腰腿疼先查查脊柱

劉廣輝

張先生是一名普通的建筑工人，工作時(shí)他能明顯感覺到自己腰疼，有時(shí)腿也跟著疼，但休息時(shí)癥狀又會(huì)有所好轉(zhuǎn)。張先生來到鄭州人民醫(yī)院骨科二病區(qū)就診，醫(yī)生建議他先拍一個(gè)片子，查查脊柱有沒有問題。張先生不解，腰腿疼為什么要查脊柱？

腰腿疼，可能是脊柱有問題

鄭州人民醫(yī)院骨科二病區(qū)副主任醫(yī)師高軍勝解釋，腰腿疼是以腰部和腿部疼痛為主要癥狀的病癥，可由外傷、肌肉勞損、退行性病變等引起，多見于體力勞動(dòng)者。此外，脊柱、脊神經(jīng)、脊椎旁軟組織和內(nèi)臟疾病也可能引起腰腿疼。

“脊柱中的椎管保護(hù)著重要的神經(jīng)系統(tǒng)，當(dāng)脊柱（腰椎）的組成結(jié)構(gòu)，包括骨性結(jié)構(gòu)和軟組織結(jié)構(gòu)任何一部分出現(xiàn)問題，都有可能導(dǎo)致腰腿疼。”高軍勝說。除了勞損、外傷、感染和其他一些因素外，比較常見的如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，還有腰椎先天或后天的外傷畸形等都會(huì)導(dǎo)致腰部疼痛，有些還會(huì)伴隨腿部的放射性疼痛。

高軍勝說，治療腰部疼痛，一定要先找到病因，對(duì)癥施治，才能獲得最佳治療效果，而大部分腰腿疼患者的問題都出在脊柱上。所以，一般情況下，患者出現(xiàn)腰腿疼，都建議先拍腰椎的X光片。必要時(shí)，再借助其他醫(yī)學(xué)儀器進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。

腰腿疼患者生活中要注意四點(diǎn)

張先生聽完醫(yī)生的解釋，立刻去做了檢查。隨后，張先生被確診為勞累過度導(dǎo)致的腰肌勞損。高軍勝建議，張先生可以利用非手術(shù)的方法控制病情。同時(shí)，在生活和工作中注意以下四點(diǎn)：

1.避免寒濕、濕熱。勞作出汗后及時(shí)擦拭身體，更換衣服。

2.適度勞動(dòng)。腰部用力應(yīng)適當(dāng)，不可強(qiáng)力舉重，不可負(fù)重久行，若工作時(shí)需要腰部用力或彎腰，平時(shí)應(yīng)經(jīng)常做松弛腰部肌肉的體操。提重物時(shí)不要彎腰，應(yīng)先蹲下拿起重物，然后慢慢起身。

3.站姿或坐姿要正確。脊柱不正會(huì)造成椎間盤受力不均勻，是造成腰椎間盤突出的根源。正確的姿勢應(yīng)該是“站如松，坐如鐘”。同一姿勢不應(yīng)保持太久，適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)或腰背部活動(dòng)，可以解除腰背肌肉疲勞。

4.飲食均衡。應(yīng)多攝入蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物，減少脂肪、膽固醇的攝入，還要防止肥胖，戒煙控酒。

高軍勝提醒，如果出現(xiàn)明顯腰腿疼痛的癥狀，不要自己在家簡單處理。“腰痛歸結(jié)于腰，腿痛原因歸結(jié)于腿”，不能說這樣的處理完全錯(cuò)誤，但是很多時(shí)候是比較片面的。如果出現(xiàn)明顯不適的情況，要及時(shí)就診。