專家答疑

兒童哮喘究竟是什么病

湖南長沙讀者沈某來信說：孩子被確診為哮喘，這讓我感到焦慮、緊張和不解。請問哮喘是個什么病啊？我們家沒有哮喘的病人，為什么我的孩子會得哮喘呢？

答沈某讀者：

兒童哮喘是兒童慢性呼吸系統疾病中最常見的一種疾病，是在遺傳因素和環境因素雙重作用下引起的一種異質性疾病，其本質是氣道的慢性炎癥。但這個炎癥不是我們所理解的病毒感染或者細菌感染所引發的炎癥，是不需要用抗生素來消炎的。

打個淺顯的比方，這個氣道炎癥就像是氣道里有一座活火山，孩子平時看起來能吃能睡，跟正常孩子沒什么兩樣；但是一旦接觸到過敏原，包括吃的食物、塵螨、花粉等，或者吸人冷空氣、劇烈運動、情緒激動等情況下，這座活火山就開始爆發了，孩子表現為咳嗽、喘息，甚至出氣不贏、呼吸困難。經過短時間的霧化或者口服藥物治療，甚至不用藥，這座活火山看起來又熄火了。如果我們不去管它，聽之任之，下次有點風吹草動，又會再次爆發。

那么，如何來移除氣道里的這座活火山呢？既然氣道有炎癥，我們就需要用吸入的糖氣質激素來消炎治療。一聽到激素，大家就開始談虎色變。其實激素并不是洪水猛獸，可以想象成愚公移山一樣，一點一點把這座氣道里的山移走。因為每次吸入的激素量很少，所以移山的時間也很長。因此，哮喘治療所需要的時間一般要一到兩年的時間。怎樣才能知道這座山移到什么程度了？那就得定期呼吸科門診復診，通過肺功能和呼出氣一氧化氮等相關檢查指標來評估。

總而言之，兒童哮喘是可以完全控制的疾病，經過規范化治療后能達到完全停藥觀察的目標。但前提是家長和醫生一起來幫助孩子把氣道里的這座活火山給控制住并移走！

做好下面幾點，讓您不再哮喘

河南鄭州讀者田某來電說：家人患有支氣管哮喘，如何預防復發？

答田某讀者：

飲食方面

支氣管哮喘患者應多攝入富含維生素D的食物，如魚、雞蛋、蘑菇等，維生素D缺乏與哮喘發作頻繁有關。增加益生菌的攝入，如酸奶、發酵面食等，有助于調節腸道菌群，緩解炎癥反應。應攝人適量的膳食纖維，如全麥面包、燕麥片等，有助于調節免疫系統和減輕炎癥反應。合理控制碳水化合物的攝人，過多攝人碳水化合物可能導致哮喘發作。避免過多攝入飽和脂肪酸，如動物脂肪、奶油等，這些食物容易引起哮喘癥狀加劇。

呼吸鍛煉

1．腹式呼吸坐或躺下，放松肩膀和胸部。用鼻子緩慢地吸氣，讓空氣充分進入肺部，同時使腹部向外凸起。然后用嘴巴緩慢地呼氣，讓腹部向內收縮。重復數次。

2．縮唇呼吸閉上嘴唇，用鼻子緩慢吸氣，然后讓氣流通過縮唇像吹口哨一樣呼出。可以增加呼吸阻力，有助于鍛煉肺部和支氣管。

3．慢速呼吸坐或躺下，用鼻子緩慢地吸氣，數到3或4。然后用嘴巴緩慢地呼氣，數到6或8。重復數次。

心理方面

患者除了進行藥物治療和監測外，也要關注自身的心理健康。支氣管哮喘患者應消除精神緊張，調整心理狀態；焦慮和壓力可以觸發哮喘發作。可以嘗試通過冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心。很多哮喘患者因經常發作，思想負擔很重，尤其是兒童對疾病產生恐懼心理。家人應幫助他們樹立起戰勝哮喘的信心，患者需要接受現實，并學會如何應對，以更好地控制癥狀和管理疾病。保持積極的態度可以幫助患者更好地面對疾病和生活中的挑戰。

支氣管哮喘患者應遵醫囑進行治療，并定期復診。日常生活中要遠離過敏原；室內經常打掃、開窗通風，保持空氣的清新。另外，家中要常備緩解哮喘的藥物。