并接著出現關節(jié)炎、氣短、心臟不適、皮膚淡紅色環(huán)形紅斑等表現時，就要警惕風濕性關節(jié)炎，應及時到風濕免疫科就診。

◆ 痛風性關節(jié)炎

痛風性關節(jié)炎會在關節(jié)中沉積尿酸晶體，導致關節(jié)疼痛、腫脹和紅斑等癥狀，損害關節(jié)的正常功能和運動能力。這種疾病主要影響腳趾、腳踝和膝蓋等關節(jié)。

這是一種由于尿酸代謝異常導致的關節(jié)疾病，是“痛風”患者的病因所在。尿酸是身體代謝廢物之一，通常會在腎臟中被過濾并排泄出體外。然而，在某些情況下，身體可能會過多地產生尿酸，或者腎臟無法完全排出尿酸，導致尿酸在體內積累，形成尿酸結晶。這些結晶會在關節(jié)中沉積并引起炎癥，導致痛風性關節(jié)炎的癥狀。痛風性關節(jié)炎急性期以單關節(jié)（最常發(fā)生于第1跖趾關節(jié)，也就是大腳趾與腳掌連接處）紅、腫、熱、痛為主要表現，很多患者還會出現腎功能損傷。得了痛風性關節(jié)炎除了及時就醫(yī)外，低嘌呤飲食對該病的預防也很重要。

◆ 骨性關節(jié)炎

我們可以把這種疾病比作“磨損”。就像一條長時間使用的鋼鐵管道或機器零件會因為磨損而失去原來的功能一樣，骨性關節(jié)炎是因為關節(jié)軟骨的磨損和損壞，造成關節(jié)間的摩擦增加，進而產生關節(jié)疼痛、僵硬和運動障礙等癥狀。這種疾病通常會影響老年人或經常從事高強度體力活動的人，就像長時間使用的鋼鐵管道或機器零件容易出現磨損一樣。

骨性關節(jié)炎是一種由于關節(jié)軟骨的磨損和破壞導致的關節(jié)疾病。軟骨是關節(jié)的保護層，它可以減少骨頭之間的摩擦，并且吸收壓力和震動。然而，在某些情況下，例如老化、創(chuàng)傷或其他疾病，軟骨可能會磨損、破裂或者消失，導致骨頭直接接觸和摩擦，產生骨性關節(jié)炎的癥狀。骨性關節(jié)炎早期癥狀不明顯，常在勞累、受涼后出現關節(jié)酸痛；中期疼痛較明顯，如體位變動時出現關節(jié)僵硬、疼痛，活動后逐步減輕，過度活動后又再次加重；晚期會出現持續(xù)性疼痛并伴有關節(jié)腫脹、畸形和僵硬。骨性關節(jié)炎往往與前面三種關節(jié)炎表現類似，患者自身常常難以鑒別，建議及時咨詢骨科或風濕免疫科醫(yī)生，以免延誤病情。

雖然這四種關節(jié)疾病都會導致關節(jié)疼痛、腫脹和僵硬等癥狀，但它們的發(fā)病機制和影響范圍是不同的。了解這些不同之處有助于我們更好地診斷和治療這些疾病。

總結一下，類風濕關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎都是常見的關節(jié)疾病，它們的癥狀和治療方法都有所不同。對于這些疾病，最好的方法是盡早診斷并及時治療。此外，保持健康的生活習慣，例如健康的飲食、適當的鍛煉和充足的休息，也可以幫助預防這些疾病的發(fā)生。

在平時生活中，我們也可以采取一些措施來減少關節(jié)疾病的風險。首先，要注意保持適當的體重，因為體重過重會增加關節(jié)的負擔和磨損。其次，保持適度的運動和鍛煉，有助于保持關節(jié)的靈活性和強度。此外，注意營養(yǎng)均衡，攝取足夠的維生素和礦物質，可以促進骨骼和關節(jié)的健康。避免過度使用關節(jié)，重復性的關節(jié)運動和過度使用關節(jié)會增加關節(jié)磨損，導致骨性關節(jié)炎等疾病的風險。最后，要避免長時間保持同一姿勢，特別是長時間坐在電腦前，因為這會增加關節(jié)的壓力和磨損。

關節(jié)疾病對我們的生活和健康造成了很大的影響，但是及時預防和治療可以幫助我們減輕癥狀并延緩疾病的進展。在平時生活中，我們也可以通過保持健康的生活習慣來減少關節(jié)疾病的風險。希望本文可以幫助大家更好地了解這些常見的關節(jié)疾病，并為保持身體健康提供一些參考和建議。