經期用藥“莫闖紅燈”

朱文斌

張女士下班后騎車回家，在路上為避讓行人，不慎摔倒在地，身體多處挫傷、紅腫疼痛，好在沒傷著筋骨，于是她蹣跚著推車回家。到了家里，她找出跌打紅花油蘸著藥棉擦拭挫傷處。第二天傷痛減輕不少，張女士繼續用紅花油涂了多次。但此次適逢她月經來潮，不知怎的，張女士發現月經量比以往明顯增多，還夾有不少凝血塊。以往四、五天便干凈的月經，此次推到七、八天還淋漓不盡，以至她頭昏眼花，攬鏡顧盼，面色蒼白，遂到醫院診治，醫生診斷為月經過多引起的缺鐵性貧血。張女士心里納悶，自己一貫月經規則、沒有月經過多的毛病呀，這究竟是怎么回事呢？

【藥師評析】張女士在月經來潮的頭一兩天連續使用主治跌打損傷、活血化淤的外用藥——紅花油。雖然紅花油有一定的消腫止痛作用，但在經期使用該藥便等于闖了“紅燈”。這是因為女性月經期的生理變化，會影響人體的出血與凝血機制。子宮內膜“除舊布新”的自我生理調節作用，使得月經期子宮內膜會釋放較多的組織活性物質，從而使人體的出血傾向增加。張女士在此期間連續外用具有活血化淤功效的紅花油，增大了出血傾向，使她經期延長、月經量增多，從而引起缺鐵性貧血，出現頭昏眼花，面容蒼白等癥狀。

其實女性在月經期是不宜使用活血化淤、活血通絡類藥物的，如紅花油、跌打萬花油、三七傷藥片、川素片、復方丹參片等；也不宜使用芳香通竅類藥物，如麝香痔瘡膏、麝香關節止痛膏、五味麝香丸等，因為這些藥物會影響月經期出血凝血等機制，妨礙子宮內膜的生理性修復。此外，一些解熱鎮痛藥及抗血小板凝聚藥，如阿斯匹林、雙嘧達莫，以及擴張血管的鈣離子拮抗劑如心痛定等，也有可能誘發經期大量出血，最好避開經期使用，或換其它安全的藥物。